Bevezetés; Nemzeti Orvostudományi Akadémia Korában intézmény
A. Uzan és G. Blancher
ÁBRA. 0. - BMI görbe születésétől 21 éves korig, az INSERM készítette és terjesztette.
vágott. A kar kerületének és a bőrredők mérése szintén adhat információt a zsírtömeg megoszlásáról, de kevesebb lehetősége van elvégezni.
Gyermekeknél a meghatározás nehezebbnek tűnik, mivel ez egy növekvő organizmus, amelynek antropometriai mutatói folyamatosan változnak. Használhatjuk azonban a BMI-t, de más referencia görbékre hivatkozva, amelyek figyelembe veszik annak életkor szerinti alakulását. Ezen görbék egyikét Franciaországban dolgozták ki, az INSERM terjesztette és beillesztette a gyermek egészségügyi nyilvántartásába (0. ábra); a 97. percentilisen túl a gyermeket elhízottnak tekintik.
A szoftvert még arra is kidolgozták, hogy gyorsan megkapja a BMI-t súlya, magassága, kora és neme alapján, és ezt az értéket a görbére helyezze, és azonnal megjelenik a megfelelő percentilis. Normális esetben a születéskor átlagosan 13-as BMI az első évben emelkedik, elérve a 17-et és a 18-at, majd fokozatosan 2 évesen 16-17-re, 5-7 évesen 15-16-ra csökken. Ezután visszapattanás következik, és az index 18-20 év körül eléri a 20-21-et. Minél korábbi a visszapattanás, annál nagyobb az elhízás kockázata, amint azt 1984-ben Marie-Françoise RollandCachera és mtsai mutatják [2].
Ezeknek a definícióknak az elfogadásakor fontos egy krónikus betegség, például az elhízás gyakoriságának értékelése érdekében ismerni az új esetek gyakoriságát egy adott időszakban (angolul: hatás ), hanem a betegség adott időpontban fennálló teljes gyakoriságát is ( prevalencia pont ) vagy egy adott időszak alatt ( prevalenciája ), az arányokat a kockázatnak kitett népességhez viszonyítva kell kiszámítani, akár egy adott pillanatban, akár a figyelembe vett időszakban. Itt van prevalenciája amelyet leggyakrabban elhízás esetén vizsgáltak.
Az elhízottak számának jelentős növekedése már 1997-ben arra késztette az Egészségügyi Világszervezetet, hogy ezt a helyzetet globális járványsá asszimilálja. A legfrissebb adatok csak megerősítik ezt a különösen aggasztó helyzetet.
2002-ben becslések szerint 70 millió amerikai elhízást diagnosztizáltak. Egyedül ők tették ki az összes felnőtt körülbelül egyharmadát. Franciaországban az elhízás prevalenciáját 2000-ben körülbelül 10% -ra értékelték, amit az 1980 és 2000 közötti időszakra kiterjedő két tanulmány eredményei mutatnak (1. ábra), [3].
Számos tanulmány vizsgálta az elhízás földrajzi eltéréseit, valamint az életkor és nem szerinti eltéréseket:
- Földrajzi eltérések: Míg az Egyesült Államok volt az első, amely 20-30 éven át gyakori volt az elhízás gyakoriságát, azóta más régiók is ugyanezt a jelenséget szenvedik el. Különösen ez a helyzet Európában, ahol olyan országokban, mint Franciaország és Nagy-Britannia az elmúlt húsz évben az elhízás gyakorisága jelentősen megnőtt. Nagy-Britanniában az elhízás prevalenciája csaknem megduplázódott 11% -ról 23% -ra a felnőtt férfiak körében 1979 és 1996 között.
Az elhízottak számának ez a növekedése a világ számos más részén tapasztalható. Először Ázsiában, különösen Kínában, ahol ez a prevalencia az 1989-1996 közötti időszakra kiterjedő tanulmány szerint a férfiak 4% -a, a 34-65 éves nőknél pedig 8%. Egy 1998-as epidemiológiai tanulmány rávilágít az elhízás elterjedtségének globális jellegére, mivel olyan sokféle országot érint, mint India, Brazília és a Közel-Kelet néhány országa.
- Változások életkor szerint: Néhány adat a világ helyzetéről érdekes.
AM Charles tanulmányában (1. táblázat) megjegyezzük, hogy a 6 és 18 év közötti fiatalok körében a túlsúly jelentősen megnő Brazíliában, az Egyesült Államokban és Kínában, de 1992 és 1998 között Oroszországban valószínűleg csökken, valószínűleg társadalmi-gazdasági szempontból. okokból.