Az étkezések gyakorisága és az energiafogyasztás szabályozása részben elválasztott időszakok esetén
alanyok
absztrakt
CÉL: A szokásos és manipulált étkezési gyakoriság, a vércukorszint, a makrotápanyagok és az energiafogyasztás (EI) és az energiafogyasztás szabályozása közötti esetleges kapcsolat értékelése férfiaknál, egyes esetekben ideiglenesen elszigetelt.
TERVEZÉS: Részben elszigetelt tervezés, amely az intervenció ellenére értékeli az energiafogyasztás szabályozását. A beavatkozás az étkezések gyakoriságának manipulálásából állt, ugyanazzal az energiasűrűséggel rendelkező izoenergetikus (1 MJ) magas zsírtartalmú vagy szénhidrát (CHO) megidézésével. Korábban kimutattuk, hogy magas CHO előterhelés után az étkezések közötti intervallum 1 óra volt, míg a magas zsírtartalmú előterhelés után az étkezések közötti intervallum 2 óra volt.
Tárgyak: Húsz egészséges fiú Férfiak (18–31 év) normál súlyú (Testtömeg-index (BMI): 22, 8 ± 1, 9 kg/m 2).
MÉRÉSEK: Két különböző napon, mindegyik különböző korábbi expozíció után: A következő tesztalanyok reakciói az előző expozícióra, pl. B. A manipulált étkezések gyakorisága; Folyamatos vércukorszint és vércukor-minták: a táplálékbevitel makroelem-összetétele; TOJÁS; Étvágy értékelések; és ízérzékelés. Ellenőrzött 3 napos étkezési naplókból: a hétköznapi étkezések gyakorisága; TOJÁS; és a makrotápanyagok bevitele.
EREDMÉNYEK: Az energiafogyasztás-szabályozás pontosságát a beavatkozások ellenére az energiafogyasztásbeli különbség minimalizálásaként fejezzük ki. A 24 órás EI különbsége az előző expozíciót követő két vizsgálati napon (r 2 = 0,56; P 2 = 0,76; P 2 = 0,84; P 2 = 0,86; P 2 = 0,74; P 1 Ennek megfelelően Drummond és mtsai. 2 fordított összefüggést mutattak az étkezés gyakorisága és a testtömeg állapota között a férfiak, de nem nők, nem elhízott felnőtteknél, akik érvényes táplálékfelvételről számoltak be. A karcsú férfiak étkezési gyakorisága 3, az akut étvágycsökkenés pedig az elhízott férfiak manipuláltan megnövekedett étkezési gyakoriságával járt.4 Ezeknek az adatoknak a kombinációja arra utal, hogy az étvágykontroll javul, ha az energiafogyasztás egyenletesen oszlik el egy nap alatt.
Ami a testtömeg-szabályozást illeti, az elmúlt három évtized epidemiológiai tanulmányai fordított összefüggést jelentettek az étkezés gyakorisága és a testtömeg vagy a testtömeg-index (BMI) vagy a testzsír vagy a csípő-csípő arány aránya között . Ugyanakkor az ilyen kapcsolat hiányáról is beszámoltak. 10, 12, 13 Mivel ezek a tanulmányok olyan táplálékbeviteli naplókból nyertek energiafogyasztási adatokat, amelyekről 14, 15, 16, 17 nem számoltak be, ezért közvetlenebbül meg kell vizsgálni az étkezés gyakoriságának az energiafogyasztás szabályozására gyakorolt hatását. Az energiafogyasztás ugyanúgy hozzájárul az energiaháztartáshoz, mint az energiafogyasztás. A rendelkezésre álló adatok azt sugallják, hogy az energiafogyasztást nem befolyásolja az étkezések gyakorisága (18, 19, 20, 21, 22), bár ezeket a vizsgálatokat manipulált étkezési mintákkal végezték, függetlenül az alanyok szokásos étkezési szokásaitól.
A rendszeres étkezés gyakoriságának az energiafogyasztásra gyakorolt hatásait alig vizsgálták. Korábban kimutattuk, hogy a szokásos délutáni rágcsálások kompenzálták az ebéd energiafogyasztásának 30% -os csökkenését, míg a szokásos takarmányok egyáltalán nem nyújtottak kompenzációt, ami 24 órás energia bevitel csökkenést eredményezett. 1 A mögöttes mechanizmusokat nem teljesen értik. A hétköznapi étkezések gyakoriságának és a manipulált étkezések gyakoriságának hatásának felmérésére megvizsgáltuk az összefüggést a hétköznapi és a manipulált étkezések gyakorisága, valamint az átmeneti és dinamikus vércukorszint csökkenésének gyakorisága között zsír vagy szénhidrát növekedés (CHO) előétel után. Korábban kimutattuk, hogy egy bizonyos magas zsírtartalmú bevitel hosszabb snack-intervallumhoz vezet, mint egy bizonyos magas CHO-bevitel, párhuzamosan a vércukorszint dinamikus csökkenésével. 23.
Mód
alanyok
A protokollt a Maastrichti Egyetem Akadémiai Kórházának orvosi etikai bizottsága hagyta jóvá. Az alanyokat az egyetemi újság útján toborozták. Húsz egészséges, súlystabil, nemdohányzó, normál testsúlyú fiatal férfi teljesítette a jegyzőkönyvet, miután aláírta tudatos beleegyezését. 23,3 ± 4,0 év volt (átlag ± SD tartomány 18–31), a BMI pedig 22,8 ± 1,9 kg/m 2 (átlag ± SD tartomány 19, 3–27,0). Átlagos pontszámuk a 24-es Herman és Polivy kérdőíven 9, 4 ± 6, 2. A háromtényezős kérdőív 25 eredményei Fl voltak: 4, 1 ± 3, 0; F2: 3,9 ± 2,6; Q3: 4, 1 ± 2, 7. Ezek az értékek mind a normál tartományon belül voltak, ami azt jelzi, hogy az önkéntesek nem voltak hajlandók kognitívan szabályozni az étkezésüket.
Eljárás
A vizsgálat egyetlen vak, randomizált keresztezésű volt. Az étkezés gyakoriságának befolyásolása érdekében az első étkezéskor magas zsír- vagy CHO-tartalmú feszültséget kínáltunk a tesztalanyoknak. Bebizonyosodott, hogy az alkalmazott magas zsírtartalmú előterhelést átlagosan 2 órás snack-intervallum követi, míg a magas-CHO-os előterhelést átlagosan 1 órás snack-intervallum követi. Tehát az étkezések közötti különböző intervallumok kiváltásával számítottunk az étkezések gyakoriságának manipulálására.
Előzetes jegyzőkönyv.
jegyzőkönyv.
Vércukorszint-vizsgálat.
Éhség, jóllakottság, ízérzékelés és táplálékfelvétel.
A vizsgálat kezdetén és a nap folyamán véletlenszerű időközönként (az időbeli zavarok elkerülése érdekében) a tesztelő 100 mm-es VAS-szal végezte el az éhség, a jóllakottság és az étkezési vágy felmérését, amelyeket olyan mondatok rögzítettek, mint a „egyáltalán nem” vagy „egyáltalán nem”. nagyon'.
Élelmiszernaplók.
A tesztalanyok a tesztnap alatt (17: 00-tól) az étkezés alkalmával fennmaradó ételfogyasztást külön-külön rögzítették az étkezési naplóban. Ezenkívül három napig (a hét két napján és egy hétvégén) szokásos táplálékfelvételüket rögzítették egy ételfelvételi naplóban, még mielőtt a kísérletek megtörténtek volna. A táplálkozási szakember arra utasította az alanyokat, hogyan kell pontosan és helyesen kitölteni az étkezési naplót a kimért mennyiségek felhasználásával. Különös gondot kellett fordítaniuk arra, hogy minden egyes étkezési alkalmat rögzítsenek, óránként ellenőrizve, hogy ettek-e, majd az elfogyasztott ételek teljes leírását és jellemzését. Elmagyarázták nekik az aluljelentések jelenségét is, és azt mondták nekik, hogy nem lesznek jogosultak a kísérletre, ha nem jelentik be pontosan az élelmiszer-bevitelüket - ezt a stratégiát korábban sikeresen alkalmaztuk. 27.
statisztika
A Microsoft Excel 4.0 és a Cricket Graph 1.3 Macintosh rendszerhez (Cupertino, Kalifornia, USA) a vércukorszint egy perces átlagainak rögzítésére használták az önkéntes tesztnapjai során. Az adatkészletet a mintavételezéshez használt katéter pontos rögzített futási ideje mozgatta előre. Az átmeneti vércukorszint-csökkenés szakirodalmi 28. meghatározása alapján a vércukorszint-adatokat 5 perc vagy annál hosszabb ideig tartó stabil bázis glükózzal (sd ≤ 0,055 mmol/l) vizsgálták, majd ezt követően legalább 5 perces 5 mg/dl-es csökkenés következett be. (sd ≥2) vagy 5% -kal a stabil kiindulási glükózszint alatt, legalább 5 percig. A nyilvántartásokat a vércukorszint dinamikus csökkenésére is kerestük, ami gyors csökkenést jelentett (0,023-0,070 mmol/L percenként 42-67 percig) a tápanyagok felvétele által okozott csúcs (nem pedig a stabil alapvonal) eredménye. Számszerűsítettük az étkezés kezdetének gyakoriságát a vércukorszint átmeneti vagy dinamikus csökkenésének jelenlétében vagy hiányában.
A lépésenkénti regresszió megmutatta, hogy a makrotápanyagok összetétele: a CHO-ból vagy a zsírból származó energia százalékos aránya magyarázza a normál étkezés gyakoriságának változását (r 2 = 0,84; P 2 = 0,76; P 2 = 0, 76; P
Az EI a szokásos étkezések gyakoriságának függvényében 20 normál testsúlyú fiatal férfiban. y = -0,164x + 12,921; R2 = 0,757; P2 = 0,56; P
Az EI (MJ/nap) különbség a magas zsírtartalmú napon az EI és a magas CHO napon az átlagos étkezések gyakoriságának függvényében. y = -0,033x + 0,390; R2 = 0,561; P 32, 33, 34
Ezt a magyarázatot korábbi eredményeink is alátámasztják. Megmutattuk, hogy a metabolikus reakciók különbségei, például az aszpartám előterhelésével kapcsolatban, összefüggenek a tesztalanyok egyéni érzékszervi észlelésével. A genetikailag meghatározott Propylthiouracil (PROP) kóstolók között a makrotápanyagok (CHO kontra zsír) preferenciájában is különbséget találtak a nem kóstolókkal szemben. 36 Ezenkívül az általában magasabb étkezési frekvencián keresztüli viszonylag pontosabb energiafogyasztás-szabályozás eredménye megerősíti korábbi eredményünket, amely a napi energiafogyasztás pontosabb szabályozását mutatja az eredeti falatozás során, mint az eredetileg étkezést fogyasztó teszt személyeknél. 1 Jelen tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a szokásos étkezések gyakorisága egy olyan koordináló tényező, amely magában foglalja a makrotápanyagok összetételét, a vércukorszint csökkenésének számát, az átlagos bazális vércukorszintet, az édesség érzékelését és az éhség elnyomását az energia bevitel változásának magyarázatában.
Ha összehasonlítjuk az egyes szokásos étkezési gyakoriságok hatásait a manipulált étkezési gyakorisággal, a következőket mutatjuk be. A magas CHO előterheléssel manipulált, megnövelt étkezési gyakoriság, szemben a magas zsír előterheléssel, az átmeneti és dinamikus vércukorszint-csökkenés megnövekedett gyakoriságával és a napi étrend magasabb CHO-arányával társult. Az étkezések nagyobb gyakorisága elsősorban az első snack-intervallum hosszának különbségéből adódhat. Ha ez átlagosan 1 óra magas CHO idézés után, amint azt 23, 32 előtt megmutattuk és ezúttal is megerősítettük, de átlagosan 2 óra magas zsírtartalmú idézés után, akkor az étkezések gyakorisága ugyanabban az időszakban valószínűleg nagyobb lesz az első Ügy. Az étrend magasabb CHO-tartalma az 1 MJ italnak volt köszönhető, magas CHO töltéssel, ellentétben a magas zsírtartalmú 1 MJ italral. Mindkét italt beleszámították az élelmiszer-bevitel makrotápanyag-összetételének kiszámításába aznap.
Laboratóriumunk már beszámolt és részletesen megvitatta a CHO-val és a zsír előterhelésével kapcsolatos megfigyelt reakciókat a vércukorszint-dinamikával, az ételfogyasztással és az étkezések közötti intervallummal kapcsolatban. 23, 32
Itt ismét megerősítettük ezeket az eredményeket, és szoros összefüggést mutattunk ki a vércukorreakciók és a szokásos étkezési gyakoriság között. A gyors vércukorszint-válaszok rövid harapnivalókkal és magas étkezési gyakorisággal társultak, míg a hosszabb, mérsékeltebb vércukor-válaszok hosszabb falatokkal és alacsony étkezési gyakorisággal társultak ebben az időszakban elvakult, szabad táplálékkal rendelkező férfiaknál. Ezért az étkezések gyakorisága, amely pozitívan befolyásolta az átmeneti és dinamikus vércukorszint-csökkenések teljes számát, a magas CHO-előterhelés után magasabb volt, mint a magas zsírtartalmú előterhelés után. Erősebb összefüggéseket találtak azonban a szokásspecifikus étkezési gyakoriság és a makrotápanyagok összetétele, az energiafogyasztás, a vércukorszint gyakoriságának csökkenése, az átlagos kiindulási vércukorszint, az édesség észlelése és az éhség elnyomása között.
Chapelot és munkatársai szintén hasonló felépítésben mutatták ki, hogy a zsírbevitel, ráadásul a plazma leptin-koncentrációja pozitív korrelációban áll a következő intermeal intervallummal, a leptin szerepét vitatják a prandialis mintázatban a zsírsavak perifériás ártalmatlanítása révén. 42 Mivel a testzsír-tömeg összefügg az alany specifikus leptinszintjével, ez a megfigyelés úgy tűnik, hogy alátámasztja a szabályozott, spontán, egyedspecifikus étkezési gyakoriságokat, de nem zárja ki a rugalmasságot, ha a leptinszint megváltozna például a testzsírt csökkentő étrend miatt. A szokásos étkezési gyakorisággal kimutatott egyéb összefüggéseket, például az átlagos vércukorszintet az alapvonalaknál, az édességérzékelést és az energiafogyasztást nem mutatták ki a manipulált étkezési gyakorisággal. Különösen az energiafelvétel szabályozásának pontossága (az energiafogyasztás különbségében kifejezve, függetlenül az előterhelés típusától) a szokásos étkezési gyakorisággal erősen érvel a szokásos étkezési gyakoriság jelentősége mellett.
A szokásos étkezési gyakoriság jelentőségére vonatkozó javaslatunk részben a bejelentett étkezési gyakoriságokon alapul. Miután az alanyok egy tesztnapon elhagyták a laboratóriumot, kötelesek voltak beszámolni a fennmaradó időpontról, mennyiségükről és étkezésük típusáról. Ezenkívül a szokásos táplálékfelvételt három nap alatt jelenteni kellett. Noha ez utóbbi energiafogyasztás 10% -os aluljelentést mutatott (ami alulrögzítésből és/vagy alulfogyasztásból állt), a részben megfigyelt/részben bejelentett energiafogyasztáshoz képest (vagy a megfigyelt energiafogyasztás 10% -kal nőtt abban az esetben, ha az előterhelés teljesen kiegészítő volt) az étkezési gyakoriság tartománya elég reprezentatívnak tűnik. Ezt nemrégiben Goris et al. 15, 16, 17
A makrotápanyagok bevitelének fontos szerepe az étkezés szokásos gyakoriságának és az energiafogyasztásnak a meghatározásában, valamint a szokásos és a manipulált étkezési gyakoriság közötti összefüggés arra utal, hogy hosszabb távon lehetne manipulálni az étkezés gyakoriságát makrotápanyagok összetételével. Egy 6 hónapos beavatkozási vizsgálat során kimutattuk, hogy a magas szénhidráttartalmú étrend bevezetése pontosabb testtömeg-szabályozást eredményezett a korlátlan diétás alanyokban (férfiak és nők), mint a magas zsírtartalmú diéta bevezetése. 33 Spekulálhatunk arra, hogy az étkezés gyakoriságának magas CHO diétával történő kondicionálása, amelyet a vércukorszint gyakori csökkenése és az éhség elnyomásának csökkentése hangsúlyoz, fontos szerepet játszhat az egyéni táplálkozási szokásokban, mivel a vércukorszint csökkenése és az etetés között kapcsolat áll fenn. Javaslatunk a manipulált étkezési frekvenciákra és azok hatásaira vonatkozóan összhangban áll az étvágyszabályozás vagy a testsúly állapota és a manipulált étkezési gyakoriság közötti összefüggéseket bemutató tanulmányokkal. 2, 3, 4 Mindezen összefüggések azonban sovány vagy elhízott férfiaknál megmutatkoztak, nőknél azonban nem.
Következtetés
Összegzésképpen elmondható, hogy a magas, szokásos étkezési gyakorisággal rendelkező egészséges fiatal férfiak alacsonyabb 24 órás EI-t és kisebb különbséget mutattak EI-ben a CHO- vagy zsírspecifikus előterhelések után, míg az alacsony étkezési gyakorisággal rendelkezők magasabb 24 órás EI-t és nagyobb különbséget mutattak EI a különböző előterhelések után. A szokásos étkezési gyakoriság számos fiziológiai változóval volt összefüggésben, ideértve a vércukorszint-dinamikát is. Javasoljuk, hogy ebben a homogén csoportban a magasabb szokásos étkezési gyakorisággal rendelkező alanyok pontosabb energiabeviteli szabályozással rendelkezzenek.