By-pass a gyomor bypass
A gyomor méretének csökkentésére kidolgozott műtéti technikák közül a by-pass technikát 40 vagy 35 év feletti BMI-vel rendelkező emberek számára tartják fenn, ha elhízással kapcsolatos szövődmények merülnek fel. "Gyomorkörnek" is nevezik.
Az Allodocteurs.fr szerkesztősége
Feladva 2008. november 25-én, frissítve 2015. október 8-án
Összegzés
Elhízás és műtét
Franciaországban a lakosság fele túlsúly. És minden hat ember azelhízottság. Cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe, szívelégtelenség… Az elhízás számos következményt gyakorol az egészségre. A fogyás egyik megoldása a bariatrikus műtét. 2015-ben 50 ezer ember ment a műtőbe. By-pass, hüvely, gyomorgyűrű ... Számos művelet jöhet szóba.
Az elhízást atesttömeg-index (BMI). Kiszámítása a következőképpen történik: BMI = Súly (kg)/Magasság x Magasság (m²). Ha a kapott szám 19 és 25 között van, akkor a BMI-t "normálisnak" mondják. 25 felett túlsúlyról beszélünk. 30-tól elhízásról beszélünk. Végül 35 év után súlyos elhízásról beszélünk.
Ha az elhízást orvosilag nem lehet ellenőrizni, műtétet fontolgatnak. Három technika létezik. Először is aGyomorszalag. Ez a technika magában foglalja egy állítható szilikon gyűrű elhelyezését a gyomor felső része körül, hogy csökkentse annak tömegét. A felső tartály feltöltésekor kitágul, ami stimulálja a vagus ideget. Ez utóbbi figyelmezteti a jóllakottság központját, amely az agyban található. Eredmény: az ember tele van. Kevesebbet eszik, és felhasználja tartalékát. Ez fog tenni vele fogyás.
A második technika az kitérő. Ez a technika a gyomor térfogatának csökkentéséből áll, de az étkezési kör módosításából is. Az étel közvetlenül a vékonybél középső részébe jut. A beteg kevesebbet eszik, és egyes tápanyagok kevésbé szívódnak fel.
Végül a harmadik technika a ujj. A gyomor nagy részét kihúzzák, hogy csövet képezzenek. Az étel először lassul, amikor áthalad a csövön, majd nagyon gyorsan kiürül a vékonybélben.
Bypass művelet
Az orvosok csak akkor tartják sikeresnek a műtétet, ha betegeik felépülnek akóros elhízás, vagyis amikor a műtétet követő tizennyolc hónap alatt elveszítik túlsúlyuk felét. Ez történik az esetek 70% -ában. A betegek végül 35-nél kisebb BMI-vel rendelkeznek.
Ezen biztató adatok ellenére ezt a műveletet nem kínálják szisztematikusan, mert nagyobb a szövődmények kockázata, mint egy egyszerű gyomorszalag telepítése.
Ban,-ben bypass technika, meg kell nyitnia a gyomrot, levágni az emésztőrendszert, majd varrni. A művelet során először is a gyomor méretét kell csökkenteni, majd lejjebb csatlakoztatni a bélhez. A rövidzárlatnak és csökkent gyomornak köszönhetően az étel közvetlenül a bélbe kerül. Eredmény: a tranzitidő és ezért az asszimiláció csökken. A kitérő ezért lehetővé teszi mind a gyorsabb jóllakottságot, mind a kevesebb étel felszívódását.
Ha gyenge a gyógyulás, a bélvarratok már nem szorosak, és az emésztőrendszer a hasüregbe kerülhet. A beteg a műtétet követő nyolc napon belül belehalhat a peritonitisbe, ami szerencsére nagyon ritka. Az étel már nem halad át a gyomorban és az emésztőrendszer felső részén, hanem közvetlenül a vékonybél középső részére vezet. Ezért a test gyengén felszívódik.
Hátrányok: Az édes ételeket kis mennyiségben kell bevenni, mert kényelmetlenséget és a pulzus felgyorsulását okozzák. Lehetséges hányás.
A bypass szövődményei
A hosszú távú szövődmények kockázatot hordozhat a beteg számára a súlyos vitaminhiány kialakulásában. Mert még akkor is, ha ez a rövidzárlatos rész továbbra is működik, hogy az epe áramolhasson, mivel az étel már nem halad át ezen az úton, a vas és a vitaminok már nem szívódnak fel, és a székletben távoznak.
Ezért olyan műtétről van szó, amelynél alaposan át kell gondolni, jól tájékozottnak kell lennie, és különösen beszélnie kell erről orvosával.
Az elkerülővel együtt élni
A bypass technika nem az elhízás csodamegoldása, mert még mindig vannak 30% -os kudarcok, néha nagyon súlyos szövődményekkel. A bypass technika kiválasztása nem könnyedén hozandó döntés: hasmenés, hányás vagy dömping szindróma (étkezés utáni kényelmetlenség) jelentkezhet.