Bárányhimlő - az alvó vírus A technikusok
A bárányhimlő nagyon fertőző. A két és hat év közötti gyermekek különösen könnyen érintkeznek a varicella zoster vírussal. A vírusok a betegség vége után is szunnyadnak a testben. Ott évekkel később újra aktivizálódhatnak és övsömört okozhatnak.
A bárányhimlő első jelei a láz és az enyhe betegségérzet. Egy-két nap elteltével megjelenik a tipikus kiütés: a viszkető papulák az egész testre kiterjednek. Rövid idő elteltével a buborékokból kis buborékok keletkeznek. A benne lévő folyadék nagyon fertőző más emberek számára. Az erős karcolás kinyitja a hólyagokat és hegeket hagy maga után. A fertőzés általában öt-hét nap múlva fejeződik be; a hólyagok meggyógyulnak és kéregbe kerülnek.
Bárányhimlő, egy életen át tartó fertőzés
A bárányhimlőt a varicella zoster vírus okozza. A vírus az egyik herpeszvírus. Azok, akik túléltek egy betegséget, általában életmentesek, és nem tudnak újra megfertőződni. A vírusok azonban még mindig szunnyadnak a testben. Ott évekkel később újra aktivizálódhatnak és övsömört okozhatnak. Az övsömör főleg 50 év feletti vagy gyengült immunrendszerű embereknél fordul elő. A stressz vagy a pszichés stressz szintén okozhatja az övsömör kitörését.
Bárányhimlő: amikor a dolgok bonyolódnak!
A bárányhimlő gyermekeknél általában nem komplikált. A fertőzés súlyos lefolyása különösen újszülötteknél vagy legyengült immunrendszerű embereknél fordul elő; Elvileg azonban minden beteg embernél előfordulhatnak.
Ha a folyadék kiszivárog a vezikulákból, fennáll a súlyos bakteriális bőrfertőzés veszélye. A vezikulák a száj nyálkahártyáját is befolyásolhatják, és apró sebeket okozhatnak. Az étkezés és az ivás nagyon fájdalmas.
A tüdőgyulladás (varicella tüdőgyulladás) félő, és körülbelül ötödik felnőttnél fordul elő. Általában a bárányhimlő fertőzés után három-öt nappal kezdődik. Nagyon ritka esetekben a fertőzés átterjed a központi idegrendszerre: Az agy károsodása és az agyi irritáció lehetséges következményei lehetnek.
Bárányhimlő terhesség alatt
A terhesség első hat hónapjában a bárányhimlő csak nagyon ritkán vezet rendellenességekhez a gyermekben (bőrelváltozások, az idegrendszer és a csontváz rendellenességei, valamint a szem károsodása). Ha a terhes nők megbetegednek az esedékesség körül, a bárányhimlő fertőzés életveszélyes lehet az újszülöttek számára. A gyermekek 30 százaléka meghal.
Mennyire fertőző a bárányhimlő?
A bárányhimlő kórokozók el vannak rejtve a beteg gyermekek és felnőttek nyálában. Légzéskor, köhögéskor és tüsszentéskor a vírusok a levegőbe kerülnek (cseppfertőzés). A röpke érintkezés több méteren belül elegendő a varicella zoster vírus fertőzéséhez. A bárányhimlő vezikulákban lévő folyadék szintén nagyon fertőző: a vírusok kenetfertőzés útján terjednek más emberekre.
Honnan ered a "bárányhimlő" név?
A könnyű "széllel" történő átvitel a bárányhimlő nevet adta a fertőzésnek.
A gyermekek és a felnőttek azonnal fertőzőek
A bárányhimlő fertőzés után nyolc naptól négy hétig tör ki; általában az első tünetek két hét után jelentkeznek. Az első két napban azonban a beteg gyermekek és felnőttek nagyon fertőzőek, még akkor is, ha a kiütés még nem látható. A fertőzés kockázata akkor ér véget, amikor az összes hólyag kiszárad és kb.
A Robert Koch Intézet a következőket ajánlja:
Ha a bárányhimlő fertőzés komplikáció nélküli, a gyerekek egy hét után visszatérhetnek az óvodába vagy az iskolába.
Az orvos kinevezése előtt: ezt figyelembe kell vennie!
Tájékoztassa az orvosi rendelőt, ha gyanúja merül fel bárányhimlővel a megbeszélés előtt. A gyakorló csapat megfelelő védintézkedéseket tehet annak megakadályozására, hogy Ön vagy gyermeke megfertőzze a váróteremben tartózkodó más embereket.
Az orvos a tipikus kiütésből azonnal meg tudja mondani, hogy bárányhimlő vagy más fertőző betegség-e. Különleges vizsgálat általában nem szükséges.
Az orvos csak különleges esetekben szervez további vizsgálatokat a bárányhimlő kórokozó kimutatására: immunhiányos állapotban, idegrendszeri betegségben vagy tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél, terhes nőknél és újszülötteknél. A vírusok közvetlenül vagy közvetve kimutathatók:
- Közvetlen kimutatás esetén az orvos megvizsgálja a vírus genetikai anyagát a vezikulumfolyadékban, a cerebrospinális folyadékban (folyadékban), a tüdőváladékban vagy a vérben. Terhes nőknél mintát vesznek a méhből (placentából, magzatvízből vagy magzati vérből).
- A közvetett kimutatás antitest meghatározás a vérből vagy a folyadékból. Ily módon az orvosok ellenőrizhetik az immunállapotot és az oltás sikerességét is.
A bárányhimlő megfelelő kezelése
A bárányhimlő fertőzés során különösen fontos a gondos bőrápolás, hogy a hólyagok ne fertőződjenek meg.
- Maradjon hűvös környezetben, mert a hő és az izzadtság fokozza a viszketést
- Vágja le a körmöket, hogy elkerülje a hólyagok karcolódását
- Napi fürdés
- Használjon gyógyszereket (antihisztaminokat) a viszketés enyhítésére
Most gyógyszerekre van szükség!
Súlyos fertőzések esetén a bárányhimlő kórokozókat közvetlenül kezelik: az úgynevezett vírusellenes szerek (aciklovir) közvetlenül a varicella-zoster vírus ellen irányulnak a szervezetben.
Ha az immunglobulinok érintkeznek bárányhimlővel, az immunglobulinok megakadályozhatják a fertőzést. Ezek a speciális immunglobulinok a varicella zoster vírus elleni kész ellenanyagok. Ily módon különösen a születendő gyermeknek kell bizonyos védelmet kapnia. Ezek a gyógyszerek azonban csak akkor akadályozzák meg a bárányhimlő fertőzést, ha a beteg emberrel való érintkezés után négy napon belül beveszik őket.
Fontos tudni:
A bárányhimlőre a fertőzésvédelmi törvény előírásai vonatkoznak: A bárányhimlőben szenvedő gyermekek átmenetileg nem látogathatnak közösségi létesítményeket, például iskolákat vagy óvodákat. A gyanús esetekben tájékoztatni kell a létesítményeket a betegség terjedésének megakadályozása érdekében. A közösségi létesítmények újból felkereshetők, amint a gyerekek már nem fertőzőek. Általában egy hétig tart addig.
Vigyázzon a saját kezére!
Az Állandó Védőoltási Bizottság (STIKO) 2004 óta javasolja a bárányhimlő elleni oltást. Azóta a fertőzések száma Németországban egyre ritkább - addig évente mintegy 750 000 új eset fordult elő. Ennek ellenére a fertőzés továbbra is az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Körülbelül minden ötödik felnőtt Németországban övsömör alakul ki életében.
Két oltás védi az életet
A bárányhimlő elleni oltás élő oltásból áll. Az orvos gyengített kórokozókat injektál, amelyek az immunrendszert antitestek termelésére serkentik. Ez immunizáltá teszi az oltottat a bárányhimlővel szemben.
A hosszú távú védelem (alapimmunizálás) érdekében a gyermekek két oltást kapnak bárányhimlő ellen: az első bárányhimlő oltást tizenegy és 14 hónapos, a másodikat 15 és 23 hónapos kor között végezzük. A vakcina két adagja között négy-hat hétnek kell eltelnie. Az első bárányhimlő-oltás a kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltással kombinálva adható.
Tipp: Frissítse az oltásvédelmet!
Sok felnőtt csak gyermekeinek oltásvédelmére figyel. Az egyik ok: A fertőző betegségek veszélye már nem olyan mértékű, mint korábban, ezért az oltásvédelmet gyakran elfelejtik. Mikor ellenőrizted utoljára az oltási igazolást?
Ha gyermekeket és serdülőket még nem oltottak be, a védelmet gyorsan meg kell szerezni. Mert még serdülőknél is bonyolult lehet a bárányhimlő-fertőzés. Az Állandó Vakcinázási Bizottság emellett ajánlja az oltást ezeknek az embereknek:
- Gyerekeket akaró nők
- Neurodermatitisben szenvedő gyermekek és felnőttek
- Immunhiányos gyermekek és felnőttek
- Olyan emberek, akik szoros kapcsolatban állnak immunhiányos gyermekekkel és felnőttekkel
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.
Robert Koch Intézet (RKI): bárányhimlő, herpesz zoster (övsömör); RKI útmutató orvosok számára. Letöltés innen: www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Varizellen.html#doc2374554bodyText8.
Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BzgA): bárányhimlő/övsömör: Információ az emberek kórokozóiról - védi az oltás! http://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/windpocken.
Kerbl, R.; Kurz, R.; Roos, R.; Wessel, L.: Ellenőrzőlista a gyermekgyógyászathoz (E-könyv PDF). 4., átdolgozott kiadás Stuttgart: Thieme, 2011.
Hahn, J.-M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista (E-könyv PDF). Thieme, Stuttgart, 2013.
Gyermekorvosok szakmai szövetsége (kiadó): www.kinderaerzte-im-netz.de (2015. július 16-tól).
Robert Koch Intézet: Tanácsok orvosoknak: varicella (bárányhimlő), herpes zoster (övsömör). Állapot: 2010. január. URL: http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Varizellen.html (állapot: 2015. július 16).
Weyerstahl, T.; Stauber, M.: Kettős sorozatú nőgyógyászat és szülészet (E-könyv PDF). 4. teljesen átdolgozott kiadás Stuttgart: Thieme, 2013.
Groß, U.: Orvosi mikrobiológia és infektológia rövid tankönyv (E-könyv PDF). 3. kiadás Stuttgart: Thieme, 2013.