Bulimikus krízis
A bulimia rohamok megbetegedése vagy angolul "mértéktelen étkezési rendellenesség" Ez a leggyakoribb étkezési rendellenesség, bár még nem sorolható külön étkezési rendellenességként.
A legtöbb ember ezzel a problémával szintén túlsúlyos vagy elhízott, de még egy normál testsúlyú ember is beteg lehet. A feltétel az kétszer olyan gyakori a nőknél, mint a férfiaknál. Ezek az emberek általában azzá válnak fiatalon elhízott. Többször is fogyhatnak és hízhatnak, vagy lehetnek paranoid a súlygyarapodásról.
Az állapot oka ismeretlen. Az emberek majdnem fele depressziósak voltak a múltban. Nem ismert, hogy a depresszió bulimikus válság oka, vagy a betegség depressziót okoz, vagy a kettőnek közös oka van. Kiváltók lehetnek olyan érzelmek, mint boldogság, harag, szomorúság vagy unalom. Impulzív viselkedés és egyéb érzelmi problémák az érintett embereknél gyakoribb lehet. Sokan azonban ezt mondják a rendellenesség érzelmi állapotuktól függetlenül jelentkezik. Az sem világos, hogy az étrend és a bulimiás rohamok társulnak-e. Egyes tanulmányok ezt mutatják Az érintettek fele bulimás rohamban szenvedett a diéta megkezdése előtt.
A kutatók szerint a bulimia betegség gyakoribb a versenyző sportolóknál, mint úszók vagy tornászok akinek teste nyilvános. Az érintett sportolók általában negatív módon hasonlítják össze testüket kollégáikkal.
Az érintett embereknek, függetlenül attól, hogy fogyni akarnak-e, meg kell nézniük szakmai segítség, beleértve az orvosokat, táplálkozási szakembereket, pszichiátereket, pszichológusokat. Még azok is, akiknek nincs túlsúlya, általában ideges szokásaik miatt, és a kezelés segíthet. Az állapot kezelésére többféle módszer létezik. Kognitív viselkedésterápia megtanítsa az embereket, hogyan hogy naplót vezessenek étrendjükről és megváltoztassák egészségtelen étkezési szokásaikat. Azt is megtanítja nekik, hogyan hogy megváltoztassák viselkedésüket bizonyos helyzetekben. Interperszonális pszichoterápia segíteni embereknek megnézni a barátokkal és a családdal való kapcsolatokat, és változtatni a problémás területeken. Gyógyszeres terápia, például antidepresszánsok, hasznos lehet néhány ember számára.
A kutatók olyan kezelést próbálnak találni, amely elősegíti a bulimiás rohamok kezelését. Az említett módszerek ugyanolyan hatásosnak tűnnek. Az elhízott emberek számára a A testsúlycsökkentő program az önbizalom növelésére, valamint pszichológiai tanácsadás a bulimikus étkezést kiváltó problémákra lehet a legjobb megoldás.
Okok és kockázati tényezők:
Általában van egy okok kombinációja az állapot kialakulásához, beleértve az illető génjeit, érzelmeit és élettapasztalatait.
Biológiai okok:
A biológiai rendellenességek hozzájárulhatnak a bulimiás krízis kialakulásához. Az étvágyszabályozó hipotalamusz nem biztos, hogy megfelelő üzeneteket küld a jóllakottságról és az éhségről. A kutatók felfedezték a genetikai mutáció, amely úgy tűnik, hogy élelmiszer-függőséget okoz. Vannak arra utaló jelek Az agy alacsony szerotoninszintje szerepet játszik a kényszeres étkezésben.
Társadalmi és kulturális tényezők:Társadalmi nyomás egy karcsú alakért bulimikus krízist és érzelmi étkezést okozhat. Egyes szülők a betegség kialakulásának alapjait adhatják át ételjutalmak, kényelmi édességek. Gyermekek, akiknek ki vannak téve A fizikai megjelenésükkel és súlyukkal kapcsolatos gyakori kritikai megjegyzések kiszolgáltatottak, valamint a gyermekkorban szexuálisan bántalmazottak.
Pszichológiai okok:A depresszió és a bulimiás válságok szorosan összefüggő. Sok bulimiás fogyasztó vagy depressziós, vagy korábban volt; másoknak van problémák az impulzivitás ellenőrzésében és az érzések kifejezésében. Az önbecsülés, a magány és a saját testével való elégedetlenség elvesztése hozzájárulhat az állapot kialakulásához.
Jelek és tünetek:
A bulimiás válságok betegsége az kényszeres túlevés jellemzi, amelyben az emberek nagy mennyiségű ételt fogyasztanak, éreznek ellenőrizhetetlen és képtelen megállni. A betegség tünetei serdülőkorban vagy korai felnőttkorban kezdődik, gyakran utána diéta követése. Bulimikus epizód körülbelül két órát vesz igénybe, de néhány embernek egész nap bulimás rohama van. Akkor is esznek, amikor nincsenek éhesek, és jóllakásuk után is étkeznek. Egyél nagyon gyorsan, alig veszi észre, mit eszik vagy kóstolgat.
A bulimiás válság rövid szellemi kényelmet hoz az embernek, de a valóság közbelép sajnálat és önértékelés elvesztése. A rohamok gyakran elhízáshoz vezetnek, ami étkezéshez vezet, hogy megbirkózzon a helyzettel. Ördögi kör alakul ki: egyél, hogy jól érezd magad, de még rosszabbul érezd magad, és megkönnyebbülésért térj vissza az ételhez.
A bulimia rohamok megnyilvánulásai a következők:
- az egyén nem tudja időszakosan ellenőrizni az élelmiszer-fogyasztását
- egy étkezéskor szokatlanul nagy mennyiséget egyél, ami meghaladja az átlagos táplálékot, amelyet egy normális ember fogyaszt
- gyorsabban eszik bulimiás rohamok alatt, mint a normális étkezési időszakokban
- addig eszik, amíg fizikailag kényelmetlenül érzi magát, hányingerrel jelentkezik
- eszik, ha unatkozik vagy depressziós
- akkor is nagy mennyiségű ételt eszik, amikor nem éhes
- rohamok során általában egyedül eszik, hogy elkerüljék a rendellenesség más emberek általi felfedezését
- enni egyedül normális étkezési időszakokban a szégyenérzet miatt
- bulimikus válság után bűnösnek, depressziósnak érzi magát
- gyorsan hízik, hirtelen bekövetkezik az elhízás.
A hivatalos diagnosztikai kritériumok a következők:
A bulimia visszatérő epizódjai. Egy epizódot a következők jellemzik:
- nagy mennyiségű étel elfogyasztása a szokásoshoz képest rövid idő alatt (2 óra)
- kontroll hiánya a bulimiás epizód alatt (olyan érzés, mintha nem hagyhatnád abba az evést).
A bulimiás epizódok a következők közül három vagy többhez kapcsolódnak:
- táplálékfogyasztás fizikai betegségig
- ételfogyasztás, amikor nincs fizikai éhség
- a normálnál gyorsabban eszik
- a beteg egyedül eszik, mert szégyelli az elfogyasztott étel mennyiségét
- a beteg undorítónak, depressziósnak vagy bűnösnek érzi magát a túlevés után.
A bulimiás válságok ellen jelentős a stressz.
A bulimiás rohamok átlagosan hetente legalább kétszer fordulnak elő 6 hónapig.
A bulimiás rohamok nem járnak kompenzáló magatartás rendellenes használatával (hányás, túlzott fizikai megterhelés, hashajtók), és nem csak bulimia nervosa vagy anorexia nervosa során fordulnak elő.
Interperszonális pszichoterápia:
javít kapcsolati és interperszonális problémák, amelyek hozzájárulnak a kényszeres étkezéshez. A terapeuta segít a kommunikációs készségek fejlesztése és az egészséges kapcsolatok kialakítása a családtagokkal és a barátokkal. Amint a beteg megtanul jobban viszonyulni másokkal, és megkapja a szükséges család érzelmi támogatását, a bulimia kényszer egyre ritkább és könnyebben ellenáll.
Dialektikus viselkedésterápia:
Kombinálja a viselkedési technikákat a meditációval. Tanítsd meg a betegeket hogyan fogadja el önmagát, jobban tolerálja a stresszt és hogyan szabályozza érzelmeit. Címzett az egészségtelen hozzáállás az étrendhez, a testalkathoz és a testsúlyhoz. Magában foglalja az egyéni kezelést és a heti csoportos kezelést.
gyógyszer:
A gyógyszeres kezelés nem a bulimiás betegség kezelésére szolgál. Bizonyos gyógyszerek hasznos lehet a betegség tüneteinek kezelésében egy szélesebb körű kezelés részeként, amely terápiát, szakmai támogatást és bevált hasznos technikákat tartalmaz.Étvágycsökkentők: tanulmányok szibutramint azt jelzi, hogy csökkentheti a bulimiás rohamok számát és elősegítheti a fogyást. A mellékhatások közé tartoznak magas vérnyomás vagy tachycardia, rohamok, vérzés és szerotonin szindróma, ritka, de életveszélyes probléma.
Topamax: görcsoldó-topiramát gyógyszer, amely csökkentheti a bulimiás rohamokat és fokozhatja a fogyást. Ennek azonban súlyos mellékhatásai lehetnek, beleértve fáradtság, szédülés és égő érzések.
antidepresszánsok: kutatások azt mutatják, hogy csökkenthetik a túlevést a bulimiában szenvedőknél. A tanulmányok azonban azt mutatják növekvő relapszusok, amikor a gyógyszereket abbahagyják.