Bakteriológiai tejbank Kispi-Wiki
Szerző: Prof. Dr. med. T. Berger
Változat: 12/13
Előszó
Az első tejbankot 100 évvel ezelőtt (1909) hozták létre Bécsben. Svájcban vannak olyan beszámolók, amelyek azt mutatják, hogy már 1940-es évek elején emberi tejbank működött Bázelben. Azóta nem állnak le az emberi tejbank előnyeivel és költségeivel kapcsolatos viták. Az 1990-es években az emberi tejbankokat egyre inkább bezárták az egész világon. Ezeket a záródásokat egyrészt a humán immunhiányos vírus (HIV) előfordulása, másrészt speciális koraszülött bébiételek kifejlesztése befolyásolta. Az utóbbi időben egyre több emberi tejbank került ismét működésbe. Hangsúlyozni kell a svédországi helyzetet, ahol minden koraszülöttet a terhesség 34. hetéig kizárólag anyatejjel etetnek, ha nincs anyatej. Különleges a helyzet Norvégiában is, ahol 1941 óta csak pasztörizálatlan donortejet adtak. A koraszülöttek teljes mértékben élvezik az anyatej előnyeit.
Tényleg megéri a fáradságot? Meg vagyunk róla győződve!
Bakteriológiai vizsgálatok
Az adományozott anyatejnek a pasztörizálás előtti bakteriológiai ellenőrzését rutinszerűen végzik, míg a saját gyermek számára kifejlesztett anyatejet csak bizonyos indikációk esetén vizsgálják.
Ha van olyan pozitív tenyészeredmény, amely már nem esik az elfogadható határértékek közé, a felelős orvos kezdeményezi az esetleges következményeket. A higiénés intézkedéseket a donorral újra el kell végezni. Ezenkívül tisztázzák, hogy vannak-e következményei az adományozó saját gyermekére nézve.
| Csíraszám | Csíra differenciálás | Tevékenységek |
| 3/ml | nincs szükség differenciálásra | a tej korlátlan felhasználása |
| 10 3 -10 5/ml | Bőrflóra | a tej korlátlan felhasználása Higiénés utasítás az anyától |
| kórokozó csírák | A tesztelt tejet vagy az összes előző adagot nem szabad felhasználni az utolsó "tiszta" tesztig Tájékoztatás a felelős orvosi szolgálat számára Megújult bakteriológiai kontroll az anya utasítása szerint (kb. 2 nappal később) | |
| > 105/ml | nincs szükség differenciálásra * | A tesztelt tejet vagy az összes előző adagot nem szabad felhasználni az utolsó "tiszta" tesztig. |
* Ha a baktériumok száma> 10 5/ml, a bakteriális differenciálódás legfeljebb a donor saját gyermeke számára lehet fontos, ezért konzultáljon a donor gyermekét kezelő orvossal
Az anyatej leggyakoribb csíráinak áttekintése
Bőrflóra
- Koaguláz-negatív staphylococcusok: mindenütt jelen vannak a bőrön, újszülötteknél a katéterrel társult fertőzések gyakori kórokozója
- Alfa-hemolitikus streptococcusok: mindenütt jelen vannak a bőrön, pl. Streptococcus viridans
- Staphylococcus aureus: mindenütt jelen van a bőrön, patogén lehet, bizonyos törzsek hőstabil toxint képezhetnek
- Korinform baktériumok: mindenütt jelen vannak a bőrön
Patogén csírák
- Béta-hemolitikus streptococcusok: A csoport: Streptococcus pyogenes, B csoport: Streptococcus agalactiae (a Streptococcus B sepsis kórokozói)
- Pneumococcusok: Streptococcus pneumoniae (szepszis, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás)
- Enterococcusok: Streptococcusok, amelyek gyakran megtalálhatók a székletben (szepszis)
- Gram-negatív baktériumok: baktériumok nagy csoportja (E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas stb.), Gyakran jelen vannak a belekben, néha súlyos nosocomiális fertőzéseket (szepszis, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás) okozva
hitelesítő adatok
- Emberi tejbankok Svájcban. Iránymutatás egy svájci emberi tejbank megszervezéséhez és működéséhez. 1. kiadás, 2010. május (PDF)
Kérjük, írja be alább a kódot a védett cikkek megtekintéséhez