Berlin A cukorbeteg dada - Berlin - Tagesspiegel Mobil
Csak tíz évesek vagy fiatalabbak, de be kell adniuk magukat, kerülniük kell az édességet és diétát kell tartaniuk. Egyre több gyermek cukorbeteg - egy új projekt célja a családok életének megkönnyítése
Újra és újra ez a gyötrő szomjúság, az az érzés, hogy mosdóba kell menni, a fáradtság. A kis arc nagyon sápadt volt. George ernyedt, fogy, és nincs kedve bármit is csinálni. A család végül orvoshoz fordul. A diagnózis sokkot okoz: George kétéves, cukorbeteg, és 1-es típusú diabetes mellitusa, gyógyíthatatlan betegség. Mit jelent ez, a család aznap nem érti. Miután George kiszabadul a klinikáról, támogatásra lesz szüksége. George-nak pedig szerencséje van: cukorbeteg dada meglátogatja.
A Friedrichshafen-i „Dianino” alapítvány, amelyet adományokból finanszíroznak, tavaly fejlesztette ki ezt az elképzelést. Azóta körülbelül 30 dadust használ - eddig csak Baden-Württembergben és Észak-Rajna-Vesztfáliában, de hosszú távú cél egy országos, országonként akár 20 dadusú ajánlat. És: ősztől a „Dianino” is Berlinben lesz. Két szponzort már találtak, másokat keresnek, és a Charité gyermekcukorbeteg-ambulanciájának vezetője, Klemens Raile el tudja képzelni a közös munkát. A klinika ápolóit vagy dietetikusait a "Dianino" finanszírozhatja további dajkai megbízásokra. Egy négyhetes megbízás, amelynek során a dada hetente egyszer vagy kétszer ellátogat a családokba, körülbelül 500 euróba kerül; a családok azonban semmit sem fizetnek. „Az érintett szülők dadusként is dolgozhatnak” - mondja Ingrid Pfaff, a „Dianino” alapítója. Tudja, miről beszél. Ő maga egy cukorbeteg fiú édesanyja.
A cukorbetegség diagnózisa gyökeresen megváltoztatja a gyermekek életét. A cukorbetegség krónikus anyagcsere-betegség, amely két típusra osztható: 1-es típusú cukorbetegségben már nem termelődik inzulin - a hasnyálmirigyben termelődő hormon, amely csökkenti a vércukorszintet azáltal, hogy a cukrot a vérből a sejtekbe kényszeríti . Hirtelen teljesen hiányzik a test. A 2. típusban az inzulin jelen van, de nem tud megfelelően működni a célhelyén, a sejtmembránokon. Ennek eredményeként a vércukorszint mindkét formában emelkedik. Ha a cukorbetegséget nem inzulinnal kezelik, fennáll a hosszú távú károsodás veszélye, például a szemnek és a vesének.
Hány defektet képes elviselni egy gondtalan gyermek élete? Néhány cukorbeteg gyermeknek 15 éves koráig 27 000 inzulin injekciót kell beadnia. Elrejtik a betegségek elől a betegséget, mert zavarban vannak. A szülők állandó félelemben élnek, ha valami rosszat cselekszenek, és túl óvatosak. A kézmozdulatok rutinná válása eltart egy ideig. Minden étkezésnél a szénhidrátokat, azaz a cukros ételeket „megszámoljuk”, majd ki kell számolni a szükséges inzulinmennyiséget. A betegség fegyelmet követel. "A spontaneitás, tulajdonképpen a gyermekkor jellemzője, elveszett" - mondja Bartus Béla gyermekpszichológus, aki felkészíti a dadusokat a "Dianino" feladataira.
Az érintettek megtanulják, hogyan kell orvosilag kezelni a cukorbetegséget a klinikán. A diagnózis után egy-két hétig fekvőbeteg-képzésben részesülnek. De az első gondozás után a családoknak egyedül kell megbirkózniuk. És a mindennapi életben nehézzé válik. "Magyarázza el egy gyermeknek, miért jobb kerülni a csokoládét, és hogy naponta akár ötször kell beadni" - mondja Monika Jamnig, a cukorbetegség dada. Világossá kell tennie számára, hogy a betegség ellenére továbbra is úgy élhet, mint korábban - de csak akkor, ha betartja a szabályokat. Néha azonban elakad a megbeszéléseken. „Különösen a kisgyerekek félnek az injekcióktól. A szülőknek meg kell tanulniuk, hogy ne engedjék megúszni őket mindent. "
Ez normális esetekben nem könnyű. George esetében az volt a probléma, hogy orosz nagyszülei gondozták a nevelést. Azt hitték, a fiatal anya el van borulva. - A nagymama nem fogadta el a betegséget, csak töltés nélkül adott kólát és kenyeret a fiúnak. Elutasította a létfontosságú fecskendőket is ”- mondja Jamnig. Most az volt a feladata, hogy erősítse az anya önbizalmát, hogy ő maga végezhesse el a kezelést. Egyéb dadai munkák közé tartozhatnak az óvodával és az iskolával folytatott beszélgetések az előítéletek csökkentése érdekében; és néha a gondozók lépnek be, amikor a kimerült szülők szünetet akarnak tartani.
Az elmúlt tíz-húsz évben megduplázódott a cukorbeteg gyermekek száma Németországban - mondja Németország vezető gyermekdiabétesz-szakértője, Thomas Danne, a hannoveri Bult gyermekkórházának diabéteszközpontjának vezetője. Az okok még nem tisztázottak. Néhányan azt gyanítják, hogy paradox módon a javított higiénia a hibás. "A test védősejtjei egyre inkább az inzulint termelő sejtek ellen irányulnak, mert már nem annyira vannak elfoglalva a szennyeződésekkel" - mondja Danne; párhuzam vonható az iparosodott nemzetek allergiájának növekedésével.
25 000 cukorbeteg kis ember él Németországban. Egyedül Berlinben már körülbelül 800 gyermek szenved az 1-es típustól - állítja az „Országos Támogatócsoport fiatal cukorbetegek számára” önsegítő csoport. Körülbelül 75 beteget adunk hozzá évente. Néhány éve pedig - az elhízott gyermekek növekvő problémájával párhuzamosan - a kicsik is 2-es típusú betegségben szenvedtek, amelyet egykor időskori cukorbetegségnek hívtak. Ez a változat általában rendkívül túlsúlyos embereknél fordul elő. A nagy súly elnyomja a hasnyálmirigyet, amelynek szintén termelnie kell az inzulint. A Charité orvos, Klemens Raile jelenleg 20 beteget lát el. "De valószínűleg sokkal több van." Mivel a tünetek nem olyan egyértelműek, mint az 1-es típusnál, "és csak azért fedezzük fel a betegséget, mert kifejezetten keressük."
Az 1. típussal ellentétben az étrend és a több testmozgás gyakran elegendő. De főleg a megtört családokban a gyerekek nem is tudnak semmit, mint a szokásos étkezések, mondja Raile: „órákig néznek tévét, és alig mozognak”. Ha a szülőknek gyanújuk merül fel, haladéktalanul konzultálniuk kell az orvossal. Különösen kisgyermekek esetén ez gyorsan vészhelyzetsé válhat: „Ha nem kapnak inzulint, a szervezet savas lesz. Kómába eshet. "
"Dianino" megszüntetné a szakadékot, mondja az orvos: "Amint a gyerekeket elengedik, a dadusok átvehetik a hatalmat." Különösen a pszichoszociális problémákat nem szabad lebecsülni. A családoknak gyorsan sokat kell tanulniuk, de nem mindig fogadták volna el a betegséget. Különösen a tizenévesek esetében meg kell győződnie arról, hogy nem kerülik el a napi injekciókat. Jamnig dadus egyszerű légzéstesztet tanácsol: „Ha a vércukorszint túl magas, érezheti a szája szagát. Ezzel az édes acetonszaggal azonnal meg tudom mondani, ha valami nincs rendben. "