Az IFB elhízási betegségek pszichoszociális vonatkozásai

Pszichológiai prediktorok és a szülés utáni súlymegtartás - A testkép szerepe a terhesség és a szülés után (Dr. Michaela Nagl, Prof. Dr. Anette Kersting)

A terhességgel összefüggő súlymegtartás az anya hosszú távú elhízásának fő kockázati tényezője, és növeli a perinatális szövődmények kockázatát a következő terhességekben. Ezért a szülés utáni súlymegtartás (PWR) korlátozásának az egészségügyi ellátás egyik fő célpontjának kell lennie. A hatékony beavatkozások megtervezéséhez elengedhetetlen a PWR-hez hozzájáruló tényezők megértése.

Elmaradt esélyek a rák megelőzésére nőknél? A rák megelőzéséhez és az elhízott nők szűréséhez és az egészségügyi szakemberekhez való hozzáállás (Prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski, Prof. Dr. Steffi Riedel-Heller)

Az elhízott nőknél nagyobb a rákos megbetegedések kockázata, de dokumentálták, hogy ez a beteg ügyfélkör kevésbé valószínű, hogy szűrésen és megelőző intézkedéseken esik át. Ennek a vonakodásnak és késedelemnek az okai továbbra sem ismertek. Mivel Németországra vonatkozó adatok hiányoznak, ennek a tanulmánynak a célja az elhízott nők rákos megbetegedéseinek szűrővizsgálata, az elhízott nők körében a szűrés észlelt okai vagy ellene észlelt okai, valamint a szolgáltató perspektívájának kvantitatív és minőségi értékelése.

Közeli infravörös spektroszkópia neurofeedback a mértéktelen étkezési rendellenességért és az elhízásért (NIRSBED) (Prof. Dr. Anja Hilbert)

Azoknál a személyeknél, akik túlsúlyos táplálkozási rendellenességben (BED) szenvednek, ami az elhízással járó, kezelésre törekvő egyének körében elterjedt állapot, visszatérő mértékű evés és kifejezett nehézségek mutatkoznak a fogyás hosszú távú fenntartásában a viselkedési súlycsökkenés (BWL) kezelése után. Ezek a nehézségek valószínűleg az önszabályozás károsodásaival függenek össze, ideértve az élelmiszerekkel szembeni fokozott reaktivitást, a csökkent gátló kontrollt és a megnövekedett jutalomérzékenységet, ami a gátló kontrollhoz és a jutalomhoz kapcsolódó területeken az ételjelekre adott válaszban bekövetkező differenciális neurofiziológiai aktivációban tükröződik. Ezeknek a neurobehaviorális nehézségeknek a kezelése enyhítheti a falatozás tüneteit és fokozhatja a fogyás fenntartását (WLM).

A pszichoszociális tényezők longitudinális értékelése a bariatrikus műtétekben (PRAC tanulmány, Prof. Dr. Anja Hilbert)

Azokat az embereket, akiknek elhízását műtéti módszerekkel kezelték, megkérdezik étkezési szokásaikról és életminőségükről. A tanulmány célja, hogy az adatokból következtetéseket lehessen levonni a bariatrikus műtét sikerességéről.

Öt A konzultáció az elhízott betegek kezelésében az alapellátásban: Klaszter-randomizált kontrollált vizsgálat (INTERACT) (Prof. Dr. Steffi Riedel-Heller, befejezve)

A jelenlegi vizsgálatok azt mutatják, hogy az elhízott betegek tanácsát háziorvosaik fokozhatják. A dohányzásról való leszokás példáját követve a kanadai elhízási hálózat kidolgozta és adaptálta az öt Az elhízás kezelésére vonatkozó kérdést (Ask, Assess, Advise, Agree, Assist) az orvos és a beteg közötti interakció javítása érdekében.

Elhízás - túlzott súlygyarapodás pszichológiai kockázati tényezői terhesség alatt (Prof. Dr. Anette Kersting, befejezve)

A tanulmány megvizsgálja azokat a pszichológiai kockázati tényezőket, amelyekről bebizonyosodott, hogy felelősek az elhízás kialakulásáért, és ezeknek a terhesség alatti túlzott súlygyarapodásra gyakorolt hatásait. A traumatikus élet eseményeket, a gyermekkori bántalmazást és elhanyagolást, az étkezési rendellenességeket, az impulzivitást és a pszichológiai tényezőket (beleértve a depressziót is) a terhesség alatti túlzott súlygyarapodás fontos pszichológiai kockázati tényezőjeként vizsgálják.

Kognitív terápia elhízott felnőtteknél - randomizált, kontrollált hatékonysági vizsgálat (Prof. Dr. Anja Hilbert, elkészült)

Az elhízott emberek nehezen tudnak döntéseket hozni, megtervezni, megoldani a problémákat és kezelni a cselekvéseket. Ezt a végrehajtó funkciók hiányainak nevezik. Ezek a nehézségek az elhízás konzervatív és műtéti terápiájának kevesebb fogyásával járnak. Annak ellenére, hogy az elhízás szempontjából fontos a csökkent végrehajtó funkciók száma, a kutatások csak most kezdtek olyan terápiás módszereket kidolgozni, amelyek javítják ezeket a funkciókat elhízott betegeknél. A kognitív rehabilitációs terápia mentális gyakorlatokat tartalmaz a végrehajtó funkciók javítása érdekében.

Az internalizált megbélyegzés mint stresszor - patofiziológiai és pszichológiai következmények az intervenció kialakulásához (Prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski, befejezve)

Az elhízással járó emberek megbélyegzése és diszkriminációja negatív hatással van a stresszként érintettek egészségére - különösen, ha határozottan elfogadják a negatív külső képet önképként (önbélyegzés). Magas és alacsony önstigmával rendelkező alanyokat kérdeznek meg; Az ezekből a csoportokból származó nyál- és vérmintákat kortizolra tesztelik, amely hormon stresszhelyzetekben szabadul fel. Ezekkel és a korábbi megbélyegző vizsgálatok eredményeivel olyan magatartási kezelési megközelítést kell kidolgozni, amely segíti az érintetteket abban, hogy jobban megbirkózzanak a megbélyegzéssel. Három olyan csoportban, amelyeket ezzel a megközelítéssel kezeltek, további interjúkat, valamint nyál- és vérvizsgálatokat végeznek.

Az elhízás diszkriminációjának viselkedési összefüggései - kísérleti megközelítés (Dr. Claudia Luck-Sikorski professzor, befejezve)

Az elhízott emberek negatív hozzáállással és elutasítással (megbélyegzéssel) szembesülnek a társadalomban. A tudósok feltételezik, hogy ez diszkriminációhoz is vezet pl. B. vezet a szakmai életben. Eddig alig vannak megbízható vizsgálatok erről a jelenségről. Ez a tanulmány tehát a diszkrimináció okait és mechanizmusait vizsgálja. Ebből a célból a társadalmi interakció kísérletének részeként vizsgálják a résztvevők reakcióit. Ezenkívül kérdőívekkel és emberek fiktív leírásával vizsgálják az elhízott emberek egészségügyi ellátását érintő értékeléseket és reakciókat. A túlsúlyos és normál testsúlyú személyek számára a fitneszstúdiókban próbameneteket hajtanak végre és értékelnek.

Diszkriminációs tapasztalatok és internalizált megbélyegzés elhízott embereknél (Prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski, befejezve)

Az elhízott emberek előítéletekkel, elutasítással és diszkriminációval találkoznak. Ez a tanulmány körülbelül 1000 elhízott férfi és nő megkérdezésével határozza meg a diszkrimináció típusát és mértékét. A diszkrimináció, mint nyilvánosan tapasztalt megbélyegzés tapasztalata valószínűleg szerepet játszik az önbélyegzés kialakulásában. Az önbélyegzés jelenségében az érintettek magukra viszik az elhízott embereknek tulajdonított negatív tulajdonságokat. Ez az önbélyegzés, valamint a diszkrimináció tapasztalatai negatív hatású stresszorok. a. befolyásolják a mentális egészséget. E tanulmány eredményei hozzájárulhatnak a terápiák javításához, amelyek lehetővé teszik a stresszorok jobb kezelését.

Gyermekbántalmazás utáni erőszak ördögi köre: prevalencia és összefüggések az elhízás és a terhesség alatti szexuális bántalmazás között (Prof. Dr. phil. Birgit Wagner, befejezve)

A gyermekbántalmazás, például a szexuális, fizikai és érzelmi bántalmazás, viszonylag gyakori az általános lakosság körében. Számos tanulmány mutat összefüggést az elhízás és a traumatikus gyermekkori tapasztalatok között. Az elhízott nőknél azonban erre kevés figyelmet fordítottak. Az érzelmi étkezési magatartás és a visszaélésből fakadó negatív testkép hozzájárulhat a túlsúly kialakulásához és fenntartásához, valamint a fogyás kísérleteinek megakadályozásához. Ez a tanulmány megvizsgálja az elhízott terhes nők bántalmazásának hátterét és annak hatását az étkezési magatartásra. A kezelés megközelítéseit is keresik.

Az adipocita differenciálódás, az adipocitokin termelés és más metabolikus paraméterek modulálása pszichofarmakológiai anyagokkal in vitro (Prof. Dr. Hubertus Himmerich, befejezve)

Az elhízás gyakori probléma az elmebetegek körében, és fordítva, sok elhízott ember mentális betegségben szenved. Pszichotrop gyógyszerek alkalmazásakor gyakran további súlygyarapodás következik be a gyógyszerek hipotalamusz étvágyközpontjára gyakorolt stimuláló hatása miatt. Ebben a tanulmányban először megvizsgálják a testre és a zsírsejtekre gyakorolt metabolikus hatásokat, amikor bizonyos pszichotrop gyógyszereket adnak be, amelyek súlygyarapodáshoz vagy fogyáshoz kapcsolódnak. Ennek az interdiszciplináris vizsgálatnak az a célja, hogy jobban megértse a súlygyarapodást bizonyos pszichofarmakológiai anyagok és ezek metabolikus következményeinek sejtszintű szedésekor.

Fenntartó terápia súlycsökkenés után a túlsúlyos és elhízott felnőtteknél a szociális hálózat (STERN) megerősítésével (Prof. Anja Hilbert/Prof. Dr. Swen Hesse, befejezve)

Sokan hosszú távon ismét híznak, miután sikeresen csökkentették súlyukat. Ebben a tanulmányban a csökkent súly és az egészségesebb életmód fenntartására szolgáló terápiát alkalmazzák. A kezelés középpontjában a közösségi hálózat erősítése áll. A résztvevők túlsúlyosak és elhízottak felnőttek a nem műtéti súlycsökkentő kezelés után. A vizsgálat célja annak vizsgálata, hogy ez a fenntartó terápia megvalósítható-e, és hogy hatékony-e a szokásos kezeléshez képest. Emiatt a résztvevőket véletlenszerűen hozzárendelik a kezelés két típusának egyikéhez. Ezen felül két alvizsgálat azt vizsgálja, hogy a biológiai mérések is változnak-e a résztvevőkben.

Az egészségügyi szakmában dolgozók attitűdje a bariatrikus műtéttel - a háziorvosok és más szakmai csoportok általi áttétel akadályainak azonosítása (Prof. Dr. Steffi G. Riedel-Heller, befejezve)

Ez a tanulmány az egészségügyi rendszer öt különböző csoportjának (háziorvosok, belgyógyászok, ortopédek, gyermekorvosok, dietetikusok) tudását és hozzáállását vizsgálja a fogyás kétféle módjával: az életmódváltással és a bariatrikus műtéttel. Az elhízott betegek iránti attitűdöket is rögzítik. Ezeknek a felméréseknek az eredményeit bele kell foglalni egy brosúrába, amely támogatni fogja a gyakorlókat elhízott emberekkel végzett munkájukban.

Öngyilkossági hajlam, traumák prevalenciája és poszttraumás stressz-rendellenesség bariatrikus műtétek után (Prof. Dr. phil. Birgit Wagner/Prof. Dr. Anette Kersting, befejezve)

Noha az elhízási műtétek (pl. Hüvelyes gyomor, a bél egyes részeinek megkerülése) jelenleg a legígéretesebb terápia az elhízott betegek számára, néhány beteg hosszú távon ismét hízik. Ez a tanulmány hosszú távú tanulmányban vizsgálja ennek okait. A bariatrikus műtét előtt értékelik a pszichoszomatikus és pszichiátriai kockázati tényezőket, például a depressziót vagy az étkezési rendellenességeket. Azt is vizsgálják, hogy az impulzivitás, a megbélyegzés, az önkárosító magatartás, az agresszió, a traumatikus tapasztalatok és az öngyilkosságra való hajlam mennyire befolyásolja a fogyást.

Fogyasztási zavarok kezelése serdülőknél (Prof. Dr. Anja Hilbert, befejezve)

Azt vizsgálják, hogy a gyakori falatozású serdülők kezelhetők-e ugyanazon módszerrel, mint a felnőttek. Ennek az úgynevezett kognitív-viselkedési terápiának az a célja, hogy segítse a fiatalokat többek között abban, hogy kontrollálják étkezési magatartásukat és jobban szabályozzák érzéseiket.

A klinikai vizsgálat résztvevői azt akarták

Az IFB-vizsgálatokkal kapcsolatos információk a "Részvétel a tanulmányokban" részben találhatók