Besorolás DocMedicus Gesundheitslexikon

Annak ellenére, hogy sokszor megpróbálták összehasonlítani a betegség kifejeződését, tüneteit és következményes károsodásait, ez még nem volt elég sikeres. Különösen nincs összefüggés a leletek súlyossága és a tünetek között.

besorolás

A német nyelvű irodalomban az Besorolás hely szerint előnyben részesíti:

  • Endometriosis genitalis interna (Adenomyosis uteri) - Endometriosis gócok a méh myometriumában (méhizmok)
  • Külső genitális endometriózis - az endometriózis gócai a kismedence szerveiben, különösen a petefészkekben (petefészkekben)
  • Endometriosis extragenitalis - Endometriosis gócok a kis medencén kívül, például a bélen, ritkábban a tüdőn, az agyon vagy a bőrön

Az American Society for Reproductive Medicine besorolása (úgynevezett rASRM staging (r = felülvizsgált változat)) ma nemzetközileg bevált. Négy súlyossági fokot különböztet meg.

Amerikai Reproduktív Orvostársaság
Az endometriózis felülvizsgált osztályozása
(rASRM) [1]

hashártya
(Hashártya)
Endometriosis 3 cm
felszínes 1 2 4
mély 2 4 6.
Petefészek (petefészek)
R felszínes 1 2 4
mély 4 16. 20
L felszínes 1 2 4
mély 4 16. 20
Douglas-fertőzés * részben teljes
4 40

* A hashártya (peritoneum) zseb alakú kidudorodása hátul a végbél (végbél) és elöl a méh (méh) között

Petefészek
(Petefészek)
Tapadások
(Tapadások)
1/3-a fertőzött 1/3 - 2/3 érintett > 2/3 fertőzött
R tender 1 2 4
határozottan 4 8. 16.
L pályázat 1 2 4
határozottan 4 8. 16.
cső
(Petesejtek)
R tender 1 2 4
határozottan 4 * 8. * 16.
L pályázat 1 2 4
határozottan 4 * 8. * 16.

* Ha a petevezeték fimbrialis készülékét tartalmazza, akkor 16 pontot kap automatikusan.

I. szakasz minimális 1 - 5
II. Szakasz könnyű 6-15
III. Szakasz mérsékelt 16–40
IV. Szakasz nehéz > 40


Szerint a
EGK (Endoszkópos endometriózis osztályozás), amely megfelel a WHO stádium szerinti osztályozásának, az endometriózis a következő négy szakaszra oszlik:

Mivel a American Fertility Society (AFS-) és a Endoszkópos endometriózis osztályozás (EGK-) Pontszám csak felszínes endometriózisra utalnak, a betegség súlyos formái a retroperitoneális térben nem tartoznak ide.

A ENZIAN pontszám A négy szakaszon kívül (lásd fent) jobban tükröznie kell a betegség mértékét, és lehetővé kell tennie a terápiás eredmények értékelését és összehasonlíthatóságát.

Az a, b és c alcsoportokra történő további felosztás a betegség lokalizációjából ered.

  • Az "a" alcsoport Douglas térének függőleges rekeszét, a hüvelyt és a méhet írja le.
  • A "b" alcsoport a vízszintes rekeszt tartalmazza a ligamenta sacrouterinae-vel (sima izomzat szálas kötőszövetekkel tarkítva, amely összeköti a méhnyakot (méhnyak) a sacrummal (os sacrum)), a paramétereket (medencei kötőszövet a méhnyak előtt a húgyhólyaggal és mindkét oldalon az oldalsó medencefalig) a medencefalig, utalva az ureterek (ureterek) lehetséges érintettségére.
  • A "c" alcsoport a septum rectovaginale hátsó ("hátrafelé") irányított függőleges rekeszére (a hüvely és a végbél közötti vékony kötőszöveti partíció (septum) és a végbélre) és a szomszédos pararectalisra ("um") utal. a végbél körül ") a végbél (végbél") tér. A lehetséges sigmoidális vagy rektális szűkület (szűkület) mértékét figyelembe vesszük.

  1. American Fertility Society. (1985) Az endometriózis felülvizsgált American Fertility Society osztályozása. Fertil Steril 43: 351
  2. Uhl B.: Nőgyógyászat és szülészet kompakt, Thieme Stuttgart 2010, 637. o.
  3. S2k irányelv: Az endometriózis diagnosztizálása és terápiája. (AWMF nyilvántartási szám: 015-045), 2020. szeptember, hosszú változat
  4. Tuttlies F, Keckstein J, Ulrich U. Et al.: ENZIAN osztályozás vitára bocsátva: A mélyen beszűrődő endometriózis új differenciált osztályozása. Journal of Gynecological Endocrinology 2008; 2. (2) kiadás Ausztriának, 7–13

  1. S2k irányelv: Az endometriózis diagnosztizálása és terápiája. (AWMF nyilvántartási szám: 015-045), 2020. szeptember, hosszú változat