Az étkezés menetrendje
AITA pszichológus, Cornelia Andrei
Az autizmussal élő gyermekeknél magas az önkiszolgáló nehézségek aránya, ahol étkezési problémák is jelentkeznek. A leggyakoribb viselkedés azon a vágyon alapszik, hogy csak bizonyos típusú ételeket, különösen bizonyos textúrájú és színű ételeket fogyasszanak. Az elfogyasztott ételek száma pedig 3-4-re korlátozódik.
A szülők gyakran szembesülnek étrendjük változatosságának problémájával, mert a gyerekek nem hajlandók más új ételeket fogyasztani, és a gyermekek reakcióit gyakran dühkitörések követhetik, ezért ez az egész folyamat rendkívül bonyolult lehet, és gyakran frusztrációhoz vezet.
Például vannak olyan esetek, amikor a gyerekek csak bézs/fehér ételeket esznek (kenyeret, joghurtot, hámozott almát, szürkét tejjel). Vannak olyan helyzetek, amikor nem fogadják el a szilárd ételeket, és az alacsonyabb fejlődési szakaszban maradnak, amelyben csak a korábbi ételeket fogyasztják.
Míg a neurotípusos gyerekek mérsékelten ellenállnak, bizonyos preferenciák mellett, az étkezési nehézségekkel küzdő autista gyermekek nagyon rövid időn belül fokozhatják a tiltakozó magatartást, amelyet harag és agresszió rohama követ, ami a szülőket engedéshez és feladáshoz készteti. végső soron csak azokat az ételeket adja, amelyeket rendszeresen fogyaszt, ezáltal megerősítve a gyermek rituális viselkedését.
Még abban az esetben is, amikor a szülők időnként határozottabban döntenek a határozottabb fellépésről és az ételprobléma "támadásáról", gyakran egy olyan viselkedés csapdájába esnek, amely az idő múlásával fokozódott, mert sok helyzetben úgy tűnik, hogy a gyermek visszafogja magát, ha megkóstolja az ételt, vagy olyan erősen rázza, hogy megjelenik a konfliktus kellemetlensége, ami végül arra a gondolatra vezet, hogy nem éri meg az erőfeszítést.
Néha attól tartanak, hogy egy másik étel kiszabása és csak ez gyermekeik alultápláltságához vezethet, ha hevesen visszautasítja az úgynevezett "éhségsztrájkot".
Így bővül az ördögi kör, mert nem tartják be az előírt szabályokat, és a kudarc gyakran tűnik az egyetlen kiútnak.
A gyermek növekedésével egyre nehezebb lesz megbeszélni az ételek diverzifikálását, így a tömeges képzésen alapuló terápiás program megléte különösen nagy jelentőséget kap a gyermek táplálkozási nevelésében. És valóban oktatásról van szó, mert egy meghatározott ideig és strukturált eljárással a gyermek megtanul olyan ételeket fogyasztani, amelyek eleinte egyáltalán nem keltették fel az érdeklődését.
Az étkezési program követendő lépései:
· Az első szakasz az, amikor figyelembe vesszük azt a képességet, hogy rövid ideig, körülbelül 5 percig ülhessünk az asztalnál, és ez egy olyan vásárlás, amely a gyermeket elkíséri minden olyan társadalmi környezetben, ahol étkezés szükséges (óvoda, iskola), étterem stb.); Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a gyermekek családi környezetben inkább járnak a házban, anélkül, hogy figyelembe vennék az étkezési időt, és nem tartják tiszteletben azt a szabályt, hogy étkezés közben az asztalnál ülnek.
· A következő lépés az evőeszközök megfelelő használata,
· A harmadik szakasz: Az élelmiszerek variációja a helyes kiválasztásból indul ki.
Fontos, hogy konzultáljon gyermekorvossal gyermeke testi egészségének vizsgálatához. Célszerű egy listát készíteni az elfogadott élelmiszerekről és az egyik olyan ételről, amelyet megtagad, annak érdekében, hogy pontosan megállapítsa, mennyire rossz az étrend bizonyos tápanyagokban. Kívánatos figyelemmel kísérni, hogy bizonyos ételek negatív hatással vannak-e a gyermek állapotára, például allergia bizonyos ételekre - tej vagy glutén és nagy mennyiségű cukor, amelyek súlyos viselkedési rendellenességeket okozhatnak egyes embereknél.
A program elindítása előtt össze kell állítani a kiemelt élelmiszerek listáját.
A program egyetlen étel bevezetésével kezdődik, amelyet lépésenként dolgoznak fel, és az odaítélt díjnak rendkívül motiválónak kell lennie, és felajánlását szigorúan csak AZ ÉTKEZÉSBEN és minden lépés után szabad engedélyezni, függetlenül attól, hogy csak az asztalnál ül, vagy eszik a javasolt étel.
Minden szakasz fontos, és minden lépést mindig a nyeremény követ.
Ebben a programban a gyermeket szakaszosan segítik enni, különféle ételeket, amelyeket aztán elfogyasztanak olyan foglalkozásokon, amelyek során a hallgatót kezdetben utánzással tanítják meg enni igény szerint. Kérésre, figyelembe véve azt a tényt, hogy a tipikus emberek megtanulnak enni bizonyos órákban, számos oka van annak, hogy az autista gyermekeknek is meg kell tanulniuk tisztelni az étkezési időket:
1. csak így tudja megenni azt, ami a tányérjára kerül;
2. megszokja, hogy az étkezések között kevesebbet eszik;
3. megfelelően viselkedik a társadalmi környezetben.
E készség fejlesztése érdekében célszerű az igény szerinti étkezési programot kedvenc ételeivel indítani.
És végül az általánosítási folyamat megerősödik azáltal, hogy otthon ételt viszünk fel az asztalra, amelyet a gyermek a családi környezetben fog szolgálni.
· A fejlődésben késleltetett emberek oktatása - A viselkedési beavatkozás alapvető technikái, O. Ivar Lovaas és Andrew Bondy, Greg Buch, Howard G. Cohen, Kathryn Dobel, Svein Eikeseth, Lori Frost, Ronald Huff, Eric V. Larsson, Nina W Lovaas, Gary S. Mayerson, Tristam Smith, Valerie Vanaman, Jacqueline Wynn, angol fordítás lekt. Dr. Alina ЕўigДѓu, Frontiera Kiadó, 2012;
· ABA terápiás útmutató, I. rész, Az autizmussal élő gyermekek viselkedésének megváltoztatásának stratégiái, Ron Leaf, John McEachin, Jamison Dayharsh, Marlene Boehm, Ileana Achim angol fordítása, Frontiera Kiadó, Bukarest, 2010.