Az MV-ben szenvedő emberek pitvarfibrillációban szenvednek
A levegő fogy, a pulzus száguld: a pitvarfibrillációban szenvedők ismerik ezeket a tüneteket. Az orvosoknak gyakran többször meg kell szüntetniük a betegeket, hogy segíteni tudjanak rajtuk. Dietmar Bänsch professzor, a Güstrow Ritmológiai Klinika főorvosa meglátogatta az OZ-t.
Még a rövid szakaszok is egyfajta maratonná váltak a 68 éves nyugdíjas számára tavaly. "Több mint 30 percbe telt, mire a parkolótól a güstrowi KMG klinikák főbejáratáig néhány száz méterre" emlékezett Ernst-Albert Weber .
A nyugdíjas, aki most Zietlitzben él, nem messze Krakkó am See-től (Rostock kerület), 1994 óta szenved pitvarfibrillációtól. Ami kezdetben csak enyhe kényelmetlenségként és felgyorsult pulzusként érezte magát, hatalmas problémává fejlődött számára. Egyre gyakrabban "járás közben fogyott a levegő, száguldott a pulzus" - emlékeztet Weber. A jelentős túlsúlya mellett többek között 2-es típusú cukorbetegséggel és közlekedési baleset okozta gerincsérüléssel is rendelkezik.
"A statisztikák egyértelműen azt mutatják, hogy a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik."
Míg a normál pulzusszám 50–100 ütés/perc, a pitvarfibrillációban szenvedő betegek extra ütemekben szenvednek a szívizom pitvarában. És ez állandóan.
"A statisztikák egyértelműen azt mutatják, hogy a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik" - hangsúlyozza Prof. Dr. Dietmar Bänsch (56). A veszélyes dolog: ha a szív kilép a lépésből, akkor a stroke kockázata is megnő.
Kulcsszó pitvarfibrilláció
A Német Szív Alapítvány adatai szerint Európában körülbelül 15 millió embernek van pitvarfibrillációja. Ez a leggyakoribb ritmuszavar. Évente 150 000 beteget vesznek fel. Szakértők szerint csak Németországban 1,8 millió ember szenved ilyen panaszoktól. Az 1990-es években azt hitték, hogy ez az aritmia folt az elektrokardiogramon (EKG). Ma már tudjuk: A pitvarfibrilláció súlyos szívritmuszavar, amely észrevétlenül és kezeletlenül életveszélyes lehet a szív és az agy számára, egészen a szívelégtelenségig és a szélütésig.
Ha a páciensnek nincsenek más komoly kockázati tényezői, beleértve a túlsúlyos állapotot, akkor jó az esély arra, hogy segítsen neki egy úgynevezett katéterablációban. A güstrowi KMG Klinika Ritmológiai és Klinikai Elektrofiziológiai Klinikájának főorvosa ezekben az esetekben az első eljárás után 60 százalék körüli esélyt jelent. Ez körülbelül két és fél órát vesz igénybe.
Az elhízás és az erős alkoholfogyasztás csökkenti a siker esélyét
Ugyanakkor figyelmeztet: „Az elhízott emberek sikerének esélye tíz-tizenkét százalékkal csökken. A nagyfokú alkoholfogyasztás és a fennálló magas vérnyomás körülbelül tíz-20 százalékkal csökkenti az esélyeket! "
Pontosabban, a szakemberek megsemmisítik a kóros elektromos gerjesztési forrásokat a szívszövetben. Az orvosok gyakorlatilag a gyökérben akarják megoldani a pitvarfibrillációt. Michel Haïssaguerre francia kardiológus már 1998-ban felismerte, hogy a pulmonalis vénákból származó elektromos impulzus miatt a szív elveszíti ritmusát. Az úgynevezett pulmonalis vénák izolálásával megpróbálják elnyomni a pulmonalis vénák elektromos impulzusait.
Német Szív Alapítvány: A katéteres abláció jelenleg a leghatékonyabb terápia
Az orvosok jelenleg két módszert alkalmaznak a pulmonalis vénák pitvarból történő izolálására. Ez egyrészt hő felhasználásával történik. Ezt a szakzsargonban rádiófrekvencia-ablációnak nevezik.
„Egy ablációs katéter segítségével kis szklerotizáló pontokat helyeznek el pontról pontra a tüdő vénája körül. Gyöngysorra emlékeztet, és hozzáértést és tapasztalatot igényel. ”- mondja a barlachstadti klinikák orvosigazgatója. A Német Szív Alapítvány szerint jelenleg a katéter abláció a leghatékonyabb terápia a normális szívritmus fenntartására. Ezt Bänsch professzor is megerősíti. A körülbelül 600 beteg közül, akiket évente házában tüneti pitvarfibrilláció miatt kezelnek, körülbelül 500 ilyen modern rádiófrekvenciás ablációt kap.
"Remekül érzem magam. Olyan, mint egy másik élet "
A második módszer - a szívritmuszavarért felelős elektromosan ingerelhető vezetési utak megszakítása - a hidegen alapul. Az úgynevezett krioablációval az érintett szövetet egy speciális mini ballonnal rövid ideig mínusz hőmérsékletre hűtik.
A gyakorlatban azonban gyakran nehéz a kerek léggömböt pontosan a pulmonalis véna alakjához igazítani - magyarázza a güstrowi orvos. Ha szükség van egy második ablációra, ahogy az Ernst-Albert Weber esetében történt, a krio-módszer nagyobb erőfeszítést igényel: „A következő rádiófrekvenciás kezeléssel csak az ablációs vonalban lévő meglévő réseket kell megszüntetni. A krio-ballonnal az eljárást teljesen meg kell ismételni ”. Rossz prognózisa ellenére ma Zietlitz-betegének minden oka megvan arra, hogy mosolyogjon. A második, körülbelül 90 perces hőeltávolítás után az aktuális elektrokardiogram már nem mutat rendellenességeket. "Remekül érzem magam. Olyan ez, mint egy másik élet - magyarázza megkönnyebbülten az idősebb.
Szabálytalan szívverés
Paroxizmális pitvarfibrilláció: A betegek csak pitvarfibrillációs epizódokkal rendelkeznek. Hirtelen és spontán fordul elő, és néhány óra vagy nap után spontán leáll.
Tartós pitvarfibrilláció: A pitvarfibrilláció önmagában nem áll le, hanem áramütéssel (kardioverzióval) vagy akut gyógyszeres terápiával kell megállítani.
Hosszan tartó pitvarfibrilláció: krónikus pitvarfibrilláció néven is ismert. Ezzel egyértelművé kell tenni, hogy a normális szívritmust (sinusritmus) tartósan nehéz vagy lehetetlen elérni.
Általában nem érzi a szívét. Ha azonban pitvarfibrilláció lép fel, a betegek általában szabálytalan szívverést éreznek (.a szív megbotlik). Ha a pitvarfibrilláció hosszú ideig (óráktól napokig) tart, akkor általában gyenge teljesítmény léphet fel. A betegek különösen úgy érzik, hogy gyorsabban kimerülnek, amikor lépcsőn másznak. A pitvarfibrilláció következtében fellépő tünetek: szívdobogás, szívdobogás, szorongás, szorongás, légszomj, gyengeség, szédülés, mellkasi fájdalom, rövid eszméletvesztés, stroke
Alapvetően, ha a betegek egy vagy több ilyen panaszra panaszkodnak, feltétlenül orvoshoz kell fordulniuk!