Az oszteoszintézis anyagának eltávolítása
Fontos jegyzet:
A beavatkozások leírását a legnagyobb gondossággal állítottuk össze. Ez azonban csak áttekintés lehet, és nem állítja, hogy teljes. További információkért a szolgáltatók honlapjai és az orvossal való személyes konzultáció, vagy az adott üzemeltetési intézményben végzett művelet magyarázata szolgál.
A weboldal tartalmáért felelős személyek nem garantálják az információk teljességét és helyességét, mivel folyamatos változásokat, további fejlesztéseket és konkretizációkat hajtanak végre tudományos kutatások eredményeként vagy az orvosi társaságok iránymutatásainak adaptálásakor.
Itt található:
- Mi történik ezen eljárás során?
- Mikor tanácsolja az orvos ezt az eljárást?
- Melyik kábítási módszert alkalmazzák általában?
- Mennyi ideig tart átlagosan az eljárás?
- Ki lehet, hogy nem alkalmas erre az eljárásra?
- Hogyan kell értékelni a kockázatot?
- Mit kell figyelembe vennie az eljárás előtt?
- Mi történik az eljárás után, és mit kell figyelembe venni?
- Mikor szokott megtörténni a következő orvosi rendelés?
Az osteosynthesis a törött csontok és egyéb csontsérülések (pl. Gyulladás után) operatív kezelése különféle fém alkatrészekkel.
Csavarok, fémlemezek, huzalok vagy szögek rögzítésével a törött végeket a megfelelő helyzetben tartják, amíg a csont vissza nem nő. A csont kívülről, például fémlemezek és csavarok segítségével, vagy belülről hasítható, a csont belsejébe behelyezett intramedulláris köröm segítségével. A gipszkezeléshez képest jelentős előny a csont jelentősen korábbi ellenálló képessége.
Amikor a csont teljesen meggyógyult, a fémimplantátumok betöltötték céljukat, és eltávolíthatók. A kapcsolódó kis beavatkozás sok esetben ambulánsan is elvégezhető.
Mi történik ezen eljárás során?
Fertőtlenítés után a régi heg területén lévő bőr felnyílik, és az érintett csont ki van téve. Gyakran sokkal kisebb metszéssel éred ki, mint az első műveletnél. A különféle fémimplantátumokat, például a csavarokat, lemezeket, huzalokat vagy intramedulláris szegeket speciális eszközök segítségével távolítják el. Ezután a bőrsebet újra varrják, és kötést alkalmaznak.
Nagyobb anyageltávolítás esetén időnként műanyag csövet (vízelvezetés) helyeznek át ideiglenesen a sebbe a zúzódások megelőzése érdekében.
Mikor tanácsolja az orvos ezt az eljárást?
Az, hogy az osteosintézis anyagát el kell-e távolítani, és mikor, sok tényezőtől függ. Gyermekeknél az anyagot mindig a csont gyógyulása után el kell távolítani, mivel a csontnak még növekednie kell. Ez különösen igaz, ha az anyag keresztezi a növekedési zónát.
Felnőtteknél az orvos tanácsot ad az anyag eltávolítására, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a nyomásérzet vagy az idegen test az implantátum területén, vagy ha az implantátumok károsítják a szomszédos ízületek mobilitását. Ha az anyag meglazult vagy megfertőződött, vagy akár áttörte a bőrt, akkor azt természetesen mindenképpen el kell távolítani.
Egy másik érv az anyag eltávolítása mellett a csont gyengülése a sín területén. A mechanikus támaszték, például egy kívülről rögzített lemez segítségével, nem segíti elő a csontképződést, mint az egészséges csontban. Ennek következménye lehet a további csonttörések fokozott kockázata.
Melyik kábítási módszert alkalmazzák általában?
A csonttörés helyétől függően az anyagot helyi érzéstelenítésben (hivatkozás: helyi érzéstelenítés), vezetési érzéstelenítésben (hivatkozás: vezetői érzéstelenítés) vagy általános érzéstelenítésben (utalás: általános érzéstelenítés) távolítják el.
Mennyi ideig tart átlagosan az eljárás?
Általában nagyon rövid eljárásról van szó. A pontos időtartam a felhasznált oszteoszintézis anyag helyétől, típusától és mennyiségétől függ.
Ki lehet, hogy nem alkalmas erre az eljárásra?
Az anyag eltávolítása előtt a csontos gyógyulási folyamatot teljesen be kell fejezni - ezt az orvos láthatja a röntgenfelvételen. A csontgyógyulás időtartama az adott helytől és egyéb tényezőktől függ, és 4-18 hónap lehet.
Ha az implantátumok nem avatkoznak közbe és nem vezetnek komplikációkhoz, akkor a helyükön maradhatnak.
Az orvos azt is tanácsolhatja, hogy ne távolítsák el, ha az idegen anyagot csak nagy, kockázatos eljárással lehet eltávolítani. Itt az előnyöket és kockázatokat minden egyes esetben mérlegelni kell. „Részleges megoldás” is választható, amelyben csak a könnyen hozzáférhető anyagot távolítják el.
Nagyon idős, törékeny embereknél is gyakran marad az idegen anyag, mivel a csont itt gyakran nem nyeri vissza teljesen régi erejét. Súlyos alapbetegségek, például szív- és érrendszeri betegségek vagy véralvadási rendellenességek esetén az eljárás szintén elbátortalanodhat.
Hogyan kell értékelni a kockázatot?
Az anyag eltávolítása a csontból általában alacsony kockázatú eljárás. Mint minden műtéti beavatkozásnál, a kockázatokat sem lehet teljesen kizárni. Orvosa részletesen elmagyarázza Önnek azokat a ritka szövődményeket, mint a sebfertőzések vagy a zúzódások a műtét előtt.
Ritka esetekben az eljárás során kiderül, hogy a várakozásokkal ellentétben a csont még nem nőtt össze optimálisan. Lehetséges, hogy az anyagot a helyén kell hagyni, vagy újra fel kell használni a stabilizáláshoz.
Az anyag eltávolítása után a csont még egy ideig kevésbé ellenálló lehet, így ha túlzott stressznek van kitéve, megnő az új törés kockázata.
Mit kell figyelembe vennie az eljárás előtt?
Ha rendszeresen szed gyógyszert más betegségek ellen, akkor erről időben tájékoztatnia kell orvosát, mivel néhány gyógyszert, például a vérhígító anyagokat néhány nappal az eljárás előtt fel kell függeszteni.
Ha az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, akkor a műtét napján 6 órával az érzéstelenítés előtt nem szabad enni vagy inni több zavaros folyadékot! Az érzéstelenítés előtt 2 órával sem szabad tiszta folyadékot inni. (Kivétel: előkészítő tabletta (k) kevés vízzel) Az érzéstelenítés napján nem szabad dohányozni. Ha reggel gyógyszert szed, kérjük, beszélje meg az altatóorvosával, hogy melyik gyógyszert szedheti még az érzéstelenítés előtt.
Mi történik az eljárás után, és mit kell figyelembe venni?
Még az anyagok járóbeteg-eltávolítása során is egy ideig megfigyelés alatt marad az eljárás után - mindaddig, amíg alkalmasnak nem érzi magát a hazafelé. Az esetlegesen alkalmazott érzéstelenítés viszonylag gyorsan alábbhagy, így hamarosan újra megszólíthatják Önt. Kicsit tovább tarthat, amíg teljesen tiszta nem lesz a fejében. Ezért az eljárás napján nem vezethet saját gépkocsit, és a tömegközlekedést sem szabad egyedül használnia. Kérje családját vagy barátait, hogy vegyenek fel vagy taxival menjenek haza. Általános érzéstelenítésben végzett műtét után mindig biztosítani kell, hogy az első 24 órában ne legyen egyedül otthon.
Miután a helyi érzéstelenítő enyhült, enyhe fájdalmat tapasztalhat a sebben, amelyet a gyógyszertárban kapható, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal lehet leküzdeni. Általános szabály, hogy a fájdalom lényegesen kisebb, mint az eredeti művelet során, hogy megtalálja a törés irányát.
Az eljárás utáni első héten a sebnek nem szabad közvetlenül érintkeznie a vízzel, így nem kell zuhanyoznia vagy fürödnie.
Az orvos javasolhatja a test érintett területének ideiglenes védelmét, mivel a csont a hordozó anyag nélkül kezdetben még mindig meggyengült. Fizikoterápiás gyakorlatok is előírhatók az ízületi mobilitás erősítésére és javítására.
Mikor szokott megtörténni a következő orvosi rendelés?
A beavatkozás után egy ideig az orvos hívja Önt a gyakorlatra, hogy ellenőrizze a sebet, és ha szükséges, húzza az öltéseket. Saját érdeke érdekében mindenképpen tartsa meg ezt a kinevezést.
Ha otthon láza vagy súlyos fájdalma van, vagy ha vörösödést vagy egyéb gyulladásos tüneteket észlel a seben, haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot orvosával. Még akkor is, ha nem biztos benne, és még mindig kérdései vannak a gyógyulás normális menetével kapcsolatban, a gyakorlatban senki sem fog haragudni rátok, ha tanácsot kér.