Az MDK értékelése Hogyan készítheti el a fogyasztói tanácsadó központot

Felhívjuk figyelmét, hogy a koronajárvány miatt a felmérések jelenleg telefonon zajlanak. További információ itt található.

Az értékelés során az élet hat területét vizsgálják, amelyek ezután meghatározzák az ellátás szintjét.

A lényeg lényeg röviden:

  • A hosszú távú gondozási pénztár egy bizonyos fokú gondozásra való jelentkezés után megbízza az MDK-t (az Egészségbiztosítási Pénztár orvosi szolgálata), hogy határozza meg az ellátás szükségességét.
  • Készüljön fel az értékelésre, és hívja meg erre rokonát vagy gondozóját.
  • Ha nem elégedett a tartós ápolás-biztosító társaság döntésével, kifogást nyújthat be.

értékelése

Kinevezés bejelentése

A tartós ápolás biztosítási fokozatának igénylése után a tartós ápolás biztosító társaság az egészségbiztosítási pénztárak (MDK) orvosi szolgálatát bízza meg az ellátás szükségességének megállapításával, magánbiztosítottak esetében általában a Medicproof szolgálattal.

Az értékelő megfelelő időben bejelenti az otthoni látogatást, hogy rokona vagy gondozója jelen lehessen az értékelés során.

Amit ellenőriznek?

A szakértő tapasztalt ápoló vagy orvos, és kérdéseket tesz fel a mindennapi élet korlátaival, problémáival és támogatási igényeivel kapcsolatban.

Az értékelés során az élet hat területén (modulokban) ellenőrzik és rögzítik a függetlenséget és a készségeket:

  • mobilitás
  • Viselkedés és pszichológiai problémák
  • Kognitív és kommunikációs készségek
  • Önellátás
  • A betegségek és a terápiával kapcsolatos igények és stresszek megbirkózása és önálló kezelése
  • A mindennapi élet és a társadalmi kapcsolatok szervezése

Ezenkívül az "otthonon kívüli tevékenységek" és a "háztartás" területei is beletartoznak. Ezeket azonban nem tartalmazza az értékelés.

Az ellátási szintű besorolásról itt olvashat bővebben.

Hogyan készülhet fel az értékelésre?

Az értékelés előtt van értelme megtudni, hogy mely kritériumok döntőek az ellátás szintjének meghatározásában, és melyek nem játszanak szerepet az ellátás szintjének meghatározásában.

A "gondozási jelentés" útmutató szintén jó segítséget nyújt. Részletes karbantartási ellenőrzőlistát itt talál. Az ellenőrzőlista segítségével áttekintheti azokat a területeket, amelyekre az értékelő egy otthoni látogatás során rákattint.

Az értékelés idején készen kell tartani a következő dokumentumok másolatait:

  • az orvosok és szakorvosok aktuális jelentései
  • aktuális mentesítési jelentések a kórházból vagy a rehabilitációs intézményből
  • Gyógyszeres terv
  • Letiltott bérlet (ha van)
  • A felhasznált segédeszközök listája (szemüveg, hallókészülék, sétabot, rollator, sablonok.)
  • Gondozási dokumentáció (ha már van ambuláns ellátási szolgáltatása)
  • saját feljegyzések az ellátás menetéről és a nehézségekről

Kérje meg egy családtagját vagy gondozóját, hogy legyen ott az értékelésnél. Ily módon rokona/gondozója támogatni tudja Önt, és talán fontos információkat is megadhat.

Bizonyos esetekben a gondozásra szoruló személy szokatlanul érzékeli az értékelési helyzetet, mert be kell bizonyítani, hogy bizonyos mindennapi tevékenységek már nem végezhetők önállóan. A szakértő kérdései kínosnak vagy kényelmetlennek tekinthetők, mivel olyan témákkal is foglalkoznak, amelyeket egyébként ritkán vitatnak meg idegenek. Itt egy jelenlévő rokon vagy gondozó tud támogatást és támogatást ajánlani.

Előfordul, hogy a gondozásra szoruló személy nagyon szépen bemutatja az ellátási helyzetet. Legyen szó szégyenből vagy hibás önértékelésből. Ez történhet például akkor, ha a demenciában szenvedő embernek rossz a képe önmagáról, amely még mindig nagyon jól képes önmagára vigyázni. Ekkor a rokonok/gondozók reálisan leírhatják a készségek és az önállóság elvesztését, és benyomást kelthetnek. Itt is hasznos lehet az értékbecslővel folytatott személyes beszélgetés.

Ennek ellenkezője, nevezetesen a tényleges helyzetnél rosszabb helyzet ábrázolása nem ajánlott. A bírálók jártasak a vizsgahelyzetben, és ezt gyorsan meghatározzák. Maradjon hiteles és mutassa meg a beteg valós állapotát.