Az orr-garat rák tünetei, okai és kezelése

orr-garat rákot

Immun-onkológia: A rák elleni küzdelem immunterápiával (2020 november).

  • A nasopharyngealis rák okai
  • folytatás
  • Aki orr-garat rákot kap?
  • Nasopharyngealis rák tünetei
  • folytatás
  • Hogyan diagnosztizálják az orr-garat rákot?
  • folytatás
  • folytatás
  • Orr-garat rák kezelése
  • folytatás
  • folytatás
  • Megelőzhető-e a nasopharyngealis rák?

Az orr-garat rák a fej és a nyak rákjának ritka formája. A torok tetején kezdődik az orr mögött. Ezt a területet nasopharynx-nek hívják.

A nasopharynx bizonytalanul helyezkedik el a koponya tövében a száj tetején. Az orrlyukak a nasopharynxbe nyílnak. Lélegzéskor a levegő az orrán, a torkán és a nasopharynxen, majd a tüdejébe jut.

Az orr-garat karcinóma nasopharyngeal carcinoma (NPC) néven is ismert.

A nasopharyngealis rák okai

A tudósok nem tudják, mi okozza pontosan a nasopharyngealis rákot. A rák azonban szorosan kapcsolódik az Epstein-Barr vírushoz (EBV).

Bár az EBV fertőzés gyakori, nem mindenki kapja meg az orr-garat rákot, aki EBV-vel rendelkezik. Az Egyesült Államokban az EBV-fertőzésben szenvedő emberek többségének soha nincsenek hosszú távú problémái. A tudósok még mindig azt vizsgálják, hogy az EBV hogyan vezet orrgarat rákhoz, de utalhat a vírus genetikai anyagára (DNS), amely befolyásolja a nasopharynx sejtjeiben található DNS-t. A DNS megváltoztatásával a sejtek rendellenesen növekednek és osztódnak, rákot okozva.

Az NPC-k kockázata megnő, ha magas sózott halban és húsban fogyasztott étrendet fogyaszt. A dohány és az alkohol szintén növelheti a kockázatot, bár az NPC-kkel való kapcsolatuk nem egyértelmű. Egyes tudósok úgy vélik, hogy az ezekben a vegyi anyagok tovább károsítják a sejtekben lévő DNS-t.

folytatás

Aki orr-garat rákot kap?

Az American Cancer Society szerint az Egyesült Államokban 100 000 emberből kevesebb, mint egy ilyen típusú rákban szenved.

A rák Kína déli részén és Délkelet-Ázsiában a leggyakoribb. Sokkal gyakoribb a következőkben is:

  • Ázsia más részei
  • Észak-Afrika
  • Alaszkában és Kanadában az inuit populációk
  • Kínai és hmong bevándorló csoportok az Egyesült Államokban

Az Egyesült Államokban orr-garat rákot észleltek afroamerikaiaknál, spanyoloknál és fehéreknél is.

Nagyobb valószínűséggel kap ilyen típusú rákot, ha:

  • Férfiak
  • Fogyasszon étrendet sós halban és húsban
  • Családtörténetében szerepel orr-garat rák
  • Legyen bizonyos génje, amely a rák kialakulásához kapcsolódik
  • Kapcsolatba került az EBV-vel

Néhány, de nem az összes tanulmány megállapította a nasopharyngealis rák fokozott kockázatát azoknál az embereknél, akik:

  • füst
  • Fogyasszon sok alkoholt
  • Kerülje a faport vagy a formaldehid nevű vegyszert

Nasopharyngealis rák tünetei

A nasopharyngealis rák tünetei lehetnek:

  • Csomó a nyakon (leggyakoribb)
  • Homályos vagy kettős látás
  • Visszatérő fülfertőzések
  • Arcfájdalom vagy zsibbadás
  • fejfájás
  • Halláskárosodás, fülcsengés vagy teltségérzet a fülben
  • Nehézség a száj kinyitása
  • Orrvérzés
  • Eldugult orr
  • Torokfájás

folytatás

Ne feledje, hogy az ilyen tünetek gyakoribbak sok más betegségben és egészségi állapotban, amelyek sokkal kevésbé súlyosak, mint az orr-garat rákja.

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll, forduljon kezelőorvosához vagy a nővérhez. Csak tapasztalt orvos tudja diagnosztizálni vagy kizárni a nasopharyngealis rákot.

Hogyan diagnosztizálják az orr-garat rákot?

Orvosa vagy nővére kérdéseket tesz fel a tüneteivel, kórtörténetével és családtörténetével kapcsolatban, és fizikai vizsgálatot végez. Ez magában foglalja a fül, az orr és a torok részletes áttekintését. Előfordulhat, hogy fül-, orr- és torokorvosnak hívják ezeket a szakterületeket.

Az orvos vagy a nővér is érezni fogja a nyakát. Az orr-garat rákban szenvedő betegek többségénél a nyakán csomó van. Ez annak a jele, hogy a rák átterjed a nyirokcsomókra.

Rugalmas, megvilágított csövet lehet behelyezni a szájába vagy az orrába, hogy az orvos jobban lássa a nasopharynxet. Ezt nasopharyngoscopiának hívják. Segíteni fog az orvosnak, hogy ellenőrizze a rendellenes növekedést, vérzést vagy egyéb problémákat.

folytatás

Ha a vizsga nem normális, orvosa javasolhat biopsziát. A biopszia egy kis mennyiségű szövet eltávolítása mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából.

Biopszia végezhető a nasopharyngoscopy során. Ha van egy csomó a nyakában, akkor a biopsziát úgy lehet elvégezni, hogy egy nagyon vékony, üreges tűt helyezünk a csomóba.

A képalkotó tesztek segíthetnek a nasopharyngealis rák azonosításában vagy annak terjedésének megállapításában. A képalkotó tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • Mellkas röntgen
  • CT vizsgálat
  • MRI
  • A nyak ultrahangja

A következő tesztek is elvégezhetők:

  • Teljes vérkép (CBC) és egyéb vérvizsgálatok
  • EBV vizsgálat

Ha orr-garat rákot diagnosztizálnak, más vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy a rák terjedt-e és hol. Ezt színpadiasításnak nevezik.

Az orr-garat karcinómákat a 0. stádiumtól (a legkorábbi stádium) a IV. Stádiumig (a legfejlettebb stádium) vezetik be. Minél alacsonyabb a szám, annál kevésbé terjedt a rák a test más részeire.

  • A 0. stádiumot in situ karcinómának hívják.
  • Az I. szakasz egy korai stádiumú nasopharyngealis rák, amely nem terjed át a nyirokcsomókra vagy a test távoli részeire.
  • A II. Stádium orr-garat rák, amely átterjedhet a szövetekre és a nyirokcsomókra, de nem a test távoli részeire.
  • A III. És a IV. Stádiumot előrehaladottabbnak tekintik a daganat mérete, annak mértéke miatt, hogy az átterjedt a közeli szövetekre, nyirokcsomókra és/vagy távoli testrészekre.
  • Amikor a nasopharyngealis rák megismétlődik, ezt ismétlődő ráknak nevezik.

folytatás

Orr-garat rák kezelése

Ha orr-garat rákot diagnosztizálnak Önnek, rendszeres utóellenőrzéseket kell végeznie az orvosi csapattal a kezelés előtt, alatt és után.

A kezelése sok mindentől függ, beleértve:

  • A daganat helye
  • A daganat stádiuma
  • Az általános egészségi állapotod

A kezelés magában foglalhatja:

sugárkezelés . A sugárterápia röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására és a növekedés megakadályozására. Általában a korai stádiumú orr-garat rák szokásos kezelésének része.

Az egyik, az IMRT nevű típus nagy dózisú sugárzást juttat közvetlenül a daganatba, és minimalizálja a közeli egészséges szövet károsodását. Kevesebb mellékhatást vagy szövődményt okozhat, mint a hagyományos sugárterápia a nasopharynxben, ami:

  • száraz száj
  • A száj és a torok nyálkahártyájának gyulladása
  • vakság
  • Az agytörzs sérülése
  • Az egészséges szövetek halála
  • Fogszuvasodás

kemoterápia. A kemoterápia gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Önmagában általában nem hasznos az orr-garat rák kezelésében. Sugárterápiával vagy biológiai gyógyszerekkel kombinálva azonban tovább élhet.

folytatás

sebészet. A daganat eltávolítására szolgáló műtét nem gyakran történik, mert a daganat az idegek és az erek közelében helyezkedik el. Tartós károsodást okozhat a szemben és más közeli épületekben.

Nem minden orr-garat rákos embert lehet megműteni. Orvosa figyelembe veszi a daganat helyét és stádiumát, amikor megbeszéli a kezelési lehetőségeket.

Biológiai gyógyszerek. A biológiai gyógyszerek befolyásolják a szervezet immunrendszerének betegségekkel szembeni küzdelmét. Ide tartoznak a monoklonális antitestek, például a cetuximab (Erbitux), a pembrolizumab (Keytruda) és a nivolumab (Opdivo). A biológia másképp működik, mint a kemoterápiás gyógyszerek, és gyakrabban alkalmazható előrehaladott vagy visszaeső rák esetén.

Palliatív terápia. A palliatív ellátás célja a rákkal és a rákkezeléssel kapcsolatos tünetek kezelése és a lehető legkényelmesebbé tétele.

Klinikai vizsgálatok . Ha a kezelés nem működik, fontolja meg a klinikai vizsgálatban való részvételt. A kutatók mindig új módszereket tesztelnek a rák kezelésében, és segítségre van szükségük. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy nővérét, hogy vannak-e klinikai vizsgálatok a nasopharyngealis rák területén.

folytatás

Megelőzhető-e a nasopharyngealis rák?

A nasopharyngealis rák számos esete elkerülhetetlen, de ezek a lépések segíthetnek csökkenteni a nasopharyngealis rák kockázatát:

  • Kerülje a sózott halat és húst.
  • Ne dohányozz.
  • Ne igyon sok alkoholt.