B12-vitaminhiányos vérszegénység
Áttekintés
A B12-vitaminhiányos vérszegénység olyan hematológiai állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs elegendő vitamin. A B12-vitamin (más néven kobalamin) segít az eritrociták (vörösvértestek) szintézisében.
Az eritrociták oxigént szállítanak a testbe a testben, és eltávolítják a maradványokat. Megfelelő mennyiségű B12-vitamin nélkül a szervezet nem szintetizál elegendő vörösvértestet, és így a sejtek nem lesznek ellátva a szükséges oxigénnel.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A B12-vitaminhiányos vérszegénység általában akkor fordul elő, amikor a szervezet nem tudja felszívni ezt a vitamint az ételből. Ez akkor fordulhat elő, ha káros vérszegénység van jelen. Káros vérszegénység esetén a szervezet elpusztítja a gyomor sejtjeit, amelyek felelősek a B12-vitamin felszívódásáért:
- a beteg műtéten esett át, hogy eltávolítsa a gyomor egy részét vagy a vékonybél utolsó szegmensét (ileum)
- emésztőrendszeri rendellenességek vannak jelen, például sprue (más néven coeliakia), Crohn-betegség, a vékonybél bakteriális és parazita fertőzései
- gyomor- és fekélygyógyszerek, például omeprazol (Prilosec) és lansoprazol (Prevacid) krónikus alkalmazása
- ritkábban alakul ki olyan étrend esetén, ahol nem megfelelő a B12-vitamin bevitele. A veszélyeztetett személyeket vegetáriánusok, változatos étrendet nem fogyasztó idősek és krónikus alkoholizmusban szenvedők képviselik.
tünetek
A B12-vitaminhiányos vérszegénység enyhe formái esetén a tünetek nem jelentkezhetnek, vagy észrevétlenek maradhatnak. Vannak, akik ezt az állapotot csak az öregedés eredményének tekintik. A tünetek az évek során megjelennek az évek során, amikor a szervezet által felszívódó B12-vitamin mennyisége csökken, és a B12-vitamin készletei kimerülnek. Ha a vérszegénység súlyosbodik, a következő tünetek jelentkezhetnek:
- megváltozott általános állapot
- fáradtság
- fénykerülés
- sápadt megjelenés
- fájdalmas érzékenység, bőrpír vagy vérzés a nyelven
- íz- és étvágytalanság fogyással
- hasmenés vagy székrekedés
- tachycardia vagy precordialis fájdalom
- lejárt csökkent
- A B12-vitamin alacsony koncentrációja károsítja az agyat és az idegsejteket. Az ezen ok által okozott tünetek lehetnek elsőként megfigyelhetők. Ezek a következők lehetnek:
- bénulás vagy paresztézia (bizsergés) az ujjakban és a lábujjakban
- egyensúlyi és koordinációs rendellenességek
- gondatlanság
- depresszió
- zavar
- nehéz gondolkodni és koncentrálni
- káros ítélőképesség és gyenge impulzus-kontroll
- csökkenő rezgésérzékenység
- fülzúgás (fülcsengés)
- demencia, a mentális állapot csökkenése, amely elég súlyosvá válik a mindennapi tevékenység megzavarása érdekében.
vizsgálatok
Ha a B12-vitaminhiányos vérszegénység gyanúja merül fel, az orvos teljes körű objektív vizsgálatot, valamint a kórtörténet és a tünetek részletes előzményeit végzi el. Különféle vérvizsgálatokat végeznek, például:
Folsavhiányos vérszegénység
B12-vitamin hiány
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Kezelés - általános
A B12-vitaminhiányos vérszegénységet szubsztitúciós kezeléssel, nagy dózisú B12-vitaminnal kezelik. Miután a B12-vitamin szintje normalizálódik, a szervezet több eritrocitát szintetizál, és a tünetek eltűnnek. A legtöbb embernek azonban egész életében további kezelésre van szüksége, hogy megakadályozza a betegség kiújulását. Ez azért ajánlott, mert a B12-vitamin hiányának leggyakoribb oka a csökkent bélfelszívódás. Ha a szubsztitúciós kezelést leállítják, a B12-vitamin koncentrációja ismét csökken.
Eleinte nagy adag B12-vitaminnal kezdődik (100-1000 mcg). Az adagokat általában naponta vagy hetente, majd háromhavonta adják be. Néha az orvos nagy dózisok (napi 1000-2000 mcg) alkalmazását javasolja. A legtöbb ember megkönnyebbülést tapasztal a kezelés első néhány napjától. Ha egy másik állapot megzavarja a szervezet B12-vitamin felszívódásának képességét, orvosa kezeli a B12-vitamin-hiányhoz kapcsolódó állapotot. Például a bakteriális enteritis (a bél bakteriális fertőzése) antibiotikumokkal kezelhető. A B12-vitaminhiányos vérszegénységet gyakran csak közepes vagy súlyos formában diagnosztizálják, mivel az anaemia alattomos (lassú, fokozatos) kialakulással jár, és a tünetek finomak lehetnek. A vérszegénység súlyos formái vérátömlesztést igényelhetnek. Vérátömlesztett idős embereknek különös gondot kell fordítaniuk a szívelégtelenség és a tüdőödéma elkerülésére.
A kezelés nem feltétlenül enyhíti a tüneteket az agy és az idegsejtek károsodása miatt.
Orvosa néhány hónap múlva ellenőrzi a B12-vitamin mennyiségét, hogy megbizonyosodjon a kezelés eredményességéről. Gyógyszert vagy injekciót az orvos utasítása szerint kell beadni annak biztosítására, hogy az állapot ne ismétlődjön meg. A legtöbb embernek egész életében szednie kell a gyógyszerét vagy az injekciót.
A kezelés másik formája a B12-vitamin orrspray formájában (Nascobal). Az orrspray azonban drágább, mint az ampullák vagy tabletták, és nem szokás használni. Egészségének javítása érdekében változatos étrendet alkalmazhat, amely húst, tejet, sajtot és tojást tartalmaz, amelyek jó B12-vitamin-forrást jelentenek. Ajánlatos olyan ételeket is fogyasztani, amelyek folsavat, egy másik típusú B-vitamint tartalmaznak. Ide tartoznak a zöld leveles zöldségek, a citrusfélék és a teljes kiőrlésű gabonák.
A B12-vitamin-hiány kezelése során nem ajánlott alkoholfogyasztást. Az alkohol megzavarja a szervezet B12-vitamin felszívódásának képességét.
A B12-vitaminhiányos vérszegénység kezelésének szokásos formája a B12-vitamin ampulla, amelyet intramuszkulárisan injektálnak. Sok ember számára azonban a nagy dózisú gyógyszeres kezelés ugyanolyan hatékony lehet, mint az injekciós kezelés. A tabletták olcsóbbak és kényelmesebbek beadni. Ha korábban injekciós kezelést végeztek, a beteg felkérheti az orvost, hogy változtassa meg az injekciós kezelést az orális kezeléssel. Utóvizsgálatokra lesz szükség annak biztosítására, hogy a test felszívja a vitaminokat a tablettákból.
Ambuláns kezelés
B12-vitaminhiányos vérszegénység esetén az egészség javítására számos intézkedés hozható:
- változatos étrend ajánlott, amely elegendő mennyiségű B12-vitamint biztosít a szervezet szükségleteihez. Ha nem eszik állati eredetű ételt (beleértve a húst, tejet, sajtot és tojást), akkor beveheti a B12-vitamint e vitaminnal dúsított ételek fogyasztásával vagy vitamint tartalmazó tabletták bevételével.
- ajánlott olyan ételeket fogyasztani, amelyek folsavat (folátot), egy másik típusú B12-vitamint tartalmaznak. Fontos az étrend kialakítása, különösen a B12-vitaminhiányos vérszegénység kezelésének megkezdése után. A folsavat tartalmazó ételek közé tartoznak a zöld leveles zöldségek, a citrusfélék és a teljes kiőrlésű gabonák
- az alkohol kerülése a B12-vitamin-hiány kezelése során. Az alkohol megzavarja a szervezet B12-vitamin felszívódásának képességét.
Honnan tudja, hogy káros vérszegénységben szenved?
Szükséges vitaminok
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
Ha alacsony vérszintet találnak a vasban, akkor vasat tartalmazó kiegészítőkre van szükség.
Ha injekciós kezelést kapott, forduljon orvosához, ha ez helyettesítheti a gyógyszeres kezelést. Sok ember számára a nagy adag B12-vitaminnal (1000-2000 mcg/nap) történő gyógyszeres kezelés ugyanolyan hatékony lehet, mint a parenterális kezelés. A tabletták olcsóbbak és kényelmesebbek beadni. Vizsgálatokat kell végezni annak biztosítására, hogy a test felszívja a tablettákban található vitamint.
Ha injektálható kezelést javasolnak, a beteg megtanulhatja ezt maga elvégezni. Az orvos utasíthatja a beteget a tabletták tárolásának módjáról és az injekció beadásának helyéről. Ha a beteg nem hajlandó egyedül beadni az injekciókat, akkor egy családtag megtanulhatja az injekció beadását. A hiány megismétlődésének elkerülése érdekében az orvos tanácsának megfelelően kell beadni az injekciót vagy a gyógyszeres kezelést. A legtöbb beteg életében hátralévő időben gyógyszereket és injekciókat igényel.