Az utazó hasmenésének okai, tünetei és kezelése
Utazó hasmenése - általánosságok
Az utazók hasmenése gyakori orvosi probléma a fejlett, iparosodott országokból a fejlődő országokba utazó embereknél. Ennek az állapotnak több "színes" neve is van, például "Montezuma bosszúja", "Delhi hasa" vagy "török hasmenés". Az utazói hasmenés kockázatának kitett területek Afrika, Ázsia, a Közel-Kelet és Latin-Amerika országai. Az alacsony kockázatú területek Észak-Amerika, Közép-Európa, Ausztrália és Japán fejlett országai.
Utazó hasmenése - okokat okoz
Általában a betegség egy baktériummal való fertőzés következtében következik be. Az olyan baktériumok, mint az Escherichia Coli (E.Coli), a Campylobacter, a Shigella vagy a Sallmonela, a leggyakoribb mikroorganizmusok, amelyek a betegséget kiválthatják. Ezeknek a baktériumoknak a leggyakoribb fertőzési forrása a nyers vagy alultáplált étel, a szennyezett étel vagy a szennyezett víz, beleértve a jégkockákat is.
Utazó hasmenése - Tünetek
Az utazó hasmenése lehet enyhe vagy súlyos. A legtöbb embernél, akinél a betegség kialakul, az első 2 hétben jelentkeznek tünetek, leggyakrabban a fejlődő országba érkezést követő első 2-3 napban.
A tünetek a következők:
- hasmenés
- hasi görcsök
- enyhe vagy súlyos kiszáradás
- aszténia (gyengeség, fáradtság), hányinger, hányás
- láz, hányás és széklet vérrel és nyálkával
Ez a tünet egy súlyos hasmenéses betegség indikátora, amely nagy valószínűséggel kiszáradáshoz vezet. A kiszáradás megváltoztathatja olyan gyógyszerek hatását, mint például az orális fogamzásgátlók vagy maláriaellenes szerek.
Utazó hasmenése - kezelés
Az utazók hasmenésének kezelése magában foglalja a folyadékfogyasztást a kiszáradás elkerülése érdekében, a vény nélkül kapható gyógyszereket, néha pedig az antibiotikumokat és az intravénás folyadékokat. Javasoljuk, hogy néhány órára hagyja abba az evést, hogy a gyomor pihenjen. Az étrend folytatásakor kis és gyakori korty víz ajánlott, amelyet előzőleg fel lehet főzni, vagy rehidratáló oldat és sózott keksz fogyasztása apró kortyokban. Ha lehetséges, ajánlott olyan oldatot fogyasztani, amely orális rehidrációs sókat tartalmaz. Ezeket a WHO (Egészségügyi Világszervezet) jóváhagyta, és borítékba csomagolt por formájában találhatók, a legtöbb fejlődő országban gyógyszertárakban eladóak. A sókat forralt vízben oldjuk fel, a csomagoláson található utasításoknak megfelelően. Az oldat elkészítése után 12 órán át jó fogyasztani, ha szobahőmérsékleten tárolják, vagy 24 órán keresztül, ha hűtőszekrényben tárolják.
Az ételfogyasztás folytatása olyan könnyű ételekkel történik, amelyek nem irritálják az emésztőrendszert, például keksz, rizs, kenyér, burgonya vagy banán, amelyek általában segítenek a hasmenés enyhítésében. A hasmenés megszűnésével a szokásos étrend folytatható.
A 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a hasmenés miatt fokozott a kiszáradás veszélye. Ennek megakadályozása érdekében a gyermeknek a szokásos étrend mellett a WHO rehidrációs oldatát kell kapnia, amíg a hasmenés le nem áll. Ha a gyermek túl kicsi ahhoz, hogy meg tudja inni az oldatot, akkor a lehető leggyakrabban egy teáskanállal kell beadni a fecskéket. A szoptatás normálisan folytatódhat. A palackozott tejet kapó csecsemőket alacsony laktóztartalmú vagy laktózmentes tejkészítményekkel kell etetni. A gyermeknek gabonaféléket, joghurtot, gyümölcsöt és zöldséget kell ennie. Sürgősségi orvosi konzultációra van szükség, ha a gyermek vérrel, lázzal vagy tartós hányással járó hasmenése van.
Vény nélkül kapható gyógyszerek
Hasznosak lehetnek a hasmenés kezelésében. Akkor alkalmazzák, ha a betegségnek nincsenek egyéb jelei, például láz, hasi görcsök vagy hasi kényelmetlenség, véres széklet. Ha ezek a tünetek fennállnak, antibiotikumok adhatók.
A bizmut-szubszalicilát (SSB) hatékonyan megelőzi és kezeli az utazók hasmenését. Csökkenti azonban a malária megelőzésére szedett egyes gyógyszerek hatékonyságát, 3 hétnél tovább nem szabad szedni, és nem ajánlott azok számára, akiknek az aszpirin ellenjavallt. Az SSB beadása a nyelv és a széklet feketésedéséhez vezethet, ez a szín nem okoz problémát, és elkerülhető a nyelven azáltal, hogy fogat és nyelvet mos az SSB bevitele után. Bár a hasmenés kezelésére olyan gyógyszereket használnak, mint a loperamid, ellenjavallt az utasok hasmenésében, mert székrekedést okozhatnak.
Nagy kockázatú betegségekben, például cukorbetegségben vagy rákban szenvedő, hasmenést okozó gyógyszereket szedő vagy 11 év alatti gyermekkel utazó emberek esetében indulás előtt ajánlott orvoshoz fordulni, hogy meghatározza, milyen gyógyszereket szed. szükség van arra a személyre az utazás során. Meg kell jegyezni, hogy a hasmenés okozta kiszáradás befolyásolhatja más egyéb betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszerek hatékonyságát.
Utazó hasmenése - profilaxis
Az utazók hasmenésének megelőzésének legjobb módja a szennyezett étel vagy víz fogyasztásának elkerülése. A nyers tenger gyümölcsei és tejtermékei általában fokozottan szennyeződnek. A száraz ételeket, például a kenyeret vagy a hámozható gyümölcsöket biztonságosan meg lehet enni. Javasoljuk, hogy kerülje a helyi vízfogyasztást.
A biztonságos italok a következők:
- forralt vízzel készített kávé vagy tea
- palackozott szénsavas víz vagy palackozott szénsavas levek
- sört és bort az üveg mellett.
A vizet jó fogyasztás céljából szűrhetik vagy kezelhetik jóddal is. Meg kell jegyezni, hogy a szennyezett víz felhasználható zöldségek vagy gyümölcsök mosására, evőeszközök vagy tányérok tisztítására vagy jégkockák készítésére. A fertőzés veszélye akkor is fennállhat, ha szennyezett vízzel mossa a fogát. Javasoljuk továbbá az utcai árusok élelmiszer-fogyasztásának elkerülését, ahol a legyek és a kevésbé higiénikus előkészítés és tárolás növeli a szennyeződés kockázatát. Miután egy ételt vásárolt egy szabadtéri piacról, fogyasztás előtt ajánlott megfőzni, megsütni vagy meghámozni. A fertőzéses betegségek terjedésének megakadályozásában nagyon fontos a lehető leggyakoribb és helyesebb kézmosás. A kézmosás szappannal vagy alkohollal vagy antibakteriális géllel ellátott törlőkendővel hatékony módszer a bakteriális fertőzés kockázatának csökkentésére. Az orvos eligazíthatja az utazót, milyen antibiotikumokat vihet magával az útra, és melyek hatékonyak hasmenés esetén.