Az otthoni születés előnyei és kockázatai; Baba és család
„A születés nem betegség!” Gondoljon sokra, aki úgy dönt, hogy otthon szül. Így van - de vannak kockázatok. Az orvosnak ezt jó előre tisztáznia kell
Otthoni szülés: Néhány nő jobban érzi magát a saját négy falán
Nincs kórházi szoba, nincsenek sípoló gépek, nincs váltó személyzet: a nők újra és újra úgy döntenek, hogy a klinikán kívül szülnek. "Régiótól függően elég sok ingadozás van" - mondja Susanne Schäfer, a Szabadúszó Szülésznők Szövetsége volt elnöke az e.V. A kórházon kívüli születések aránya az elmúlt tíz évben tapasztalt csúcs után kissé, 1,3 százalékra esett. Ez nem tűnik soknak, de évente mégis csaknem 10 000 születés. Miért választja sok nő ezt az alternatívát?
Otthoni szülés: A szülés egyéni módja
"Vannak olyan klinikák, amelyek nagyon gondoskodnak és megfelelnek a nők kívánságainak. Ennek ellenére az egyéni ellátás gyakran nem lehetséges, például a személyzeti helyzet miatt" - magyarázza Schäfer. Ha otthon szül, a terhes nőnek magában van a szülésznője. Ketten a terhesség alatt találkoztak, és közösen tervezték meg a szülést. "Az a benyomásom van, hogy manapság egyre több nő akar tudatosan részt venni a születése döntéshozatali folyamatában" - mondja Prof. Dr. Karim Kalache, a Katarában, Dohában található Sidra Orvosi és Kutatóközpont anyai-magzati orvoslásának vezetője. - Aktívabban szeretné megtapasztalni a születést.
A kellemes környezet elősegíti a zökkenőmentes születést
Az is világos, hogy a kellemes környezet elősegíti a komplikáció nélküli születési folyamatot. "Minden faj nagy valószínűséggel ott szül, ahol biztonságos és ismerős" - mondja Kalache. Ha a nő fél, vagy kényelmetlen, az összehúzódások leállhatnak. Ezért sok kórház ma úgy hozza létre a szülőszobákat, mint egy nappali - és kevésbé, mint egy műtő. Végül egyesek számára a legjobb, ha otthon szülsz. "A születés nagyon meghitt és magán esemény" - mondja Schäfer. - Az otthonszülés igazságot tesz. Az első kapcsolat a gyermekkel gyakran jobb a megszokott környezetben.
A szülésznőnek is időre van szüksége, hogy beszéljen a nővel gondjairól és szükségleteiről, erősítse megérzéseit és testtudatát - ez az idő gyakran nincs az orvosnál. "A normális terhesség és a szülés társadalmunkban sajnos egyre inkább és feleslegesen patológiás" - mondja Schäfer. "A tanácsom főként a terhes nő által kiváltott félelmek megvitatásából és objektív szintre állításából áll."
A magas kockázatú terhességeket kórházba kell helyezni
De az otthonszülés nem minden nő számára ideális megoldás: a magas kockázatú terhességeket jobb a klinikán. A megelőző orvosi vizsgálatok során az orvos és a szülésznő felméri, hogy a leendő anya egészséges-e, és hogy a szülés valószínűleg normálisan fog-e menni. Ha a terhes nő otthon szeretne szülni, tájékoztassa az orvost vagy a szülésznőt a folyamatról és a lehetséges kockázatokról. A szülésznő eldönti, hogy felelős-e az otthoni szülés kíséréséért - kritikus esetekben orvoshoz kell fordulnia. Például, ha a baba vízszintesen fekszik, a méhlepény a méhnyak előtt ül, vagy a terhes nő krónikus betegségben szenved, az otthoni szülés általában túl kockázatos. "Ha otthoni szülés mellett dönt, jól fel kell készülnie, és a kockázatokat előzetesen alaposan fel kell mérni" - mondja Kalache. "Az akut vészhelyzet esetén azonban mindig fennáll egy kis maradvány kockázat."
Otthoni szülés: Ha szövődmények vannak, menjen a klinikára
Ha komplikációk gyanúja merül fel a szülés során, a szülészorvosok a nőt klinikára viszik. A Társaság a minőségi extra-klinikai szülészetben (QUAG) szerint ez a nők csaknem 17 százalékával fordul elő, akik otthon vagy a szülési központban akartak szülni - például születési letartóztatás vagy gyenge szívverés miatt. "Az otthoni szülésznő nem vállal semmilyen kockázatot" - mondja Schäfer. "Utólag kiderül, hogy a megelőző transzfer gyakran nem elengedhetetlen, a szülés a rendelőben a rendelőben végződik."
Ha viszont valódi vészhelyzet áll be, az orvosoknak gyakran néhány percen belül reagálniuk kell. Házi szüléssel ez nem lehetséges. "Fontos előfeltétel tehát, hogy a nőt sürgős esetben gyorsan be lehessen vinni a klinikára" - mondja Kalache. Problémamentes terhesség után azonban az otthoni szülés során a súlyos szövődmények kockázata nagyon alacsony. "0,2-0,4 százalék körül van" - mondja Kalache. Egy másik fontos pont: "Az első születéskor a szövődmények kockázata körülbelül kétszer akkora, mint a következőnél." Így a megelőző ellátás nem feltűnő megállapításai mellett a bonyolult korábbi születés jó előfeltétele az otthoni szülésnek. "Természetesen nincs garancia arra, hogy az otthoni szülés komplikációktól mentes lesz" - hangsúlyozza Kalache.
Tájékoztassa és gondosan mérje le
Mindkét szakember azt javasolja a terhes nőknek, hogy tájékozódjanak magukról, és mérlegeljék az előnyeiket és hátrányaikat az ő szempontjukból. Mert a hiányzó vagy helytelen információk jelentik a legnagyobb problémát. "Sok nő a médián keresztül alakítja ki véleményét" - mondja Kalache. - De nagy a kockázata a téves információk megszerzésének. Megfelelő kapcsolattartók a felügyelő nőgyógyász és az Ön által választott szülésznő - kétség esetén szakember.