Biztosítási és állami terv Groupe Dentaire Élite

Quebecben a Régie de l'Assurance Maladie du Québec (RAMQ) a lakosság töredékének bizonyos fogászati ​​ellátását fedezi. Azonban nem az összes ellátás fedezett, és nem MINDEN RAMQ résztvevő részesülhet ebből.

A RAMQ által lefedett fogorvosi ellátás korlátozott:

9 éves és fiatalabb gyermekek számára RAMQ kártyával.

A szociális segélyben részesülőknek érvényes fogászati ​​ellátási nyilvántartással.

Anyagi felelősséggel élő, 9 évesnél idősebb gyermekek, 18 éves korig
szociális segélyben részesülő és érvényes fogászati ​​ellátási nyilvántartással rendelkező szülők.

NB: Elengedhetetlen, hogy a kinevezéskor magánál legyen a RAMQ-kártya és a szociális segély-ellátási könyv (adott esetben), különben meg kell fizetnie a találkozó költségeit, és közvetlenül a RAMQ-tól kell igényelnie őket.

A RAMQ által lefedett ellátás:

Ne feledje, hogy az alapvető fogászati ​​kezelések nagy többségét a jogosultak számára a RAMQ fedezi. Másrészt a kormány korlátozza a visszatérítéseket, vagyis: nem engedélyezi az összetett töméseket, ha a fog felülete nem látható, vagy a RAMQ nem nyújt visszatérítést pusztán esztétikus helyreállításra.

Mivel klinikánk nem végez amalgám töltést (szürke). Az irodánkban végzett helyreállítások többségét ezért a RAMQ nem téríti meg. Mindig előzetesen értesítjük Önt a kezelésekkel járó költségekről.

Milyen ellátást fedeznek
és a RAMQ téríti meg ?

Évente egy vizsgálat, amely tartalmazza a szükséges röntgensugarakat;

Sürgősségi vizsgálatok, beleértve a szükséges röntgensugarakat;

Amalgám tömések (szürke) a hátsó fogakhoz; Ez a szolgáltatás nem érhető el a klinikán

Esztétikai anyag (fehér) tömések az elülső fogakhoz;

Előre gyártott koronák; Ez a szolgáltatás nem érhető el a klinikán

Endodonciai szolgáltatások, amelyek egy része 9 éves korig, mások pedig 12 éves korig korlátozódik;

Komplett kivehető fogsorok (fogsorok); Ez a szolgáltatás nem érhető el a klinikán

A fogak és a gyökerek kihúzása.

FIGYELEM, a fluorid tisztításának és felhordásának költségeit NEM fedezi a RAMQ 12 év alatti gyermekek számára. A vízkőmentesítés költségeit NEM fedezi a RAMQ 16 év alatti gyermekek számára. Bizonyos díjak ezért a cselekmények végrehajtásakor felmerülnek. Tudjon meg többet a quebeci egészségbiztosítási hatóság által lefedett kezelésről és a lehetséges alternatívákról.

Ugyanaz az ár minden beteg számára, biztosított vagy nem

Ugyanebben az időszakban, ugyanazon kezelésnél ugyanazon a klinikán, az eljárások költsége mindenkinek, a biztosított betegnek vagy sem, azonos lesz. Ha az egyszerű foghúzás ára 80,00 dollár a munkáltatójánál magánbiztosítással rendelkező beteg számára, akkor ugyanabban az időszakban egy biztosítás nélküli beteg egyszerű foghúzásának költsége szintén 80,00 dollár lesz. A fogorvosok etikai kódexével ellentétes lenne másként eljárni.

---