Boldog születésnapot “babaellenes tabletta APOTHEKE ADHOC
Berlin - A mai generáció számára nélkülözhetetlenné vált a „tabletta” fogamzásgátlás. Az első fogamzásgátló tablettákat 60 évvel ezelőtt adták el az USA-ban - ma furcsa módon „születésnapjukat” ünneplik. A társadalomban, az orvostudományban és a politikában egyaránt ellentmondásos vélemények vannak - az „életmód-drog” kezdeti felhajtása egyre inkább hullámzik. Mivel egyre nagyobb a tudatosság a tabletta súlyos mellékhatásaira.
Egyszerű, bonyolult, megbízható: amikor 1960-ban az Egyesült Államok piacára került az első „Enovid” nevű fogamzásgátló tabletta (Mestranol/Norethynodrel), új lehetőségek nyíltak a nők előtt. Orvostörténeti tanulmány szerint a tabletta újradefiniálta a fogamzásgátlás fogalmát. A diákmozgalommal és a hetvenes évekbeli szexuális forradalommal a társadalmi változás szimbólumává is vált.
Az első "tabletták" a piacon
Kezdetben az „Enovid” -t nőgyógyászati panaszok kezelésére hagyták jóvá. Tesztek után - beleértve Puerto Ricót is - amelyek nem felelnek meg a mai előírásoknak, például a résztvevők száma miatt, az ügynököt fogamzásgátlásra engedélyezték. A nőjogi aktivisták kezdeményezték a kutatást. Az első tabletta 1961-ben került forgalomba Németországban: az "Anovlar" -ot óvatosan "ovuláció vagy családellenőrzés" eszközének nevezték, és csak házas nőknek adták.
"A tabletta különlegessége, hogy egészséges nők és hosszabb ideig szedik" - mondja Lisa Malich orvostörténész a Lübecki Egyetemről. Váratlanul gyorsan bestsellerré fejlődött, és nők milliói használták már a fogamzásgátláshoz az 1960-as évek közepén. Az a tény, hogy egyes szerzők a történelem első „életmódszerének” tekintik, szkepticizmussal találkozik a szakember körében: Ez alábecsüli a fogamzásgátlás fontosságát a nők számára. Végül is az abortuszokhoz kapcsolódó kockázatok az egyik tényező mögött a tabletta kifejlesztése állt.
Időközben a tabletta a gyógyszertári fiók nélkülözhetetlen részévé vált. Nagyszámú, különböző hatóanyagú és beviteli ütemezésű készítmény létezik. Általában két mesterségesen előállított hormon kombinációját alkalmazzák, amelyek hasonlóak az endogén ösztrogén és progesztin hormonokhoz. Biztosítják, hogy a testben ne érlelődjön tovább a petesejt, és a méhnyak szilárd nyálkával legyen lezárva, így a spermiumok nem juthatnak át. A méh nyálkahártyája nem épül újjá. Az első és a mai tabletta nagyon különböző.
A mellékhatások csillapítják a hype-ot
Az új, egyszerű fogamzásgátló módszer körüli pozitív hype gyorsan csillapodott: az egykor jelentősen magasabb ösztrogén dózis növelte a trombózis és a tüdőembólia kockázatát is - mondja Christian Albring, a Nőgyógyászok Szakmai Szövetségének elnöke - és olyan mellékhatások esetén is, mint a fejfájás és a vízvisszatartás vagy a menstruációk között vérzik. Progesztogének még nem léteztek jelenlegi változatosságukban.
A tabletta a nők egészségügyi mozgalmát is eredményezte, magyarázza Malich történész: Olyan témákat vitattak meg nyilvánosan, mint az abortusz, a tabletták mellékhatásai, a trombózis kockázata és az olyan rettegett következmények, mint a rák. A trombózis és az embólia napjainkban is kérdés: Amint az AOK Szövetségi Szövetség kifejti, azoknak a nőknek több mint a fele, akiknek az egészségbiztosítások rovására írják fel a tablettát, magasabb kockázatú készítményeket kapnak az újabb generációból.
Szülészek és nőgyógyászok is növekszik a tanácsadás szükségességében: Albring elmondta, hogy több éve minden alkalommal, amikor először írnak fel gyógyszert, kitöltöttek egy előírt regisztrációs űrlapot, és részletesen megvitatták a trombózis kockázatát. Az orvos, a pszichoterápia és a társadalom egészségével foglalkozó munkacsoport elnöke, Ingrid Mühlhauser nemrégiben kijelentette: "Az orvosi gyakorlatok információs és oktatási folyamata eddig nem felelt meg a megalapozott döntések tudományos követelményeinek." Eddig a nők nem voltak megfelelőek a különböző fogamzásgátló módszerek előnyeivel és ártalmaival kapcsolatban. felvilágosult. Sok nő úgy látja, hogy a tabletta "életmódbeli gyógyszer", amely tisztább bőrt és rendszeres ciklusokat ígér - a mellékhatásokat gyakran nem regisztrálják, vagy nem fogadják el ilyenekként. A szakértők bírálják, hogy sok fiatal nő nem tud eléggé a saját testéről, a ciklusról és a hormonok hatásáról.
A tabletta fokozódó kritikája
A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) 2019-es tanulmányában a tabletta és az óvszer ugyanolyan népszerűnek bizonyult Németországban a szexuálisan aktív felnőttek körében. A BZgA azonban "megváltozott a viselkedésben": az előző, 2011-es tanulmányhoz képest az óvszerhasználat nőtt, míg a tabletta elvesztette népszerűségét, különösen a 18 és 29 év közötti nők körében. Összességében "meglehetősen kritikus hozzáállás van a hormonális fogamzásgátló módszerekhez". Szinte minden második válaszadó egyetértett azzal a kijelentéssel, hogy a hormonokkal történő fogamzásgátlás "negatív hatással van a testre és a lélekre".
A vényadatok megerősítik a fiatal nők körében tapasztalható tendenciát. Különösen a fiatalabb nők, akik számára fontos az ökológiai élet, gyakran kritikusak - mondja Malich. Az ovuláció megelőzésére az ovuláció meghatározása révén tervezett technológiák szintén szerepet játszottak. Albring nőgyógyász rendkívül szkeptikus az ilyen alkalmazások hasznosságát illetően. "Összességében nagy érdeklődést tapasztalunk a természetes fogamzásgátlás iránt, de a gyakorlatban ez csak nagyon kevés pár számára van ésszerű lehetőség, általában akkor, amikor valahogy már van egy kis vágy a gyermekvállalásra, és nem mindegy, hogy bekövetkezik-e terhesség."
Sok nő keresi a tabletták alternatíváit: Az elmúlt években az IUD-t gyakrabban alkalmazták, mint korábban, mert vannak olyan kisebb modellek, amelyek a fiatal lányok számára is elviselhetőbbek Albring szerint. "Nem lehet előre látni, hogy a fogamzásgátló tablettát teljesen más módszerekkel helyettesíthetik." Nincsenek ilyen megbízható és mindennapi alternatívák.