Az orális fogamzásgátlók nem okoznak rendellenességeket

2016. január 8., péntek

Boston - Azoknál a nőknél, akik orális fogamzásgátlók szedése ellenére vagy közvetlenül az elválasztás után teherbe esnek, nem valószínű, hogy rendellenességekkel küzdő gyermekük lesz. Ezt mutatja a British Medical Journal dán betegnyilvántartásainak értékelése (BMJ 2016; 352: h6712).

orális

880 694 nő közül, akiknek 1997 és 2011 között volt gyermekük Dániában, 74 542 (8 százalék) kevesebb, mint három hónappal a terhesség kezdete előtt abbahagyta az orális fogamzásgátlást. További 11 182 nő (1 százalék) teherbe esett annak ellenére, hogy bevette a „tablettát”. Az első csoportban 1856 rendellenesség volt (prevalencia: 24,9/1000 születés), a második csoportban 277 rendellenességet diagnosztizáltak (prevalencia: 24,8/1000 születés), például Brittany Charlton a Harvard Chan Közegészségügyi Iskolából Bostonban a különböző nyilvántartások összehasonlításával.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy a rendellenességek az anya hormonális fogamzásgátlásának köszönhetők. Mivel még olyan nők gyermekeinél is előfordultak rendellenességek, akik soha nem szedtek tablettát. Ebben a 1000 gyermekre jutó 25,1 csoportban a prevalencia még valamivel magasabb volt, mint azoknál a nőknél, akik tablettát szedtek, de a terhesség előtt több mint három hónappal abbahagyták a tabletta szedését (25,0/1000 gyermek).

Egy kiigazított elemzés szerint, amely figyelembe vette a tabletta használóinak és nem használóinak különböző jellemzőit, a különbség még jelentős is volt. Charlton nem tulajdonít jelentőséget ennek a megállapításnak. Gyanítja, hogy más tényezők magyarázzák a kissé megnövekedett rendellenességek arányát, például a testsúly (amelynek hatását a kiigazított elemzés nem tudta kiküszöbölni): A túlsúlyos nők kevésbé veszik be a tablettát a trombózis kockázata miatt, de az elhízás kissé növeli a gyermek fejlődési rendellenességeinek kockázatát.

Charlton részletes elemzéseket is végzett az egyes rendellenességekről, amelyek a korábbi vizsgálatokban egyértelműen összefüggésben voltak az orális fogamzásgátlók használatával. Ide tartoznak a hipoplasztikus bal szív szindróma (esély arány OR 2,3 egy vizsgálatban), gastroschisis (OR 1,8) és végtaghibák (OR 4,8).