Az érzéstelenítés kockázatai
bevezetés
Mint minden emberi beavatkozás, ez is megvan érzéstelenítés egy bizonyos kockázat, amelyet fel kell ismerni és a lehető legalacsonyabban kell tartani.
Az anesztézia kockázata sok különböző tényezőtől függ. A kockázat egyrészt a tervezett műtéti beavatkozástól, valamint az érzéstelenítés időtartamától és típusától függ. Másrészt a beteg alkata és a korábbi betegségek fontos szerepet játszanak.
Ezért minden érzéstelenítés előtt az aneszteziológussal folytatott beszélgetés során felmérik a beteg egyéni kockázatát, és megteszik a megfelelő intézkedéseket a kockázat lehető legkisebbre csökkentése érdekében.
Az érzéstelenítés kockázatainak áttekintése
Az érzéstelenítés kockázata nagymértékben függ a választott érzéstelenítési módszertől, az érzéstelenítés időtartamától és a felhasznált anyagoktól. Általános érzéstelenítés esetén a légcsőbe általában egy légzőcsövet helyeznek. Erre azért van szükség, mert az érzéstelenítő gyógyszer megakadályozza a beteget a légzésben. A szellőzőcső azonban irritálja a nyálkahártyát, ami károsíthatja a hangszalagokat vagy a fogakat.
Ritka esetekben helytelen intubáció lép fel a nyelőcsőbe. A szellőzőcső ekkor károsíthatja a nyelőcső bélését. Az érzéstelenítő gyógyszerek gátolják az emberek minden védő reflexét is. Az altatás során ez ahhoz vezethet, hogy a gyomortartalom eljut a tüdőbe (aspiráció). Ez aztán gyulladhat a tüdőben, és a tüdőfertőzés ok.
Ezenkívül az anesztézia kockázata nagyon függ az Alapvető betegségek a beteg. Például az emberek Diabetes mellitus vagy A szív- és érrendszer betegségei sokkal nagyobb az érzéstelenítés kockázata, mint az egészségeseknek.
Egy másik kockázat, amely különösen a nőket és a fiatal betegeket érinti, az műtét utáni hányinger, ami hányással is jár (PONV).
Az érzéstelenítés kockázatát főleg a Maguk a betegek, valamint a közelgő Közbelépés dombornyomott.
További információ a témáról: Az érzéstelenítés típusai - amelyek vannak?
Az anesztézia alatti szövődmények
Ha komplikációk jelentkeznek a érzéstelenítés, így ezt viszonylag gyorsan megteheti a Keringési értékek, mint például a vérnyomás, a pulzus, az oxigéntelítettség és a testhőmérséklet. Ezeket az aneszteziológus ezért folyamatosan figyelemmel kíséri és észreveszi a fejlődés érdekében. Izomaktivitás akkor is előfordulhat, ha az érzéstelenítés túl gyenge.
Az érzéstelenítés kockázatainak okai
Az érzéstelenítés kockázatainak okai lehetnek például egy rossz általános állapot egy beteg súlyos vagy ismeretlen betegségen keresztül intolerancia bizonyos Érzéstelenítők.
Koronavírus fertőzés teszt
Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!
Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??
Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??
Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?
Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?
Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?
Intubáló problémák
A fogak fontos téma, amikor az érzéstelenítés kockázatairól van szó. A légutak biztosítása érzéstelenítés céljából, elsősorban a szájon át érkezik a légcsőhöz, rendelkeznie kell a szükséges eszközökkel, például Intubációs spatula és Intubációs cső, ezért a fogak közelében is dolgozzon. Most meg kell jegyezned, hogy a Érzéstelenítők az izmok ellazulnak, így az állkapcsot két ujjal kell szétnyomni a száj megfelelő megnyílásának elérése érdekében.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a spatula a kemény anyag, többnyire acél. Annak érdekében, hogy a szintén meglazult nyelvet először a spatulával elmozdítsák az útból, majd az epiglottishoz jussanak, egy bizonyos mozgássorozatot hajtanak végre, amelynek során a spatulát a lehető legnagyobb mértékben nem mozgatják. A következmény az lenne, hogy a spatulával való mozgás a legrosszabb esetben károsítja a metszőket.
A Aneszteziológusok a Intubáció nagyon gyakorolták, Időről időre előfordulhat azonban, hogy például életveszélyes helyzetben, vagy az állkapocs és a száj készülékének hibás elhelyezkedése esetén a fogak megérintik. Vannak szájvédők, de általában jobban akadályozzák az intubációs folyamatot, mint amennyit használnak.
További információ a témáról: Intubációs érzéstelenítés
Érzéstelenítő készül?
Egy van veled érzéstelenítés megtervezve és azon tűnődve, melyik a legjobb és mennyire veszélyes az Ön számára?
Ehhez tegye meg a tesztünket:
Az érzéstelenítés melyik formája a legnagyobb az érzéstelenítés kockázatával?
Az érzéstelenítési eljárások és a betegek ellenőrzése az elmúlt években biztonságosabbá vált, ezért a kockázat már nem annyira az érzéstelenítés formájától függ, hanem sokkal inkább a beteg alkatától és az ő Meglévő betegség.
Ha mégis összehasonlítjuk az anesztézia különféle formáit, azt mondhatjuk, hogy az úgynevezett gyors szekvenciaindukciónak vagy összeomlásnak van a legnagyobb kockázata. Az érzéstelenítés ezen formáját olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem éheztetnek, és akiknek mégis sürgős intubációra van szükségük, hogy megakadályozzák a gyomortartalom tüdőbe jutását. Azok a betegek, akik 6 óránál kevesebbet nem ettek ételt, de a terhes nők és a túlsúlyos emberek is nem böjtölnek. Mivel az anesztézia indukciója ebben az eljárásban más folyamatú, mint a szokásos általános érzéstelenítés, itt fokozott a kockázat.
További információ a témáról: Az érzéstelenítés mellékhatásai
Az anesztézia kockázata a különböző korcsoportokban
Az érzéstelenítés kockázata idősekben
Az életkor előrehaladtával az érzéstelenítés és a műtét kockázata is nő.
Az érzéstelenítés kockázata főként az időskorban tapasztalható számos tényezőnek köszönhető Komorbiditások az adott beteg. Állj az előtérbe Diabetes mellitus, magas vérnyomás, egy kimondott Szív elégtelenség, a Tüdő betegség, valamint a a máj és a vesék csökkent funkciója.
Ez azt jelentheti, hogy bizonyos érzéstelenítőket egyáltalán nem adnak be, és alternatívákra kell váltania.
Ez egy érzéstelenítésre jellemző probléma egy műtét után műtét utáni delírium. Különösen a 60 év feletti betegeket érinti ez, majd dolgozik zavaros és dezorientált, a Alvás-ébrenlét ciklus és az emlékezet befolyásolható.
Hogy ezt meg lehessen akadályozni Regionális érzéstelenítés általános érzéstelenítés helyett alkalmazzák, nem működnek az agyban, ezért kisebb az ilyen mellékhatások kockázata.
A műtét után az idősek egyéb gyakori szövődményei a sebgyógyulási rendellenességek, trombózisok, embólia és fertőzések.
Ezen kockázatok miatt mind a műtétre való felkészülés, mind az utánkövetés és a monitorozás intenzívebb az időseknél, mint a fiatal, egészséges betegeknél.
Itt mindent megtudhat a témáról: Műtét utáni delírium
Az érzéstelenítés kockázata csecsemőknél
Az anesztézia kockázata egy csecsemőben elsősorban a A légutak biztosítása. Egyrészt itt gyorsan kell elvégezni a munkát, mivel a csecsemőknek kisebb az oxigéntartalmuk, és gyorsabban „deszaturálódnak”. Másrészt ezt a munkalépést megnehezítik a kicsi, keskeny légutak.
Az egyik belélegzéssel irányítja a csecsemőt Érzéstelenítők egy, ellensúlyozni kell a keringési rendszer esetleges meghibásodását a koncentráció gyors növekedése miatti magas érzékenység miatt. A légút biztosításán túl a karbantartás és ellátás is rendelkezésre áll melegség elengedhetetlen a csecsemő számára, mivel a hipotermia gyorsan kialakulhat. Egy másik kockázat az érzéstelenítő tolerálhatósága és helyes adagolása, amelyet azonban egyénileg alkalmaznak és képzett személyzet végez a beteg számára.
A műtéti eljárástól függően további érzéstelenítési kockázat állhat fenn. Mivel az anesztézia elengedhetetlen a csecsemő bizonyos beavatkozásaihoz, előnyeit nem szabad elhanyagolni. Ott is egyéni kockázatok Ha bármilyen további kérdés merül fel, érzéstelenítőt kell az aneszteziológushoz intézni, minden eljárás előtt egyet részletes magyarázat orvos végzi.
Az érzéstelenítés kockázatai kisgyermekeknél
Először is világossá kell tenni, hogy a kisgyermeket nem lehet összehasonlítani egy kis felnőttel, így a felnőtteknél az érzéstelenítés nem minden kockázata átkerülhet egy-egy kisgyermekre.
Egyrészt a kisgyermek szervei még nem teljesen fejlettek, amit fontos tudni a gyógyszer beadásakor. Másrészt figyelembe kell venni a kisgyermek metabolikus állapotát. A száj és az állkapocs rendellenességei, például Pierre Robin-szindróma vagy megnagyobbodott nyelv a Down szindróma már nehézségeket okozhat a szellőzéssel és az intubációval. Lehet, hogy nemrégiben volt Légúti fertőzés érzéstelenítés veszélyét jelentheti kisgyermekeknél, mivel a hörgők irritáltabbá válhatnak és görcsössé válhatnak, ami megnehezíti a szellőzést.
Ezen felül a magas Hőigény alatt a érzéstelenítés a kapcsolódó szövődmények elkerülése érdekében. A folyadékok és tápanyagok fogyasztását szintén egyedileg kell ellenőrizni és beadni a hipoglikémia vagy a kiszáradás elkerülése érdekében. Ez még fontosabb, mint a felnőtteknél Oxigénellátás. A vér oxigénellátása és a lélegeztetőgép bekötése között eltelt időnek ezért nagyon rövidnek kell lennie, mivel a kisgyermek sokkal gyorsabban desaturálódik, mint egy felnőtt.
Ezenkívül magában a műtét kockázatai is vannak, amelyek szintén befolyásolhatják az érzéstelenítés menetét. Természetesen az aneszteziológusok ismerik az érzéstelenítés speciális kockázatait, és ennek megfelelően fel tudnak készülni egy műtét előtt, így a kockázatok általában viszonylag alacsonyak. Előre is sor kerül részletes beszélgetés val,-vel Altatóorvos tájékoztatást nyújtani az érzéstelenítés kockázatairól, bárhol is van idő kérdésekre.
További információ a témáról: Anesztézia gyermekeknél
Érzéstelenítő készül?
Egy van veled érzéstelenítés megtervezve és azon tűnődve, melyik a legjobb és mennyire veszélyes az Ön számára?
Ehhez tegye meg a tesztünket: