Az ösztrogénterápia kockázatai és előnyei
Az ösztrogén erősebb és különlegesebb, mint amilyennek első pillantásra tűnik, köszönhetően a három receptorának, amelyeknek egyedi hatásmódja van.
Az ösztrogén-receptor 1 - a méh szövetében található, összefüggésben van a mellnövekedés és a menstruáció női jellemzőivel. Ez a fajta ösztrogén többféle rákhoz vezethet, mert stimulálja a mell és a méh szövet növekedését;
• 2. ösztrogénreceptor - kapcsolatban áll a szív- és érrendszerrel, megkönnyítve a szívre és az artériákra gyakorolt látszólagos védőhatást;
• A 3. ösztrogén receptor - kapcsolódik a csontokhoz és megkönnyíti azok megerősödését.
Az ösztrogénterápia éppen e három receptor miatt ellentmondásos. A 2. és 3. típusú receptorok növelése előnyös, de az előbbiek feleslege valós kockázatokat rejt magában. A biztonságos és ajánlott változat a szelektív ösztrogénreceptor-modulátor, amely megvédi a szívet és a csontokat, ugyanakkor enyhíti a menopauza tüneteit is, anélkül, hogy növelné a rák kockázatát. Érdekes módon a férfiak is kezelhetők ilyen típusú ösztrogénnel.
A terápia előnyei
Az ösztrogénterápia előnyei sokfélék:
• csökkent a szívroham vagy a stroke kockázata,
• a HDL-koleszterinszint emelkedése,
• a csontok erősítése és a menopauza tüneteinek (például hőhullámok, hangulatváltozások és álmatlanság) jelentős csökkentése.
Terápiás kockázatok
A legnagyobb kockázatot azonban a méh és az emlőrák kialakulása kedvez, ezért ennek a terápiának ellentmondásai vannak. A rák szinte minden formája fogékony vagy nem fogékony az ösztrogénre, ami azt jelenti, hogy a betegség stimulálható, vagy éppen ellenkezőleg, gátolható ezen hormon jelenlétével. A méhnyakrák kockázatának csökkentése érdekében az ösztrogént egy specifikus progesztin ciklikus dózisával kombinálták, ami lelassítja a túlzott proliferációt - ez a folyamat folyamatos menstruációt vált ki.
Az elhízás a méhnyakrák egyik fő kockázati tényezője is; a zsír ugyanis a perifériás ösztrogén tárolásának fontos forrása.
A "Women Health Initiative" elnevezésű nagy tanulmány az ösztrogén artériákra gyakorolt hatását vizsgálta. Meglepő módon a vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy röviddel a kezelés megkezdése után megnőtt a stroke és a szívroham kockázata. Ezt a lábak és fontos artériák vénáiban fellépő vérrögök okozzák, amelyek megjelenését az ösztrogén és a progesztin együttes hatása kedvez. Úgy tűnik azonban, hogy az ebben a vizsgálatban részt vevő nők nem kapták meg a 162 mg aszpirint, amelynek hatalmas szerepe van a véráramlásban, megakadályozva a vérrögképződést.
Kimutatták azt is, hogy a progesztin megsemmisíti az ösztrogén szívre gyakorolt pozitív hatásait. Sőt, a kezelt nők már körülbelül 15 évig menopauzába kerültek, és semmilyen tünetük nem indokolta a kezelés megkezdését.
Az elmúlt években a hormonterápiák fejlődtek, és új anyagokkal hajthatók végre, a korábbiaknál jóval alacsonyabb dózisokban, biztonságosabbak és a szervezet által jobban tolerálható dózisokban. Így a kezelés előnyei messze felülmúlják negatív mellékhatásait.