Chat Napló Cukorbetegség - Tanácsadó - Egészség
A tudósok feltételezik, hogy Németországban több mint nyolc millió ember cukorbeteg. Körülbelül kétmillióan nem tudják ezt, és nem lehet ennek megfelelően kezelni. Ennek végzetes következményei lehetnek, mert ha a vér cukorszintje hosszú távon túl magas, nyomokat hagy az erekben és számos szervben.
A diabetológus dr. Jens Kröger a Visite Chatben válaszolt a cukorbetegséggel kapcsolatos kérdésekre. Az olvasás protokollja.
Anna: Nagyon karcsú vagyok, napi legalább egy órát erő- vagy állóképességgel sportolok, eszem alacsony szénhidráttartalmú és észrevehető OGTT-vel rendelkezik. Mit tehetek még a cukorbetegség megelőzése érdekében? Inkább hízok, mint hogy lefogyjak, ezért sok diót, avokádót stb. Eszek, szintén jóllakva. Az éhomi vércukorszint normális: HbA1c 5,8, illetve 5,9.
Dr. Jens Kroeger: Nagyon jó, amit csinálsz. Mozognak, fogyasztanak egy alacsony szénhidráttartalmú táplálékformát, amely nagyon sikeres a cukorbetegség megelőzésében és terápiájában. A további tanfolyamon most fontos, hogy ha gyanús OGTT-vel rendelkezik, és esetleg családi terhek miatt fennáll a kockázata, továbbra is rendszeresen vizsgáljon.
Julia: Apám cukorbetegségben szenved, nagymamámnak is volt cukora. 36 éves vagyok, menjek orvoshoz kontrollra?
Kroger: Tenned kellene. 35 éves kortól lehetősége van kétévente, a jövőben háromévente állapotfelmérésre. Az éhomi vércukrot itt határozzuk meg. Amint az imént hallottad a cikkben, a 2-es típusú diabetes mellitus diagnózisát 126 mg/dl éhomi vércukorszintdel állapítják meg. Ha az éhezési értékek 100 és 125 mg/dl között vannak, és a HbA1c (hosszú távú vércukor-memória három hónap alatt) 5,7 és 6,4 százalék között van, akkor a cukorbetegség előtti állapotról beszélünk. Ebben a fázisban megelőzheti vagy elhalaszthatja az esetleges 2-es típusú cukorbetegséget a súlycsökkenéssel, ha túlsúlyos, és rendszeresen sportol, állóképesség, erő és koordinációs edzés formájában.
Karo: Milyen magas a cukorbetegség kockázata exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén, és hogyan lehet megelőzni a betegséget?
Kroger: A cukorbetegség kockázatával kapcsolatban itt nem határozhatók meg adatok, mivel a béta-sejtek (endokrin hasnyálmirigy-funkció) láthatóan még mindig megőrződtek benned. Az alábbiak vonatkoznak rád: Hagyd, hogy megvizsgálják magad, majd tanácsot adnak neked arról, mi értelme van neked.
Anja SK: Moin, megállapítottam, hogy megnövekedett az éhgyomri értékem, és a HbA1c értéke 6,0. De egyáltalán nem tolerálom a metformint. Súlyos hasmenésem van, akár hetek után is. Az orvos szerint folytatnom kell a metformin szedését. Mit tehetek?
Kroger: Felmerül a kérdés: meghaladja az éhomi szintet 126 mg/dl vagy sem? Ha ezek alatt vannak, akkor az úgynevezett prediabétesz van (gyógyszer nélkül mérve). A metformint nem kell prediabétessel együtt szedni, mivel a leghatékonyabb megelőzés a fogyás és a rendszeres testmozgás (58 százalékos kockázatcsökkentés, a metforminnal csak 34 százalék). De ha cukorbetegséget diagnosztizáltak, természetesen a metformin kívül más gyógyszeres kezelési lehetőségek is vannak. Veled azonban feltételezem, hogy még mindig olyan jó fázisban vagy, hogy az ésszerű táplálkozási terápia és a testmozgás/fitnesz javítása a leghatékonyabb. A metformint azonban néha akkor is ajánlják, ha van úgynevezett PCO-szindróma, és terhességre van szükség. Akkor a metformin hasznos lehet, de természetesen csak akkor, ha tolerálni tudja. Tehát, ha még a legalacsonyabb napi kétszer 500 mg metformin adagot sem tudja elviselni, hagyja abba a használatát. Ha vágy van arra, hogy policisztás petefészek-szindrómával teherbe essen, akkor ez metformin nélkül is működhet.
Alina.rctr: Miért gyógyulnak meg lassabban a sebek a 2-es típusú cukorbetegségben?
Kroger: A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők sebei csak lassabban gyógyulnak meg, ha a diabetes mellitus gyengén kezelhető, vagy ha még nem volt ismert, és a vércukorszint magas. Olyan emberek, akik jól alkalmazkodnak a cukorbetegségtől (Hb1c Visite Logo