Az MRI jelentősége gélbeültetéssel az endometriózis diagnosztizálásában és stádiumában
Az endometriózis olyan állapot, amelyet az endometrium szövetének (a méh belsejét szegélyező réteg) jelenléte jellemez, a méh üregén kívül, más anatómiai területeken. A test más területein kialakuló szöveteket olyan hormonok befolyásolják, amelyek szintén befolyásolják a normál endometrium szövetet. Ezért a menstruációs vérzéshez hasonlóan rendellenes szöveti vérzés is előfordulhat, a környező szövetek irritációjával, gyulladással, a területen lévő szövetek és szervek közötti adhéziók kialakulásával, azok deformációjával és hegesedésével. Gyakori állapot, a statisztikák azt mutatják, hogy 100 reproduktív korú nőből 10-ben előfordulhatnak endometriózis-kitörések, és sok esetben tünetmentesek.
Az endometriózis a meddőség és a kismedencei fájdalom egyik vezető oka, és bár a tünetek nagyon változóak, általában azokhoz kapcsolódnak, ahol rendellenes méhnyálkahártya-szövet alakul ki (implantátumnak vagy endometriotikus fókusznak hívják). A leggyakoribb tünetek a menstruációval járó fájdalom (előtte, de közben is), nemi aktus során fellépő fájdalom, krónikus hasi fájdalom, szabálytalan menstruációs ciklus, nehéz időszakokkal. A súlyos endometriózis meddőséget okozhat.
Kismedencei endometriózis.
Bár az endometriotikus gócok a test több területén diagnosztizálhatók, a medence messze a leggyakrabban érintett terület az összes közül. A medence endometriózisának három különböző típusa van:
- petefészek endometriomák
- endometriotikus implantátumok a hashártyában
- mély medence endometriosis - azaz legalább 5 mm-es érintettség a hashártya felszíne alatt.
A klinikai tünetek nagyon változóak, ezért az endometriózis diagnózisa nehéz, és általában a tünetek megjelenése után 7-10 évvel állapítják meg. A diagnózis felállítása érdekében az orvos a tünetek elemzése és a nőgyógyászati konzultáció mellett további vizsgálatokat javasolhat, elsősorban a transzvaginális ultrahangvizsgálatot, de egyéb kiegészítő képalkotó vizsgálatokat is.
MRI vizsgálat gélbeültetéssel - rendkívül pontos az endometriózis értékelésében
A transzvaginális ultrahang a fő vizsgálat a medence endometriózisának értékelésében, de ez a módszer a látómező szempontjából korlátozott. A normál ultrahang eredmény nem zárja ki annak lehetőségét, hogy fennállhat az endometriózis, amely ultrahanggal vizuálisan elérhetetlen lehet a mély lokalizáció miatt.
Ha az ultrahang kimutatta a petefészek endometriomák jelenlétét, lehetséges a mély endometriózis társítása, más vizsgálati módszereket igényelve a betegség mértékének meghatározásához. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI, vagy MRI, mivel ez a vizsgálat ismert) rendkívül pontos az endometriózis értékelésében és általában kiegészítő vizsgálatként végezzük bonyolult esetekben vagy műtét előtt.
Az MRI-vizsgálat gél-csepegtetéssel olyan vizsgálati módszer, amelyet a nőgyógyász javasolhat annak érdekében, hogy megtudja, mennyire elterjedt az állapot a medencében. Ellentétben az ultrahanggal, amellyel az orvosok 60-70% -os arányban értékes információkat szereznek az endometriotikus szövetek létezéséről és elhelyezkedéséről, a medence MRI-vel történő vizsgálata endometriózisnak szentelt protokollal (MRI intravaginális és intrarektális gélbeültetéssel) endometriózis stádium) információs hozzájárulás akár 90% -100%.
A gélbeültetéssel végzett MRI segít az endometriózis által érintett szervek teljes azonosításában
A medence MRI-vel történő vizsgálata az endometriózisra fordított protokoll segítségével lehetővé teszi az összes kismedencei anatómiai szerkezet pontos elemzését, amely segít az érintett szervek teljes azonosításában, és implicit módon az endometriózis 2, 3 és 4 formáinak pontos stádiumában.
A klasszikus vizsgálathoz képest az endometriózisra szánt protokollal végzett MRI lehetővé teszi a hátsó kismedence rekeszének - az endometriózis szempontjából kiválasztott hely - pontos elemzését. Az MRI vizsgálata gélbeültetéssel felfedheti az endometriózis olyan területeit, amelyeket olykor nehezebb diagnosztizálni laparoszkópiával, ha tapadások vannak, vagy azok subperitonealis elhelyezkedése miatt. Ezenkívül a vizsgálat nem invazív, nem sugárzó, fájdalommentes, ez egy technika a szervek képeinek több síkon történő elkészítésére, nagy felbontással.
A gélbeillesztéses MRI-vizsgálat, a szokásos kismedencei MRI-vizsgálathoz hasonlóan, a beteg bizonyos elővizsgálati előkészítését és az orvos tapasztalatait igényli a vizsgálat elvégzésében, mivel a megvalósítás módszere speciális, hogy konkrét vizsgálati terveket és szekvenciákat kapjon. Ezenkívül a hüvelybe és a végbélbe csepegtetett gélt a hátsó medenceüregben lévő szervek ellazítására használják, ezzel növelve a diagnosztikai pontosságot ebben a régióban. Az érintett területek pontos azonosítása segít a későbbi kezelések helyes megtervezésében. Az endometriózis végleges diagnózisa az implantátumok szövettani vizsgálatán (az endometriotikus szövetek anatomopatológiai vizsgálata) alapul.
MRI gélbeillesztéssel:
- Nagy teljesítményű technika
- Nem sugárzik
- Nem invazív
- Nagy diagnosztikai pontossággal rendelkezik, megnövelt specifitással és érzékenységgel
- Elvégezhető az ultrahang vagy az első szándék kiegészítéseként
- Az endometriózis különböző formáit diagnosztizálja (mély medence, extraperitonealis, petefészek)
- Segíti az endometriózis stádiumát
- Segít meghatározni a legmegfelelőbb kezelést
MRI vizsgálat gélcsepegtetéssel a bukaresti, kolozsvári, Iasi, Konstancai, brassói, marosvásárhelyi és temesvári REGINA MARIA egészségügyi hálózatban érhető el. Az eredetileg Temesváron bevezetett endometriózis protokollt kiterjesztették az egész REGINA MARIA hálózatra, hogy a betegek profitálhassanak a helyes eredményekből az endometriózis diagnosztizálásában.
Szaktanácsadó: Dr. Denisa Tisea, alapellátási orvos a radiológiai és orvosi képalkotásban