B3-vitamin A hosszú életű gyógyszer forrása átlátszó
| Kérdés: | A B3-vitamin bevitele meghosszabbítja az életet? | |
| Válasz: | tudományos bizonyítékok hiányoznak | |
| Magyarázat: | Jelenleg csak az egyszerű férgekkel végzett egyedi laboratóriumi kísérletek jelzik, hogy a B3-vitamin életet meghosszabbító hatása lehet. Nem világos, hogy ez vonatkozik-e az emberekre is, hiányoznak az erről szóló vizsgálatok. | |
A legmagasabb dokumentált életkorú személy a francia Jeanne Calment volt. 122 éves és 164 napos volt. A 2014-ben Ausztriában született gyermekek átlagos várható élettartama majdnem 82 év. Ez öregkor, de Jeanne Calment még mindig 40 évre van.
Hogyan lehet ilyen idős kort elérni? A gének? Különösen egészséges életmód? Vagy akár az egyes ételek hosszabb élettartamot adhatnak nekünk? Például azok, amelyek B3-vitamint tartalmaznak?
A Medizin-transparent.at többször beszámolt a vitaminokról és étrend-kiegészítőkről, valamint azok lehetséges egészségre gyakorolt pozitív hatásairól. Az esetek döntő többségében azonban nincs bizonyíték egészséget elősegítő vagy életet meghosszabbító hatásra: https://www.medizin-transparent.at/vitamin-e-schutz-oder-bedrohung és https: //www.medizin-transparent. at/vitamintabletten-egészséges-vagy-veszélyes.
B3-vitamin: Sok étel része
A B3-vitamin, más néven niacin vagy nikotinsav, az emberi test számos sejtjében található, és fontos a különféle anyagcsere-folyamatokban. A test maga készítheti el, de számos ételben is megtalálható. A B3-vitamin jó forrásai az élesztő, a hús, a belsőségek, a tojás, a zöldségek és a gabonafélék. A Német Táplálkozási Társaság azt javasolja, hogy az egészséges felnőttek naponta 13-18 milligramm niacint fogyasszanak [4]. Ez az érték normál étrenden keresztül könnyen elérhető szélességi fokunkon. A B3-vitamin hiány ezért egészséges embereknél ritka [6].
Vitamin remény egyelőre csak a férgeknél
A B3-vitamin életet meghosszabbító hatását egyelőre csak gömbférgekkel végzett kísérletek igazolták. Megfigyelték, hogy a B3-vitaminnal táplált férgek körülbelül egytizedével hosszabb ideig éltek. Az ilyen állatkísérletek azonban nem tárják fel, hogy egy ilyen vitamin-takarmány milyen mértékben befolyásolhatja az emberek várható élettartamát. Még mindig hiányoznak a B3-vitamin életet meghosszabbító hatásáról szóló vizsgálatok.
Veszélyes koleszterinszint-csökkentő szer
Hosszú ideig a B3-vitamin volt az egyetlen módja a magas koleszterinszint csökkentésének. Ma ezt a sztatin gyógyszercsoport révén érik el. A niacin különlegessége azonban, hogy a vitamin nemcsak a "rossz" koleszterin "LDL" szintet képes csökkenteni, hanem a "jó" HDL koleszterin szintjét is növelheti [7].
A jelenleg alkalmazott koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekkel szembeni látszólagos előny ellenére a B3-vitamint csak kivételes esetekben alkalmazzák [4] [6]. Ennek oka többek között a nagy dózisú B3-vitamin viszonylag gyakori és néha súlyos mellékhatásai. Még viszonylag alacsony, 30 milligramm adag bevétele is úgynevezett öblítési tünetekhez vezethet: az arc, a nyak és a kar bőrpírja, valamint kellemetlen hőérzet, csalánkiütéssel, súlyos bőrviszketéssel jár.
Nagyon nagy, 1000 milligramm vagy annál nagyobb dózis esetén hasmenés, hányás és néha akár májkárosodás is előfordulhat. A cukorbetegségben szenvedőknek is óvatosaknak kell lenniük, mivel a B3-vitamin is befolyásolhatja a vércukorszintet [4] [6].
E kockázatok ellenére a B3-vitamin készítmények étrend-kiegészítőkként kaphatók ilyen nagy adagokban. A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet ezért azt javasolja, hogy az ilyen nagy dózisú B3-vitamin készítményeket csak orvosi felügyelet mellett vegyék be.
A B3-vitamin hiány ritka
Mint az elején említettük, ritkán szükséges a B3-vitamint étrend-kiegészítőként szedni [4] [6]. A hiánytünetek valójában csak ma jelentkeznek olyan betegségek összefüggésében, mint az étvágytalanság, az alkoholizmus vagy bizonyos gyomor-bélrendszeri betegségek.
Ez nem mindig volt így. A múlt század elején különösen Európában és Dél-Amerikában a szegények számára a B3-vitamin súlyosan hiányzott. Ez a „Pellagra: a niacinhiány oka egy nagyon kiegyensúlyozatlan étrend volt, kukoricával.
A B3-vitaminhiányos betegség továbbra is a rossz táplálkozás következtében fordul elő India, Afrika és Kína szegény területein. A jellegzetes tünetek a bőrelváltozások és hasmenés mellett neurológiai és pszichológiai változásokat is magukban foglalnak. Miután B3-vitamin-hiányként elismerték, a Pellagra jól kezelhető B3-vitamint tartalmazó ételekkel, sörélesztővel és nikotinsavkészítményekkel [6].
[A cikk eredeti változata 2015. június 12-én jelent meg. Egy új szakirodalmi kutatás nem változtatta meg értékelésünket.]
A tanulmányok részletesen
Arra a kérdésre, hogy a B3-vitamin meghosszabbíthatja-e az életet, a tudományos tanulmányi helyzet nagyon szerény. Néhány tanulmány az állatokkal végzett kísérletekhez kapcsolódik, beleértve az elején említett fonálférgekkel végzett vizsgálatot [2]. Ezeket az eredményeket azonban nem lehet átvinni az emberekre. Jól lefolytatott, kontrollált vizsgálatokra lenne szükség az embereken annak érdekében, hogy a B3-vitamin pozitív hatással legyen az élettartamra. Ezeknek meg kellene vizsgálniuk a B3-vitamin optimális adagolásának kérdését is az életet meghosszabbító hatás érdekében.
Bizonyos a mellékhatások
Még ha nincs is bizonyíték a B3-vitamin életet meghosszabbító hatására, néhány tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a niacin bevitele gyakran jelentős mellékhatásokkal jár [1] [3]. Két, nagyszámú embert befogadó tanulmány kimutatta, hogy a B3-vitamin mind a bőrön, mind a gyomor-bél traktusban mellékhatásokat okoz, és a vércukorszint növekedéséhez vezethet.
Ezt tükrözi egy randomizált, kontrollált, 2011-es tanulmány is [3]. Ebben a tanulmányban 3414 olyan személyt vizsgáltak, akiknek magas volt a szív- és érrendszeri betegségük kockázata, hogy kiderüljön, vajon azok, akik a vér lipidszint-csökkentő gyógyszerük mellett kaptak B3-vitamint, ritkábban szenvednek-e szívrohamot, stroke-ot vagy kardiovaszkuláris halált. Nem volt előnye a további niacin-dózisnak. Másrészt a mellékhatások gyakoribbak voltak a B3-vitamin csoportban. A vizsgálatot három év után idő előtt abbahagyták a niacin hatástalansága miatt, és ahhoz a tényhez vezetett, hogy kivonták a forgalomból azt a gyógyszert, amely a niacint vérzsírcsökkentő adalékként használta a sztatinokhoz.
Tájékoztatás a tudományos vizsgálatokról
[1] Keene és mtsai (2014)
A vizsgálat típusa: szisztematikus áttekintés és metaanalízis
A vizsgálatok 39 39 randomizált, kontrollált vizsgálatot tartalmaztak, amelyek közül 11 niacinnal volt
Résztvevők összesen: 117 411 fő, ebből 35 301 niacin
Kutatási kérdés: Csökkenti-e a niacin a szívbetegek általános halálozását vagy a szívrohamok, agyvérzés vagy a szívhalál előfordulását?
Érdekkonfliktusok: egyik sem ismert
Hatás a nagy sűrűségű lipoprotein célzott gyógyszeres kezelések, a niacin, a fibrátok és a CETP inhibitorok kardiovaszkuláris kockázatára: randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise, amely 117 411 beteget vett be. BMJ 2014, július 18; 349: g4379 (a tanulmány teljes szövege)
Egyéb tudományos források
[2] Schmeisser és mtsai (2013)
A sirtuinok szerepe az élettartam szabályozásában a nikotinamid metilezéséhez kapcsolódik. Nat Chem Biol. 2013. november; 9 (11): 693-700. Epub, 2013. szeptember 29. (a tanulmány teljes szövege)
[3] Boden és mtsai (2011)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 3414 ember fokozott szív- és érrendszeri betegségek kockázatával
Kérdés: A statin-terápia mellett a niacin alkalmazása előnyös-e a kezeltek számára?
Összeférhetetlenség: állami és magáncégek finanszírozása
Niacin alacsony HDL-koleszterinszinttel rendelkező betegeknél, akik intenzív sztatin-terápiát kapnak. N Engl J Med. 2011. december 15 .; 365 (24): 2255-67. Epub, 2011. november 15. (a tanulmány teljes szövege)
[4] Szövetségi Kockázatértékelési Intézet
A túlzott nikotinsav adag káros lehet az egészségre. A BfR 2012. február 6-i 018/2012. Sz. Véleménye. Letöltve: 2016. november 16-án, a http://www.bfr.bund.de/cm/343/die-einnahme-von-nicotinsaeure-in-ueberhoehter-dosierung- meghalhat-egészségkárosodhat.pdf
[5] Ausztria közegészségügyi portálja (2015)
Niacin. Letöltve: 2016. november 16-án: https://www.gesundheit.gv.at/Portal.Node/ghp/public/content/Niacin_KH.html
[7] Ammon & Hunnius (2014)
Gyógyszerészeti szótár (11., frissített kiadás). Berlin: DeGruyter