Clozapine (Clozaril®) Ottawa-Carleton, ON
A klozapint a skizofrénia vagy a pszichózis (zavart gondolkodás) tüneteinek csökkentésére használják olyan embereknél, akik rosszul reagálnak más antipszichotikus gyógyszerekre. A klozapin különösen hasznosnak bizonyult ott, ahol más antipszichotikumok nem működtek. Felnőtteknél kiderült, hogy a klozapin nagyobb mértékben csökkenti a skizofrénia tüneteit, mint más antipszichotikumok. Ezenkívül a klozapin hasznos lehet más pszichiátriai rendellenességek, például:
- Bipoláris zavar
- Skizoaffektív rendellenesség
- Impulzív és agresszív viselkedés (a pszichózishoz kapcsolódik)
- Obszesszív kényszerbetegség (OCD)
Orvosa más okból is előírhatja ezt a gyógyszert. Ha kétségei vannak afelől, miért írják fel Önnek ezt a gyógyszert, kérjen magyarázatot orvosától.
A többi atipikus antipszichotikumhoz hasonlóan a klozapin is befolyásolja az agy bizonyos vegyi anyagainak szintjét, az úgynevezett dopamint és a szerotonint. Ez a gyógyszer hasznosnak bizonyult olyan betegeknél, akiknek tünetei olyan rendellenességekkel kapcsolatosak, mint a skizofrénia és a bipoláris pszichózis. A mechanizmus, amellyel ez az antipszichotikum enyhíti a skizofrénia és a bipoláris rendellenesség tüneteit, még nem teljesen ismert.
A klozapint elsősorban felnőtteknél alkalmazzák, de bizonyos körülmények között gyermekek és serdülők számára is előírható.
Mint sok gyermekkori rendellenesség kezelésére használt gyógyszer, a Health Canada nem engedélyezte a klozapin alkalmazását gyermekek és serdülők számára.
Kevés kutatási tanulmány teszteli a klozapint gyermekeknél és serdülőknél. Mindazonáltal az eddig rendelkezésre álló tudományos adatok azt mutatják, hogy a klozapin pozitív hatással van azokra a gyermekekre és serdülőkre, akik nem reagáltak más olyan gyógyszerekre (általában kettő vagy több), amelyeket olyan állapotok kezelésére írtak fel, mint a skizofrénia vagy a bipoláris rendellenesség. Miután egy hetes kísérletet folytattak klozapinnal olyan szkizofréniában szenvedő gyermekek és serdülők számára, akik a korábbi kezeléssel nem javultak, a betegek 40% -a állapota javult. A klozapin különösen hatékonynak tűnik az agresszív viselkedés és az ilyen típusú rendellenességekben rejlő pszichotikus tünetek csökkentésében.
A klozapint általában naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni étellel vagy anélkül. Ezt a gyógyszert minden nap ugyanabban az időben kell bevenni, az orvos ajánlása szerint. Próbáld meg egyszerre bevenni a napi tevékenységeid egyikébe (például amikor ebédelsz vagy fogat mosol), hogy ne felejtsd el. Próbáljon kerülni alkoholt és korlátozni a koffeintartalmú italokat (pl. Kávé, tea, energiaitalok és kólák), amikor klozapint szed. Ne vegyen be savkötőt (például Maalox® vagy Tums®) a klozapin adagját követő két órán belül. Ezt a gyógyszert tejjel, vízzel, narancslével vagy almalével együtt szedheti. Azonban ne vegye be a gyógyszert egyidejűleg a grapefruitlével, a citrusfélékkel vagy a hasonló gyümölcsökkel (mivel ezek a termékek kölcsönhatásba léphetnek a klozapinnal). Ez a korlátozás a magas kalóriatartalmú szénsavas italokra is vonatkozik.
Általában orvosa egy kis adag klozapinnal kezdi, amely ideális az életkorához és a testsúlyához. Az adag napok vagy hetek alatt fokozatosan növekszik attól függően, hogy hogyan reagál a gyógyszerre. Ezután Ön és kezelőorvosa megbeszélheti az optimális adagolást, figyelembe véve a gyógyszer toleranciáját (mennyire segíti a tüneteket és hogyan birkózik meg a mellékhatásokkal).
A skizofrénia tüneteinek (például hallucinációk vagy téveszmék) kezelésénél általában három-hat hét, vagy még tovább tart, mire a klozapin jótékony hatása észrevehető. Hat-12 hónapig tarthat a klozapin optimális működése. Amikor a klozapin jól működik, valószínűleg észreveszi, hogy gondolatai tisztábbak és jobb rendben vannak. Csökkenhet az izgatottság, és olyan hangok hallása vagy olyan dolgok látása, amelyeket senki más nem lát (hallucinációk), teljesen leállhat, vagy sokkal ritkábban fordul elő. A hangulata stabilizálódhat, és valószínűleg az intenzív félelmek vagy aggodalmak csökkenését tapasztalja.
Néhány ember még kevésbé érzi izgatottnak magát a kezelés első hetében.
Az olyan gyógyszerek, mint a klozapin, nem mindenki számára alkalmasak. Ha néhány hónap múlva nincs észrevehető javulás, vagy ha a mellékhatások túl zavaróak, orvosa megbeszélheti Önnel, hogy fontolja meg más lehetséges kezeléseket (azaz más gyógyszer felírását).
Attól függ, hogy milyen tünetei vannak, milyen gyakran és meddig. Ha több éve (időközönként) szenved a skizofrénia tüneteitől, és nincs túl sok mellékhatása, orvosa javasolhatja, hogy határozatlan időre szedje a klozapint.
Mivel több hónapba telik, mire meglátja a klozapin teljes előnyét, NEM szabad növelnie, csökkentenie vagy abbahagynia a gyógyszer szedését (még akkor sem, ha jobban érzi magát), amíg megbeszélte orvosával. A tünetei visszatérhetnek, vagy rossz reakcióba léphet.
Nem, a klozapin nem okoz függőséget, és nem fogja tapasztalni azt a "vágyat", amelyet egyesek a nikotinból vagy az utcai drogokból kapnak. Ha Ön és orvosa úgy dönt, hogy a legjobb, ha abbahagyja a klozapin szedését, orvosa elmagyarázza a kezelés legbiztonságosabb leállításának módját, hogy ne tapasztalja a negatív hatásokat, miközben a teste alkalmazkodik hozzá.