Bilirubin, mit jelent a laboratóriumi értéke - NetDoktor
Dr. med. Andrea Reiter szabadúszó író a NetDoktor orvosi szerkesztőségében.
Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában. Humán orvoslást és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, szakértőként és orvosi újságíróként a különféle szakfolyóiratokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenki számára.
Bilirubin vörösvérsejtek lebomlásakor következik be. Erős sárga-barna színű, és az epével együtt a bélbe kerül. Legtöbbje a székletben ürül, de a bilirubin egy része a vizelettel is kiválasztódik. A bélsejtek ismét kis részt vesznek fel. Ha a bilirubin lebomlása és kiválasztása zavart, a bőr és a szem megsárgulhat. Olvassa el mindazt, amit tudnia kell a laboratóriumi értékről és annak meghatározásáról!
Mi a bilirubin?
A bilirubin epe pigment. Akkor fordul elő, amikor az eldobott vörösvérsejtekben a vörös vér pigment lebomlik. A vérben lévő albumin fehérjéhez kötődik, és így a májba szállul. Az albuminhoz kötött festéket „közvetett” bilirubinnak nevezzük. Az albuminnal való kapcsolat feloldódik a májban, és "közvetlen bilirubin" képződik epepigmentként.
A test az epével közvetlen bilirubint bocsát ki a belekbe. Ott tovább bomlik az urobilinogén és a szterkobilin színezékekre. A Sterkobilin a szék jellegzetes barna színét adja. Az urobilinogén kis része a bélnyálkahártyán keresztül felszívódik és újrafelhasználódik. A bilirubin nagyon kis része a vesén keresztül ürül, és mivel a bilirubin a vizeletben a jellegzetes sárga színt adja.
Az epeúti betegségek, például az epekő vagy a daganatok esetén az epe kiáramlása zavart okoz. Ekkor a bilirubin nem ürülhet ki teljesen az epeutakon keresztül. Koncentrációja a vérben növekszik, és a festék lerakódik a szövetekben. A bőr és különösen a szem kötőhártyája ennek következtében megsárgulhat (sárgaság). Ha az epeutak teljesen el vannak dugulva, akkor a széklet világos ("homokszínű") és a vizelet sötét.
Mikor határozzák meg a vérben a bilirubint?
A bilirubin szintjét a máj és az epeutak működésének vizsgálatára, valamint a sárgaság okának tisztázására határozzák meg. Ezenkívül a sárgaság kezelésének sikeressége a bilirubin értéken keresztül nyomon követhető. Ehhez meghatározzák az össz- és a közvetlen bilirubin koncentrációját a vérszérumban.