Az MCT diéta, a módosított Atkins-diéta és az alacsony vércukorszintű kezelés a ketogén étrend egyik formája
Nincs olyan, hogy "ketogén étrend", hanem különféle típusú étrendek léteznek. Különösen meg kell különböztetni a következő étrend-formákat:
A klasszikus ketogén étrend 4: 1 vagy 3: 1 arányban
A ketogén diéta klasszikus formáját körülbelül 75 éve gyakorolják az Egyesült Államok két nagy központjában (Mayo Clinic Rochesterben és Johns-Hopkins Kórház Baltimore-ban). A diéta klasszikus formájában a zsír/szénhidrát arány 4: 1 (néha 3: 1 is). A zsírszükségletet hosszú láncú trigliceridekkel (LCT) rendelkező zsír fedezi. Az ilyen típusú étrenddel az ételek pontosan az előírt arányban készülnek. Minden étkezés 80% zsírt és 20% szénhidrátot és fehérjét tartalmaz (4: 1 étrendben) vagy 75% zsírt és 25% szénhidrátot és fehérjét (a 3: 1 étrendben). A napi fehérje mennyisége a testtömegtől függ (az irányérték 1 g fehérje/testtömeg-kilogramm/nap). Meg kell határozni a napi kalóriadózist és a napi étkezések számát is. Ezen előírások szerint számítógépes programot használnak a zsír-fehérje-szénhidrátok pontos arányának meghatározásához, amelyet minden étkezés során megtartanak.
Van egy MCT étrend is, amely a közepes láncú trigliceridekből (MCT) metabolizálja a zsírt. Huttenlocher (1971) publikációján alapul, hogy az MCT étrendben a ketontestek mennyisége azonos koncentrációban van, de a szénhidrátok aránya (az MCT olajat ketogénebbnek tartják) lényegesen magasabb, ezért az étrend sokkal változatosabb megtervezhető. Azonban mellékhatások, például gyomorfájdalom vagy hasmenés, állítólag gyakrabban fordulnak elő. Bár a két zsír anyagcseréjében is vannak különbségek (az LCT lassú felszívódása a bélen keresztül a májig, az MCT közvetlen felszívódása a májon keresztül), vizsgálatok nem mutatnak különbséget a két diéta forma hatékonyságában. Más, több éves tapasztalattal rendelkező szerzők a klasszikus étrendet hatékonyabbnak és jobbnak tekintik az elfogadás szempontjából. Közepes és hosszú láncú trigliceridek 5 keverékéből álló módosított étrend tapasztalatait angol szerzők írták le az 1980-as években.
Ez a diéta rugalmasabb étkezési időt tesz lehetővé.
A módosított Atkins-diéta és
az alacsony glikémiás indexű kezelés
Ezeket az étrend-formákat az elmúlt években az USA-ban fejlesztették ki annak érdekében, hogy alternatívákat teremtsenek a klasszikus ketogén étrend szigorú rendszerének, amelynek különösen rugalmasabb és változatosabb étlaptervezést kell lehetővé tennie.
Mindenesetre fontos, hogy még a klasszikus ketogén étrend használata esetén is finomítani kell az étrendet, és orvos és dietetikus támogatásával meg kell határozni a napi étkezések számát, a napi kalóriák számát, a fehérje mennyiségét, valamint vitaminok, ásványi anyagok és kiegészítők hozzáadását az illető személy számára. a beteg sajátos helyzetét össze kell hangolni és rendszeresen ki kell igazítani. Ez nemcsak a diéta sikerességének biztosításához szükséges, hanem az étrend mellékhatásainak elkerülése érdekében is.