Bélbaktériumok, mint iniciátor
A bakteriális és vírusos fertőzések a sclerosis multiplex lehetséges kiváltó okai. Újabb adatok szerint egy intakt bélflóra kiválthatja az autoreaktív immunsejtek aktiválódását is.
Kiadja Beate Schumacher: 2014. szeptember 19., 5:51
A bélflóra összetett ökoszisztéma.
MÜNCHEN. Hosszú ideje vannak olyan megfigyelések, amelyek az SM és a bélflóra közötti kapcsolat jeleként értelmezhetők. Például a neurológiai betegség egybeesik az emésztési rendellenességekkel, de a krónikus gyulladásos bélbetegségekkel is.
Ázsiai országokban, például Japánban, az étrend "nyugatosodásával" együtt jár az SM betegségek hirtelen növekedése. Ezenkívül különféle étrendeket írnak le, amelyekről azt mondják, hogy jótékony hatással vannak az SM lefolyására.
"Ezek az eredmények azonban nem túl meggyőzőek az ortodox orvosok számára" - kommentálta Hartmut Wekerle professzor, a martinsriedi Max Planck Neurobiológiai Intézet igazgatója.
Még több: egy előadás az "SM és a bélflóra" témában, amelyet a müncheni Neurowoche 2014-ben tartott, öt évvel ezelőtt "abszurditásként" elutasított volna.
Az a tény, hogy Wekerle ítélete ma már más, annak köszönhető, hogy a bél mikrobiómáját egy ideje neurológusok is kutatták - elképesztő eredménnyel: "Vannak olyan adatok, amelyek arra utalnak, hogy az egészséges bélflóra valószínűleg kiváltja az SM-t" - mondja Wekerle.
Bélflóra - összetett ökoszisztéma
Az eddigi legfontosabb adatok Martinsriedben végzett állatkísérletekből származnak. A transzgénikus RR egerek (az RR jelentése a relapszáló remitálás), amelyek a myelin oligodendrocita glikoprotein receptorát expresszálják a legtöbb T-sejtjükön, spontán kifejlesztik a kísérleti autoimmun encephalomyelitis (EAE), egy demyelinizáló autoimmun betegséget, amely hasonló az emberi SM-hez.
Az RR egerek azonban egészségesek maradnak, ha aszeptikus körülmények között tartják őket. Nyilvánvalóan ez nem azért van, mert az immunrendszerük általában gyenge a stimuláció hiánya miatt. Ha egy "normálisan" termesztett egér béltartalmát csíramentes egerekbe viszik át, akkor ők is nagyon rövid idő alatt kifejlesztik az EAE-t.
"Úgy tűnik, hogy a bélflóra fiziológiai kiváltó ok" - mondta Wekerle. A bélflóra rendkívül összetett ökoszisztéma. Az emberi beleket például több mint 1000 baktériumfaj telepíti meg, és minden ember legalább 160 fajnak ad otthont. Ami a géneken kívül főleg olyan környezeti tényezőktől függ, mint az étrend, a higiénia és a gyógyszerbevitel.
Ezenkívül a mikro-ökoszisztémák a bélszegmenstől függően eltérő összetételűek, és különböző immunológiai funkciókat is ellátnak, ahogy Wekerle kifejtette.
Hatással lehetnek a bélhez társuló nyirokszövetre például bakteriális struktúrákon keresztül, például lipopoliszacharidon keresztül, de bakteriális bomlástermékek, például rövid láncú zsírsavak révén is.
A rostokban gazdag étrend csökkentette a betegségek arányát
Ha a bélflóra valóban kiválthatja az SM-t, a bélflóra célzott változásai alkalmasak lehetnek a betegség megelőzésére vagy késleltetésére.
OS egereken végzett vizsgálatok, amelyek spontán fejlesztik az EAE-t is, erre utalnak. A rostokban gazdag étrend jelentősen csökkentheti a betegség arányát bennük.
Sós étrend mellett 100% -osan egészségesek is maradtak. Az utolsó megállapítás azonban ellentmond más állatkísérleti adatoknak, amelyek szerint a sok étkezési só fokozhatja az EAE-t.
A bélflóra is szerepet játszik az emberi SM-ben? Ennek a kérdésnek a megválaszolására jelenleg egy főleg monozigóta ikrekkel folynak egy tanulmányok, akik eltérnek vagy egyetértenek az SM-vel kapcsolatban. Megvizsgálják, hogy fel lehet-e ismerni az MS-specifikus bélflóra profilokat.
Egy már befejezett kísérlet azt mutatja, hogy az SM-betegek bélmikrobiotájának valóban lehetnek sajátosságai: Mekerle szerint az RR egerek aszeptikusan tartottak, és ahová a beteg ikertől székletmintákat vittek át, gyakrabban fejlesztették ki az EAE-t, mint az egerek, akiknek az egyik székletet adott egészséges iker.