Citomegália »koraszülöttek veszélye; Meg nem született
Németország lakosságának akár 70 százaléka is érintett - a citomegália (CMV) vírusfertőzés, amely általában ártalmatlan az egészséges felnőttek számára. Ezt a betegséget a cytomegaly vírus okozza, amely a herpesz vírusokhoz tartozik.
- Citomegália - mi ez?
- A vírus átadása
- Tünetek szülés után
- Terápia és megelőzés
- Következtetés
- Dr. nőgyógyász tanácsai Verena Breitenbach
Citomegália - mi ez?
Bárki, aki egyszer megfertőződött a vírussal, számítania kell a betegség kitörésére, különösen akkor, ha nagy stressznek vannak kitéve vagy immunrendszere legyengült - egy életen át.
A fertőzés olyan influenzaszerű tünetekkel jelentkezik, mint a láz, fejfájás és torokfájás, valamint a nyirokcsomók duzzanata.
Míg a citomegália nem veszélyes egy egészséges felnőtt számára, egészségkárosodással jár az immunhiányos emberek és a koraszülöttek számára. De a születendő csecsemők is veszélyben vannak, ha a várandós anya terhessége során először fertőződik meg a citomegália vírussal.
Bizonyos esetekben a CMV-fertőzés kiválthatja a koraszülést. A citomegalia tünetei közé tartozik például a halláskárosodás, az elakadt növekedés, a máj és a lép megnagyobbodása vagy az agy fejlődési rendellenességei.
Ennek ellenére: nem minden méhben fertőzött gyermek szenved később károkat. Becslések szerint Németországban az összes terhes nő legfeljebb 1 százaléka fertőződik meg először a vírussal. Ezeknek a gyermekeknek körülbelül 10 százaléka rendelkezik a születés utáni citomegalia tüneteivel.
Azoknak a terhes nőknek, akiknek már van egy korábbi fertőzéséből származó CMV vírus, nem kell aggódniuk, mivel már gyártottak antitesteket.
A vírus átadása
A citomegália vírus vér, nyál és vizelet útján terjed. A felnőttek megfertőződhetnek nemi közösülés, vérátömlesztés vagy szervátültetés révén. Különösen áruló: A terhes nők nem veszik észre, hogy fertőzöttek-e, és 40 százalékos a valószínűsége annak, hogy a vírust átterelik születendő gyermekükre.
A csecsemő azonban a születési folyamat során is megfertőződhet, mivel a vírus a méhnyak váladékával ürül. Születése után cseppek és kenetfertőzések útján terjedhet, de az anyatejjel is.
Tünetek szülés után
Míg a vírusfertőzés egészséges és érett csecsemőknél gyakran felismerhető tünetek nélkül megy végbe, a citomegália károsíthatja az éretlen koraszülötteket. A 30. terhességi hét előtt született csecsemők és az 1000 g alatti születési súlyú koraszülöttek a kockázati csoportba tartoznak.
Mivel a vírus az anyatej útján terjed, az orvosok nem javasolják a koraszülöttek szoptatását. A fertőzött csecsemőknél a citomegália fejlődési késésekként, süketségként, látászavarokként, szervi megnagyobbodásként, vérszegénységként vagy értelmi fogyatékosságként jelentkezhet. Sok újszülöttnél a tünetek csak a fertőzés után hónapokkal jelennek meg. A leggyakoribb hosszú távú hatások közé tartozik a halláskárosodás.
Terápia és megelőzés
A nők terhességük elején korai vérvizsgálatot végezhetnek, hogy lássák, hordozzák-e már a vírust, és termeltek-e ellenanyagot. Ebben az esetben a születendő gyermek nincs veszélyben. Ha a teszt negatív, akkor 6-8 hetente meg kell ismételni. Ha viszont kimutatják a citomegalovírus kezdeti fertőzését, akkor speciális antitesteket adnak terhes nőknek.
Mivel a CMV-teszt nem része a megelőző vizsgálatoknak, ezért az egészségbiztosító nem fizeti be. Ha a terhes nőt vizsgálni akarják, beszéljen orvosával. A citomegalovírus elleni oltás még nem áll rendelkezésre.
Egy meg nem született gyermeknél vér- vagy magzatvízvizsgálattal lehet megállapítani, hogy megfertőződtek-e a vírussal.
CMV-fertőzés esetén a terápia a betegség lefolyásától függ. A kezelés általában nem szükséges gyermekeknél és felnőtteknél, akiknek nincsenek vagy enyhe tüneteik vannak. Szakértők szerint a gyógyszeres terápia hasznos újszülötteknél.
De a vírusfertőzés megelőzésére is léteznek módszerek: A terhes nőknél ezért különösen fontos a gondos kézmosás. Ezen túlmenően azoknak a nőknek, akik még nem fertőződtek meg a vírussal, kerülniük kell a szoros kapcsolatot a kisgyermekekkel, mivel a vírus nyálon és vizelettel terjed.
Az óvónőként, gyermekgondozóként vagy gyermekápolóként dolgozó nők ezért különösen veszélyeztetettek.