Biliáris diszkinézia - okai, tünetei és kezelése
Előfordul, hogy az epe kellemetlenséget okoz anélkül, hogy epeköveket találnának, vagy az epehólyag gyulladása. Az orvosok akkor beszélnek az egyikről Biliáris diszkinézia.
Tartalomjegyzék
Mi az epeúti diszkinézia?
Az epeúti diszkinézia kifejezés olyan tüneteket jelöl, amelyeket nem epekő vagy epehólyag-gyulladás okoz, hanem az epehólyag irritációja. Az „epét felhalmozom” vagy „Mérget és epét köpök” közmondások találóan leírják az epehólyagot. A tünetek gyakran az epe csökkent áramlásához kapcsolódnak, anélkül, hogy szerves betegséget találnának.
Az orvostudomány tehát funkcionális panaszokról beszél, mint például irritábilis gyomor vagy irritábilis bél szindróma. A "diszkinézia" szakkifejezés a görög nyelvből származik, és helytelen mozdulatokat jelent, amelyek megmutatják e panaszok fő problémáját. Az epeutakat és az epehólyagot olyan izmok veszik körül, amelyek rendesen összehúzódnak és újra ellazulnak. Biliáris diszkinézia esetén ezek az izmok görcsösek lehetnek, és károsíthatják az epehólyag és az epeutak működését.
okoz
A legtöbb esetben az epeúti diszkinéziát olyan pszichoszomatikus tünetek okozzák, mint a düh és a stressz. Ez az epehólyag és az epeutak görcsösségéhez vezet, és funkcionális károsodáshoz vezet, amely az irritábilis epehólyagot okozza.
Normális esetben az epeúti izmok ritmikusan összehúzódnak, majd ellazulnak. Ez biztosítja az epe továbbadását a belekben. A pszichológiai stressz mellett az ételintolerancia is megzavarhatja ezt a mechanizmust.
Az epeúti diszkinézia azonban elrejtheti a nehezen diagnosztizálható szerves epeúti problémákat is. A nagyon kicsi epes búzadara vagy az alig kimutatható epekő tüneteket okozhat az érzékeny embereknél, de nehezen diagnosztizálható. Ennek oka lehet az epehólyag-gyulladás is, amelyet nehéz átlátni. Ezenkívül más betegségek, például irritábilis gyomor, irritábilis bél szindróma, gyomorfekély, reflux vagy hasonló panaszok, például irritábilis epehólyag okozhatnak.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Az irritábilis epehólyag a szerves epehólyag-problémákhoz hasonló tüneteket okoz. Az epe torlódása általában fájdalmat okoz a jobb bordaív alatt, amely tartósan vagy ideiglenesen jelentkezik és a vállba sugározhat. Irritatív epehólyag esetén fájdalmas kólika is előfordulhat. A tünetek gyakran pazar és magas zsírtartalmú étkezés, kávé vagy alkohol után jelentkeznek.
Az intolerancia teltség, gáz és hasmenés érzésében nyilvánul meg. Az epe hiánya zsíros bélmozgásokhoz vezethet. A tünetek nagyon hasonlóak az epekövek tüneteihez. A tünetek enyhék, de lehetnek súlyosak és görcsösek is, és néhány perctől több óráig tarthatnak. Az epehólyag-gyulladással ellentétben a bőr nem sárgul meg, és a széklet sem színeződik.
diagnózis
Nem egyértelmű epeúti problémák esetén mindig orvoshoz kell fordulni a tünetek okának tisztázása érdekében. A diagnózis szempontjából először fontos kizárni más betegségeket. Részletes anamnézis készítésével az orvos megállapíthatja, hogy történtek-e már epeúti betegségek.
Képet kaphat az étkezési szokásokról, és felmérheti az olyan kockázati tényezőket, mint a dohány- és alkoholfogyasztás, a gyógyszeres kezelés lehetséges mellékhatásai, az allergiák, valamint a stressznek és a haragnak való kitettség. Ezt fizikális vizsgálat követi, amelynek során a hasat átvizsgálják annak érdekében, hogy azonosítsák az esetleges megkeményedést, amely jelezheti a betegséget. A laboratóriumi vérvizsgálat kimutathatja az epehólyag lehetséges gyulladását vagy más betegségeket.
Az epekövek vagy az epehólyag-gyulladás kimutatásának legjobb módja az ultrahangvizsgálat. Ha ezek a vizsgálatok nem adnak egyértelmű diagnózist, akkor kontrasztos röntgenfelvételt vagy számítógépes tomográfiát lehet végezni.
Bonyodalmak
Az epeúti diszkinézia viszonylag súlyos tüneteket okoz a májban. A fájdalom az úgynevezett biliáris torlódás következtében jelentkezik, és hányáshoz, étvágytalansághoz is vezethet. A betegek a zsíros vagy nagyon édes ételek elfogyasztása után is szenvednek a fájdalomtól, bár az alkohol és a kávé negatívan hat az epe dyskinesiára is.
Nem ritka, hogy puffadás és teltségérzet jelentkezik, így a beteg életminősége nagymértékben romlik. A fájdalom viszonylag gyorsan elmúlhat, vagy hosszabb ideig tarthat. Általános szabályként az epeúti diszkinézia jól diagnosztizálható, így korai kezelés lehetséges. Erre gyakran úgy kerül sor, hogy étrendjét egészséges ételekre cseréljük, és kerüljük az alkoholt, a cigarettát és a kávét.
Az egészséges életmód elfogadásával az epeúti diszkinézia súlyosan korlátozható, így további szövődmények és panaszok nincsenek. Általános szabály, hogy az elhízást mindig csökkenteni kell. A várható élettartamot nem befolyásolja, ha a beteg életmódja megváltozik. Ha azonban az életmód változatlan marad, a hasnyálmirigy gyulladhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azonnal orvoshoz kell fordulni, amint testi fogyatékosság és stressz jelentkezik egy stresszes élethelyzet miatt. Ha a mindennapi élet stresszét nem lehet önállóan csökkenteni vagy elhárítani, fennáll annak a lehetősége, hogy az orvos megadja a szükséges segítséget.
Ha az általános teljesítmény csökken, alvászavarok jelentkeznek vagy fáradtság alakul ki, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha az érintett személy mellkasi fájdalomra, tartós belső nyugtalanságra panaszkodik, vagy ha erősen ingerlékeny, az információt orvosával kell megbeszélni.
Ha olyan tüneteket tapasztal, mint hasmenés, székrekedés, puffadás vagy teltségérzet, orvoshoz kell fordulnia. Ha a tünetek hosszú ideig fennállnak, vagy fokozódnak, orvoshoz kell fordulni a tünetek tisztázása érdekében. Zsíros széklet vagy visszatérő hasi fájdalom esetén tanácsos orvoshoz fordulni ellenőrzés céljából.
Ha az érintett személy szokásos életminőségének romlása, általános betegségérzet vagy súlyos súlyváltozás miatt szenved, forduljon orvoshoz. Az étvágytalanság nem gyakori, ha több napig vagy hétig tart. Ezért tanácsos orvoshoz fordulni, ha az érintett észleli, hogy gyengeség, energiahiány vagy közömbösség éri a táplálékbevitel változása miatt.
Kezelés és terápia
A terápia a diagnosztikai eredményeken alapul. Mivel a legtöbb esetben a tünetek funkcionálisak, a terápia elsősorban a tünetek enyhítéséből áll. Ha nem találnak szerves okokat, az orvos gondosan motiválhatja a pácienst, hogy pszichoterápiás segítséget kérjen. Gyakran segít megváltoztatni az életmódot oly módon, hogy minden stressz jobban kezelhető legyen.
A relaxációs és wellnesskezelések segítenek az autonóm idegrendszer ellazításában. A jó öreg meleg vizes palack mindig bevált hasi görcsökben. Ha a pazar és magas zsírtartalmú ételeket nem tolerálják, az epe megszabadítása érdekében korlátozni kell az étel mennyiségét és csökkenteni kell a zsírtartalmat. A túlsúly nyomást gyakorolhat a hasra, így a túlsúly csökkentése esetén a tünetek is javulhatnak.
Az olyan fűszerek, mint a kurkuma, a gyömbér és a curry, serkentően befolyásolják az epe áramlását, és értékes mércét jelenthetnek az ételkészítés során. A friss gyógynövények, például a pitypang, a csalán, a sóska és a cickafark is támogatják az epe áramlását.
Az epe problémái esetén kerülni kell az alkoholt. A görcsoldó gyógyszerek, például a buscopan segítenek az epeúti diszkinézia súlyos tünetei ellen, és a metamizol súlyos fájdalom esetén. A spinkter-Oddi izom műtéti transzkcióját ritkán hajtják végre az ERCP részeként, mert növeli a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát.
Kilátás és előrejelzés
Az epeúti diszkinézia prognózisa kedvező az orvosi ellátás igénybevétele és a tünetek enyhítése érdekében a pácienssel való aktív együttműködés mellett. A jelenlegi életmód megváltoztatásával sok érintett ember máris jelentős javulást tapasztalhat egészségi állapotában.
A hangsúly a táplálékfelvétel optimalizálására és a meglévő stresszorok csökkentésére irányul. Ezeket egyedileg tervezik meg, ezért minden betegnek a saját specifikációi szerint kell értékelnie és feldolgoznia. A pszichoterápiás megközelítések alkalmazása szintén hasznos. Az érintettek többségének a gyógyulási folyamata több hónapon vagy éven keresztül zajlik. Ez összekapcsolódik a beteg belátásával és együttműködésével. Bizonyos esetekben a tünetek enyhülése vagy teljes mentessége már előfordulhat.
A jó prognózis érdekében el kell tartózkodni a káros anyagok, például alkohol, drogok vagy nikotin fogyasztásától. A gyógyszerekkel való visszaélést szintén ki kell zárni. Az általános életmód és a mindennapi élet strukturálása pozitív hatással lehet a gyógyulásra. Figyelembe kell venni a jó alváshigiéniát, a pihentető alvást és a fizikai szükségleteket.
Sok páciensnél kognitív változásokra és a környezet átalakítására lehet szükség. Jobb siker érhető el az érintettekkel, akik a kezelési terv mellett relaxációs módszerekkel is foglalkoznak, és természetes gyógymódokat alkalmaznak a segítségükre.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Mivel a funkcionális panaszok oka elsősorban az érzelmi terület, a megfelelő pihenés, a jó stresszkezelés és az egészséges étrenddel kiegyensúlyozott életmód megfelelő megelőzés. Az epehólyag-problémák étrendje nem lehet túl zsíros. Az alkoholt és a kávét csak érzékeny emberek fogyaszthatják mértékkel, hogy ne ingereljék feleslegesen az epét.
Utógondozás
Az utógondozás lehetőségei csak nagyon korlátozott mértékben lehetségesek epeúti diszkinézia esetén. Először is ezt a betegséget orvosnak kell megfelelően kezelnie a további szövődmények és kellemetlenségek megelőzése érdekében. A további panaszok csak a betegség helyes és mindenekelőtt korai diagnosztizálásával és kezelésével kerülhetők el.
Biliáris diszkinézia esetén az érintettek elsősorban a relaxációtól függenek. A barátokkal vagy a családdal folytatott érzékeny beszélgetések szintén nagyon hasznosak lehetnek a tünetek enyhítésében. Sok esetben az epeúti diszkinézia más szenvedőivel való kapcsolat is hasznos lehet, mivel ez olyan információcseréhez vezet, amely megkönnyítheti a mindennapi életet.
A gyömbér vagy a pitypang is segíthet a test ellazításában és a görcsök enyhítésében. Mivel az epeúti diszkinézia a hasnyálmirigy gyulladásához is vezethet, ennek a gyulladásnak a megelőzése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a testet. Általában nem lehet megjósolni, hogy az érintett személy várható élettartamát csökkenti-e ez a betegség. A betegek gyakran pszichológiai támogatástól is függenek.
Ezt megteheti maga is
Ha az epeúti diszkinéziát szakember bizonyosan diagnosztizálta, különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Ezek a betegség súlyosságától függenek. Függetlenül attól, hogy a beteg melyik lehetőséget választja, a terápiát mindig meg kell beszélni a kezelőorvossal.
Súlyos esetekben műtétre van szükség. A műtétig a beteg megkönnyítheti a mindennapokat, ha betartja az orvos diétás ajánlásait. A zsíros ételek kerülése megakadályozza az egészség további romlását. A rendszeres könnyű testmozgás és a stressz elkerülése hozzájárulhat általános fizikai állapotának javításához. Ily módon a beteg jó állapotban mehet be a műtétbe, és ideális esetben gyorsabban felépül belőle.
Enyhébb esetekben műtétre nincs szükség. A betegnek nem szabad ezt eldöntenie magának, hanem be kell tartania orvosának tanácsát. Ha a tipikus panaszok csak időről időre jelentkeznek, a beteg pontosabban elemezheti étkezési viselkedését.
Az étkezési napló nagyon jó alapot nyújt saját megfigyeléseihez és későbbi megbeszélésekhez az orvossal. A zsíros ételeket teljesen kerülni kell. A táplálkozási tanácsok a betegek számára is megtalálhatják a megfelelő ételeket. Kerülni kell az alkoholt és a nikotint, valamint más olyan anyagokat, amelyek megterhelik a testet.