Caterpillar dermatitis - Altmeyers Enciklopédia - Allergológiai Tanszék

Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

enciklopédia

Utolsó frissítés dátuma: 2019.11.17

Szinonimák

meghatározás

A toxikus dermatitist közvetlen vagy közvetett (légi) érintkezés vagy csípős lepidopterákkal (pillangó hernyók) váltja ki. A következő hernyók játszanak szerepet Európában:

  • Arany hernyó után
  • A felvonulási lepkék hernyói (tölgy felvonulási moly, fenyő felvonulási moly, fenyő felvonulási moly)
  • Medvemoly és foltos lepke.

A hernyók okozta dermatitis egyre nagyobb szerepet játszik az elmúlt években (Utikal J et al. 2009)

Előfordulás/járványtan

Csak a meleg évszakokban fordul elő, különösen májustól augusztusig. A hernyóknak finom csípős szőrük van, amelyeket kihajítanak. Ezek a levegőben terjednek, és be tudnak ásni a hernyók fészkeinek (kitett területek) közelében lévő emberek bőrébe, és hatalmas viszkető bőrelváltozásokat okozhatnak.

Érdekes is

Élesen körülhatárolt mozaik dermatózis csíkokban (a Blaschko vonalakban), ekcémás, lich.

Etiopatogenezis

Közvetlen vagy (többnyire) közvetett (aerogén) érintkezés a hernyók csalánszőrével és a bennük található taumetopoein fehérjével (Rodriguez-Mahillo A és mtsai 2012), amely hisztamin felszabadítóként működik, vagy maga hisztaminszerű hatású.

Klinikai kép

Erősen viszkető bőrpír és csalánkiütéses papulák vagy vezikulák, amelyek gyakran vonalasak, a hernyó csúszásának megfelelően vannak elrendezve. Amikor a hernyószőrök karcolással és törléssel oszlanak meg, a hernyó dermatitis más helyeken is kialakul.

A hernyó méregszőrzetének átterjedése a levegőn keresztül is lehetséges, így az úgynevezett "levegőben lévő kontakt dermatitisz" fordul elő. Ugyanakkor légzési problémák és kötőhártya-gyulladás jelentkezhetnek.

Ritka esetekben anafilaxiás sokk léphet fel.

szövettan

diagnózis

Előzmények a kapcsolattal: a szabadban tartózkodás/dermatitis előfordulása a kitett bőrterületeken; A szúró szőrök kimutatása átlátszó ragasztócsíkokkal, amelyek mikroszkóposan megvizsgálhatók, ha a bőrre tapadnak.

Megkülönböztető diagnózis

terápia

Súlyos viszketés esetén a Lotio alba, szükség esetén Polidocanol 2-5% R200 hozzáadásával. Alternatív megoldásként hűsítő mentolos oldat vagy súlyos helyi gyulladás esetén glükokortikoidot tartalmazó helyi hatóanyagok, például 0,1% R259 triamcinolon krém vagy 0,1% mometazon (például Ecural zsírkrém). Lásd még a toxikus kontakt ekcéma.

Tanfolyam/prognózis

Tippek)

Gyakorlati tippek

Egészségvédelmi szempontból ellenőrzésre van szükség, ha a fertőzött fák óvodák, iskolák vagy rekreációs területek közelében vannak, és a fő veszélyeztetési időszak az ünnepi időszakra esik (június közepétől augusztusig). A harcra különösen alkalmas a mechanikus szívás (H szívószűrő, légzőkészülék teljes arcmaszk FFP-2 szűrővel) vagy rovarölő szerek használata. A vegyi anyagok széles körű alkalmazása azonban környezeti szempontból megkérdőjelezhető, mivel a szereknek gyakran széles spektrumú hatása van, és ezért elpusztítják a hasznos rovarokat is.

Esettanulmány (ok)

  • Egy 7 éves, dermatológiai vagy allergológiai betegség nélküli lány júniusban masszívan viszkető, részben csalánkiütéses, részben papulo-vezikuláris kiütéssel jelentkezett. Két nappal korábban egy erdei tóban fürdött édesanyjával és egy barátjával. Az első bőrelváltozások néhány órával a fürdés után jelentek meg, anyán és baráton is.
  • Megállapítások: A törzsön és az egyik lábon aszimmetrikusan eloszló, bíbor, részben lapos, részben vonal alakú urticariális papulák és papuló-vezikulumok. A fürdőruha által lefedett területek teljesen mentesek voltak a bőr megnyilvánulásaitól. Az anya esetében a változások csak a combban voltak kifejezettek.
  • Terápia: 0,5% -os hidrokortizon krémmel az elváltozások egy hét alatt teljesen gyógyultak.

irodalom

  1. Rodriguez-Mahillo AI és mtsai. (2012) A fenyőmeneti lepkéből (Thaumetopoea pityocampa) származó levelek több
    releváns allergén. Contact Dermatitis 67: 367-374.
  2. Schöllnast R et al. (2004) Edematous papulák és papulovesicles az anyában és a gyermekben. Dermatologist 55: 480-481

Utikal J és mtsai. (2009) Caterpillar dermatitis. Egyre növekvő dermatológiai probléma Németország melegebb régióiban. A bőrgyógyász 60: 48-50.

Wang D és mtsai. (2019) A tölgy felvonulási hernyó által okozott viszkető kiütés.
Ned Tijdschr Geneeskd 163. pii: D4243.

Ajánlott cikkek

Az UV-sugarak által kiváltott leggyakoribb L órás vagy néhány napos látencia után következik be.

A bőrön kiemelkedő lapos, gömb alakú vagy hegyes kúpos, legfeljebb 1,0 cm átmérőjű (nagyobb emelt eff.

Vérszívó hibák által okozott hibák (Cimex lectularis/ágyi poloska, Cimex columbarius/galamb poloskák, nagyon ritka.

Nem specifikus follikuláris reakció adnexotrop gyulladásos vagy tumoros állapotokban (különösen a bőr T-sejtes nyirokában.

Hivatkozás a 10. cikkre

Kiegészítő cikkek (22)

Jogi nyilatkozat

Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.

Szerzői

Utolsó frissítés dátuma: 2019.11.17

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.

Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, töltse ki a kötelező adatait:

Erősítse meg e-mail címét, vagy igazolja, hogy tagsággal rendelkezik egy speciális csoportban.

Képek (3)

A képet szívesen nyújtotta: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Adat-image-height =' 2364 'adat-image-id =' 5002203 'data-image-index =' 0 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE5LzA2LzMwLzA5LzU2LzIyLzM5YWUwYzA4LTg0ZjAtNDNhNy1hMTdjLWI2MWEzZWRjZGM1Yy9SYXVwZW5kZXJtYXRpdGlzIDIuMC5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 6c54ee55fa5e7ab5 'data-image-width =' 1894 '>

A képet szívesen nyújtotta: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Adat-image-height =' 2016 'adat-image-id =' 346002 'adat-image-index =' 1 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzE0LzM3LzMwNjlmYjM2LWE0NDgtNGRhOC1hZjVhLTZkOTVmMjE4M2UzNS8zNDYwMDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = e60f2c4484bf91c1 'data-image-width =' 3024 '>

A képet szívesen nyújtotta: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Adat-image-height =' 3024 'adat-image-id =' 346001 'adat-image-index =' 2 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzE0LzI1LzZjMzI3MTBlLTY2OGEtNGI2NS1hYzBjLTdkMzIzM2M2NWVhYi8zNDYwMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = cf34b8ce0543461f 'data-image-width =' 2016 '>