Bulimia serdülőknél

A bulimia-ban szenvedő serdülők súlya gyakran nagyon közel van a normálishoz, bár túlzott mennyiségű ételt fogyasztanak. A túlevés hatásainak kiküszöbölése érdekében a fiatalember hányást vált ki, vagy erős hashajtót szed. A bulimikus serdülőknél gyakran torz a saját testük képe, de kevésbé súlyos fogyást igényelnek, mint az anorexiás fiatalok. A bulimia nervosa gyakran fordul elő elhízott serdülőknél, vagy anorexia epizódok után, általában kb 18-20 év.
A bulimia nervosa kétféleképpen nyilvánul meg: az első esetben a kamasz hányást, hashajtókat, vízhajtókat és beöntéseket okoz, a második esetben pedig az élelmiszer-visszaélés után a fiatalember a korlátozó étrend vagy túlzott testmozgás.
A bulimia nervosa diagnózisa figyelembe kell vennie a gyakori epizódok fennállását ellenőrizetlen étkezés, kényszeres és kaotikus, ezt követi gyakori hányás, diuretikumok és hashajtók túlzott fogyasztása, böjt, beöntés és/vagy korlátozó étrend. Idővel a hányás automatikus reflexzé válik. A diagnózis felállításához ezeket az epizódokat legalább hetente kétszer, 3 hónapig meg kell ismételni, és az interjúnak azt kell mutatnia, hogy a kamasz rosszul értékeli test alakját és súlyát.
Az ilyen típusú étkezési rendellenességekben szenvedő serdülőknél a nagyon alacsony az önbecsülés szintje, csúnyának és kövérnek tartják (gyakran hibásan). A betegek gyakran azt mondják, hogy a túlevés "elnyomja" depressziójukat vagy szorongásukat, de ezek az érzések újra jelentkeznek, és a kényszeres étkezés új epizódja következik. A bulimikusok titokban étkeznek, és a felfedezéstől való félelem oda vezet társadalmi elkülönülés.
Bulimia okai serdülőknél sokfélék és nem általánosíthatók. Ezért ajánlott orvosi diagnózis és személyre szabott kezelés. Itt van még a genetikai hajlam ennek az étkezési rendellenességnek, de a környezeti tényezők ugyanolyan fontosak lehetnek a betegség kiváltásában. Ezek a külső okok magukban foglalják a társadalmi nyomást, a családi attitűdöt vagy a média befolyását, a bulimia a negatív mentális állapotok tünete. A serdülők hajlamosabbak a bulimiára, mert nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg alacsony önértékelésüket és negatív gondolataikat az önképükről, a testtömeg iránti aggodalomról, a depresszióról és a bűntudatról a saját viselkedésük miatt.
A bulimia tünetei serdülőknél Tartalmazzák:
- csorba ajkak
- fogzománc erózió (gyomorsav okozta)
- torokirritáció
- a nyelőcső gyulladása
- bőrkeményedések (megvastagodott bőrképződmények) a kezeken (hányás közben a fogakkal való érintkezés miatt)
- a nyálmirigyek gyulladása
- törött kapillárisok az arcon (hányás közbeni megerőltetés okozta)
- rektális vérzés (hashajtók okozta)
- a testtömeg ingadozása
- kiszáradás
- vesebetegség
- repedések a felső emésztőrendszerben.
A bulimiás tinédzserenni titokban, kerülje az éttermeket vagy a társasági összejöveteleket, ahol étkezik, étkezés után azonnal menjen a fürdőszobába, fogyókúrás tablettákat használjon, folyamatosan tartson attól, hogy testtömegtől függetlenül nem lesz kövér, mindig beszéljen az ételről és a testsúlyról, gyakran kövessen szigorú diétákat. Mentális állapota nagyon változékony, a szélsőségek között ingadozik, a depressziótól a pszichomotoros túlzott izgatásig (mánia).
Mivel kevésbé látható tünetei vannak, a bulimia nervosa kevésbé súlyos étkezési rendellenességnek számít, mint az anorexia. Negatív hatásai később jelentkeznek, a statisztikák ezt mutatják 10.% a betegek között éhen, szívrohamban halnak meg és egyéb egészségi állapot vagy öngyilkos lett.
Bulimia kezelése serdülőknél pszichoterápiából és táplálkozási terápiából áll. pszichoterápia szerepe az, hogy megszabadítsa a serdülõt a bûntudat érzésétõl, segítsen visszanyerni önbecsülését és megbirkózni a szorongással. Ugyanakkor a bulimiás betegnek szüksége van a táplálkozási átképzés. Segíthet a fiatalnak a megfelelő étkezési magatartás visszaszerzésében:
- az asztalnál lévő résznek közepes méretűnek kell lennie;
- egyél a családdal, és kerüld a kényszeres étkezéshez kapcsolódó helyeket - pl. gyorséttermi helyszínek;
- vezesse a fiatalt lassan enni, és rágás közben hagyja a villát/kanalat a kezében;
- kerülje az étkezés közbeni megszakításokat és zavaró tényezőket;
- tervezzen pihentető tevékenységet közvetlenül étkezés után.