Az étrend megváltoztatásától az őssejtek terápiájáig
Az 1-es típusú cukorbetegség megelőzésének megközelítései a gluténmentes étrendtől és az antigén-specifikus immunintervenciótól az őssejtek terápiájáig terjednek.
Publikálva: 2009. 02. 24., 5:00
Hellmut Mehnert professzor: A metformin és a nateglinid kombinációja nagyon elegáns lehetőség.
Prof. Hellmut Mehnert
A cukorbetegség megelőzését a lehető leghamarabb el kell kezdeni. De az adjuváns immunterápiának elvileg értelme van az újonnan megnyilvánuló 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára is a fennmaradó béta-sejtek védelme érdekében. Még a kis maradék béta-sejt tömeg fenntartása is jelentősen hozzájárul az optimális vércukorszint-szabályozáshoz a csökkentett napi inzulinadag mellett, és így megelőzi az akut hipoglikémiás epizódokat és a krónikus, hosszú távú károsodásokat.
A cukorbetegség kutatócsoportja Münchenben Anette-G professzor irányításával. Ziegler évek óta kutatja az 1-es típusú cukorbetegség okait és a betegség megelőzésének módjait. A csecsemő étrend és az előzetes vizsgálatok korai beavatkozásokat jelentenek olyan gyermekek számára, akiknek magas a családi és genetikai cukorbetegség kockázata.
A csecsemő diéta tanulmány a gluténmentes étrend megelőző hatását teszteli az élet első évében. Ez a terápiás megközelítés a Ziegler-munkacsoport kutatási eredményein alapul, miszerint a gluténtartalmú ételek korai gyermekkori táplálkozásba való bevezetésének késői lehetséges időpontja fontos a cukorbetegség kockázatának szempontjából.
Az előzetes vizsgálat egy cukorbetegség elleni oltás vagy más szóval antigénspecifikus immunintervenció. Antigén beadásával antigénspecifikus szabályozó T-sejtek indukálhatók, amelyek elnyomják az autoreaktív effektor T-sejtek aktivitását. Az előzetes vizsgálatban ezért az inzulint orálisan, orális oltásként és nazálisan oltják be, mert - és ezt a Ziegler-csoport kutatási eredményei ismét megerősítik - az inzulin az első antigén, amely az első antigén, amely 1-es típusú cukorbetegségben a béta-sejt autoimmun pusztulási folyamata során fordul elő Az immunrendszert megtámadják. Negyven, két és hét éves kor között magas családi és HLA-genetikai cukorbetegségben szenvedő gyermek vehet részt a kísérleti szakaszban (pre-point vizsgálat), amelyben meghatározzák az immunrendszer számára biológiailag elérhető inzulin biztonságos adagját és beadási formáját.
Az AIDA-vizsgálat és a köldökzsinór-vizsgálat egyaránt késői adjuváns terápia, amelynek állítólag jótékony hatása van a betegség lefolyására a cukorbetegség megjelenése után. Az AIDA (Anti-Interleukin-1 in Diabetes Action) anti-IL1 receptor antagonistával végzett gyulladáscsökkentő kezelésének célja a béta-sejtek pusztulásának megállítása újonnan megbetegedett, 1-es típusú cukorbetegeknél.
Az autológ kötélvérrel végzett sejtterápia a terápia alternatív formája, és az USA-ban egyértelműen javította a vércukorszint-szabályozást az újszülött 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél. Ennek a beavatkozásnak az előnyei a test saját sejtjeinek egyszeri beadásán alapulnak. A köldökzsinórvér gazdag szabályozó T-sejtekben és őssejtekben, amelyek inzulintermelő sejtekké alakulhatnak. A Ziegler munkacsoportban a schwabingi gyermekklinikával együttműködve újonnan megnyilvánuló 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeket kezelnek. Ennek előfeltétele természetesen egy krioprezervált köldökzsinórvér-minta, amelyet születésekor tároltak. A köldökzsinór sejtek transzfúziója után két éven keresztül nyomonkövetési vizsgálatot végeznek. A végpontok a metabolikus vagy immunológiai paraméterek változásai.
Hellmut Mehnert professzor
Diabetológia, táplálkozási és anyagcsere-betegségek - ezeknek a témáknak szentelte Hellmut Mehnert professzor több mint 50 éve. 1967-ben Mehnert végrehajtotta a világ legnagyobb diabétesz korai felismerési kampányát. Létrehozta az első és legnagyobb cukorbetegek képző központját Németországban. Mehnert a német orvosi szakma legmagasabb kitüntetésének, a Paracelsus-éremnek jár.