Az újszülöttek sárgasága okai, tünetei és kezelése
A sárgaság sárgára váltja babáját. A szeme, a bőre és a vizelete megsárgul, és zavarni fog. A sárgaság a bilirubin nevű testvegyület feleslege miatt következik be. A betegségnek számos biokémiai oka van, és még néhány napos csecsemőknél is előfordul. A kezelés elengedhetetlen és könnyen elérhető. Ebben a MomJunction bejegyzésben elmondjuk, miért okozza a sárgaság a csecsemőket, a lehetséges szövődményeket, és hogy a baba hogyan tud kijönni belőle.
Mi a sárgaság a csecsemőknél?
A sárgaság az az állapot, amelyben a test több bilirubint termel, mint amennyit a máj képes kezelni. A bilirubin a természetes vörösvérsejtek (VVT) pusztulásának mellékterméke. A máj a bilirubint epének termelésére dolgozza fel, amely elősegíti az emésztést. A felesleges bilirubin a véráramba áramlik és behatol a test sejtjeibe. Mivel a bilirubin természetesen sárga színű, a sejtek, így a bőr és a szem is megsárgul. A csecsemők sárgaságát figyelembe veszik ismert, hogy újszülött hyperbilirubinemia.
Mi okozza a sárgaságot a csecsemőknél?
Különböző típusú sárgaság van a csecsemőknél, mindegyiknek megvan a maga oka.
A sárgaság különböző típusainak ugyanazok a tüneteik vannak.
Melyek a sárgaság tünetei a csecsemőknél?
A csecsemőnek a következő tünetei lesznek sárgaság esetén:
- A bőr sárga elszíneződése a sárgaság jellemzője. A szín először az arcon jelenik meg, majd a mellkas, a gyomor, a karok és a lábak egymás után következnek. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) napfényben vagy erős neonfényben javasolja a sárga bőr ellenőrzését (8).
- A Szemfehérje, orvosilag sclera néven ismert sárga .
- Ha te a bőr nak,-nek Gyermek könnyű a homlokán vagy az orrán nyomja , sárgára változik . Ez azt jelzi, hogy a csecsemőnek enyhe sárgasága van (9) .
A fenti három tünet a sárgaság fő mutatója. A súlyos sárgaságnak azonban a következő tünetei vannak.
A súlyos sárgaság tünetei:
Ezek a mutatók rendkívül magas bilirubinszintre utalnak a baba testében:
- Étvágytalanság
- Álmosság és letargia
- Baba magas hangon sír
- Láz, amelynek rektális hőmérséklete meghaladja a 37,8 ° C-ot
- hasmenés
- Hányás
Az ilyen tünetekkel járó csecsemőt azonnal orvoshoz kell vinni orvosi diagnózis érdekében.
Hogyan diagnosztizálják a sárgaságot?
Az orvos a következő módszereket alkalmazza a csecsemő sárgaságának diagnosztizálására:
- Az orvos megvizsgálja a csecsemő bőrét és szemét, hogy elszíneződnek-e, és speciális felszereléssel mérheti a bőrről visszavert fény intenzitását (10). Ezek fizikális vizsgálat segít meghatározni a sárgaság enyhe eseteit, vagy amikor a sárgulást a baba sötét bőre miatt nehéz észrevenni.
- A vér a baba tesztelés alatt áll, a bilirubinszint és az egészséges vörösvérsejtek számának mérésére.
- Vizelet és A székletvizsgálatok segítenek a májfertőzésekben és olyan állapotokban, amelyek sárgasághoz vezethetnek.
Az első három napon és az ötödik napon az orvost naponta egyszer ellenőrizni kell. Az első öt nap az újszülöttkori sárgaság miatt mutatja a legmagasabb bilirubinszintet. Az alábbiakban bemutatjuk az első öt nap szérum bilirubinszint-diagramját és a sárgaság megfelelő kockázatát.
Baba sárgaság szintű diagram
| A | 5 mg/dl alatt | 5 mg/dl | 5-6 mg/dl | 6-7,7 mg/dl | Körülbelül 7,7 mg/dl |
| Kettő | 8,5 mg/dl alatt | 8,5 mg/dl | 8,5–11 mg/dl | 11-13 mg/dl | Körülbelül 13 mg/dl |
| Három | 11 mg/dl alatt | 11 mg/dl | 11-13,3 mg/dl | 13,3-16 mg/dl | Körülbelül 16 mg/dl |
| Négy | 12,3 mg/dl alatt | 12,3 mg/dl | 12,3-15 mg/dl | 15 - 17,3 mg/dl | Körülbelül 17,3 mg/dl |
| öt | 13,2 mg/dl alatt | 13,2 mg/dl | 13,2-15,7 mg/dl | 15,7-17,5 mg/dl | Körülbelül 17,5 mg/dl |
Forrás: Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (11)
Számos kórház figyelemmel kíséri a baba bilirubinszintjét a rendszeres szülés folyamatának részeként. Vérvizsgálatot végeznek koraszülötteken. Az állapot észlelése elősegíti a kezelés időben történő megkezdését.
Hogyan kezelik a sárgaságot csecsemőknél?
E három leggyakoribb kezelés egyikét alkalmazzák a sárgaság súlyossága alapján:
A sárgaság kezelése kulcsfontosságú, mert a betegség kezeletlen kezelése súlyos életveszélyes szövődményekhez vezethet.
A csecsemők sárgaságának szövődményei
Kezelés nélkül a súlyos sárgaság a következő állapotokhoz vezethet:
- Akut bilirubin encephalopathia: Ha a bilirubin szintje túl magasra kerül, az neuronok elpusztításával és neurológiai rendellenességek előidézésével érinti az agyat. Ez az állapot akut bilirubin encephalopathiaként ismert.
- Kernicterus: Az akut bilirubin encephalopathia ezen előrehaladott stádiumában a bilirubin maradandó károsodást okoz a gyermek agyában. Halláskárosodást, akaratlan izomösszehúzódásokat és a szemizmok károsodását okozza.
A sárgaság fenti veszélyei csak akkor jelentkeznek, ha a csecsemőt teljesen kezeletlenül hagyják, ami a sárgán izzó bőrt és szemet figyelembe véve nagyon valószínűtlen. A szülők a kezelés után is sokat tehetnek a csecsemőért.
Hogyan kezelhető az infantilis sárgaság?
A sárgaságú csecsemő az alábbi lépések végrehajtásával kényelmesebbé és jobbá tehető.
- Ha a babának sárgasága van, akkor muszáj a lehető leggyakrabban etesse, a bilirubinszint csökkentésére. Ha az anyatej sárgasága, az orvos speciális tápszert fog előírni. A készítmény azonban felváltva alkalmazható az anyatejjel, amikor a baba teste elviseli az anyatejet. Az AAP akkor is javasolja a szoptatást, ha a csecsemőnek bármilyen sárgasága van.
- A szülők kiválaszthatják a Legyen otthon fototerápia.napfény a fénykezeléshez hasonló módon viselkedik - a felesleges bilirubin kiválasztásával. Ez azonban nem teljes kezelés. A szülők kora reggel lágy napsugárzás alá helyezhetik a babát, vagy a napsütés elkerülése érdekében egy üvegtáblán keresztül befoghatják a sugarakat. Csakúgy, mint a fototerápiánál, a csecsemőt is pelenkába kell öltöztetni, és szemszalaggal kell rendelkeznie. Ügyeljen arra, hogy az otthoni hőmérséklet ne legyen túl hideg vagy túl meleg. A szakértők általában napsugárzást javasolnak sárgaságú csecsemők számára.
A sárgaság otthoni kezelése néhány kezeléssel együtt segít a kicsi gyorsabb felépülésében. Mindazonáltal mindig a legjobb elkerülni a betegséget, ha a megelőzésén dolgozunk.
Hogyan lehet megelőzni a sárgaságot a csecsemőknél?
Nehéz megelőzni a sárgaság legtöbb típusát, mert spontán módon fordulnak elő újszülöttekben, mindenféle külső inger nélkül. A koraszülöttek fiziológiai sárgasága és sárgasága normális, és nem a szülő vagy az orvos ellenőrzése alatt áll. A hemolízis, az anyatej és a Stilling sárgasága nem kerülhető el, mivel születéskor diagnosztizálják őket. Csak a kóros sárgaság kerülhető el. A következő műveletekkel kordában tarthatja:
- Védje be a babát: A legtöbb csecsemőt nem sokkal a születése után oltják be a hepatitis B ellen, és ez a vakcina még a csecsemőt is megvédi a hepatitis D-től. A hepatitis A vakcina kétéves korában is beadható a csecsemőnek.
- Adja meg a csecsemőnek higiénikusan elkészített ételt: A csecsemőknek jól elkészített és higiénikusan elkészített ételeket kell fogyasztaniuk. Ez csökkenti annak esélyét, hogy a gyermek hepatitis vírussal, májfertőzéssel vagy egyéb fertőzésekkel járjon, amelyeket kórokozók okozhatnak, amelyek jelen lehetnek a szennyezett ételekben. Csak szűrt és tisztított vizet adjon a babának. Csak érett gyümölcsöt vásároljon, és etetés előtt alaposan mossa meg.
- Higiénia csecsemőknek: A csecsemő pelenkájának cseréje után mindig mosson kezet. A baba kezét a szabadban játszás után meg kell mosni. A tárgyainak megérintésekor ellenőrizze, hogy meg van-e mosva a keze. Tartsa tisztán és higiénikusan a baba házát és környékét.
A sárgaság bonyolult állapot, de szerencsére könnyen észrevehető. A legtöbb csecsemő gyorsan felépül, és nem igényel kiterjedt kezelést. Tehát vigyázzon a jelekre, és vigye el a babát orvoshoz.