Colitis Mi a tünetek és a kezelés
A vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása. Akut vagy krónikus lehet, és az emésztőrendszeri betegségek kategóriájába tartozik.
Mi a vastagbélgyulladás
A vastagbélgyulladás emésztőrendszeri rendellenesség, amelyet a vastagbél falainak gyulladása jellemez. Oka megszámlálhatatlan, kezdve a gyulladásos bélbetegségtől (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) az allergiás reakciókig vagy fertőzésekig.
A vastagbélgyulladás olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint hasi fájdalom, görcsök vagy puffadás, de a fő megnyilvánulás a hasmenés, amely a székletben lévő vér jelenlétével jár. A tünetek eltérhetnek a vastagbél vastagbélgyulladás által érintett részétől, de a vastagbél gyulladásának súlyosságától is.
A vastagbélgyulladás kezelését a vastagbélgyulladás oka határozza meg, és a tünetek enyhítésére összpontosít, valamint az ok kezelésére (fertőző vastagbélgyulladás esetén érvényes) vagy a kiszáradás vagy más szövődmények megelőzésére.
A vastagbélgyulladás típusai
A vastagbélgyulladás okaitól függően többféle.
Fertőző vastagbélgyulladás
A fertőző vastagbélgyulladást baktériumok, vírusok vagy paraziták okozzák, amelyek behatolnak a belekbe. A vastagbélgyulladást okozó baktériumok között szerepelnek: E. Coli, Salmonella vagy Shigella. Ilyen baktériummal való fertőzés szennyezett ételek fogyasztása esetén fordulhat elő. A tünetek a következők: hasmenés, hasi görcsök, kiszáradás és a székletürítés sürgős szükségessége.
A Clostridium difficile baktériumokkal való fertőzés pedig vastagbélgyulladást okozhat. Ez a fertőzés általában kórházban fekvő vagy antibiotikus kezelést kapott embereknél fordul elő. Ez a baktérium az egészséges emberek vastagbélében is megtalálható, és együtt él a vastagbélben lévő "jó" baktériumokkal. Az antibiotikum-kezelés tönkreteszi a bél egyensúlyát, megöli a jó baktériumokat, és lehetővé teszi a Clostridium baktérium kontrollálatlan szaporodását, ami vastagbélgyulladást okoz. A baktérium gyakran megtalálható a kórház felszínén vagy akár az orvosok által használt műszereken, ezért a Clostridium difficile fertőzés gyakori a kórházba került betegeknél.
A fertőző vastagbélgyulladás fertőző lehet, és a baktériumok vagy vírusok elterjedhetnek közvetlen kapcsolatban egy már fertőzött személlyel (orális/széklet átterjedés), vagy személyes használatra szolgáló tárgyak megosztásával egy már fertőzött pácienssel.
Ischaemiás vastagbélgyulladás
Az iszkémiás vastagbélgyulladás akkor fordul elő, ha a vastagbél egy része nem vaszkularizálódik, ahogy kell, és a vastagbél gyullad. Így olyan tünetek jelennek meg, mint a fájdalom, a hasmenés és a láz. Az életkor előrehaladtával a vastagbelet vaszkularizáló artériák szűkülnek, és ezáltal növelik az ischaemiás colitis kockázatát. Ezért az iszkémiás vastagbélgyulladás általában időseknél fordul elő. Ezenkívül számos olyan állapot, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a hiperkoleszterinémia elősegíti az artériák szűkületét, és ezáltal az iszkémiás vastagbélgyulladást.
Az ischaemiás colitis lehetősége van az erek mechanikus elzáródását követően. Ez történik például a hasfal sérvének esetén.
Fermentációs vastagbélgyulladás
Az erjedési vastagbélgyulladás a vastagbél első részében kialakuló fermentációs flóra eredményeként következik be. A fermentációs flóra hasznos az emésztés elősegítésében, de amikor egyes ételek, például a gyümölcsökből és zöldségekből származó cellulóz vagy a felesleges cukrok eljutnak a vastagbélig, a fermentációs flóra a vastagbél gyulladását okozza. Így kezdődik a fermentációs vastagbélgyulladás, és olyan speciális tünetek jelennek meg, mint a hasi fájdalom, hasmenés és a véres széklet.
Gyulladásos bélbetegség okozta vastagbélgyulladás
A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség két gyulladásos bélbetegség, amely vastagbélgyulladást, azaz vastagbélgyulladást okozhat. Ez a két állapot autoimmun jellegű, és nincs gyógyító kezelés, csak a tünetek enyhítésére alkalmas kezelés.
A fekélyes vastagbélgyulladást a vastagbél, valamint a végbél gyulladása és fekélyei jellemzik. Ez egy autoimmun betegség, amelyet az immunrendszer hiperaktivitása vált ki, amely összekeveri a bélben található hasznos baktériumokat és az ételtörmeléket az egészséget veszélyeztető külső szerekkel. Ennek eredményeként az immunrendszer kiváltja a gyulladásos folyamatot, így behatol a betolakodókba. A vastagbél krónikus gyulladását vastagbélgyulladásnak nevezzük.
A szintén autoimmun állapotú Crohn-betegség az egész bélrendszerre hatással lehet, szemben a fekélyes vastagbélgyulladással, amely csak a vastagbelet érinti.
Mikroszkópos vastagbélgyulladás
A mikroszkópos vastagbélgyulladásnak viszont két típusa van: kollagén és a limfocitikus vastagbélgyulladás. Mind a kollagén sejtek, mind a limfociták behatolhatnak a vastagbél falába, kiváltva a vastagbél gyulladását. Ez a fajta colitis nagyon ritka, és autoimmun jellegű lehet.
Az ilyen típusú vastagbélgyulladás fő tünete a nagyon vizes hasmenés - de a székletben nem jelenik meg vér.
Kémiai vastagbélgyulladás
A kémiai vastagbélgyulladás akkor fordul elő, amikor számos vegyi anyag belép a vastagbélbe, gyulladást és egyéb károsodásokat okozva. Gyakran előfordul, hogy a kémiai vastagbélgyulladás ennek a beöntésnek a mellékhatása, mivel az eljárás során felhasznált anyagok megtámadják a vastagbelet.
Rot colitis
A túlzott fehérjebevitel rothadásos vastagbélgyulladást okozhat, amelyet a vastagbél végső részének gyulladása jellemez. Vizes széklet, rossz lehelet, puffadás és izomgörcsök nyilvánul meg.
A vastagbélgyulladás okai és kockázati tényezői
A vastagbélgyulladásnak számos oka lehet. Kezelését a vastagbél gyulladását okozó ok azonosítása után állapítják meg.
Baktériumok - baktériumok, például Clostridium difficile, E. Coli, Salmonella vagy Campylobacter bakteriális fertőzései vastagbélgyulladást okozhatnak, a vastagbél gyulladását okozva.
Antibiotikumok - az antibiotikum-kezelés egyensúlyhiányt okozhat a bél mikrobiotájában. Pontosabban, a Clostridium difficile baktérium kontrollálhatatlanul szaporodik, ami a vastagbél gyulladását okozza.
A vastagbél vazokonstrikciója vagy hipotenziója - a vastagbél vazokonstrikciója vagy hipotenziója befolyásolja a vastagbél véráramlását, vastagbélgyulladást okozva.
Gyulladásos bélbetegség - gyulladásos bélbetegség, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór is okozhat vastagbélgyulladást, ezeket a betegségeket a vastagbél gyulladása jellemzi.
A beöntés negatív hatásai - A beöntés, pontosabban a beöntés során használt anyagok vastagbélgyulladást okozhatnak.
Zsíros ételekkel való visszaélés - A zsíros ételekkel való visszaélés a vastagbélgyulladás oka is lehet. Azoknál az embereknél, akik gyorséttermekben gazdag étrendet alkalmaztak, amelyekben magas a zsírtartalom, gyakran vannak olyan problémák, mint a vastagbél gyulladása.
Az élelmiszer-higiénia hiánya - a megfelelően mosatlan ételek, valamint a kezek mosása elősegítheti a bakteriális fertőzéseket, amelyek viszont vastagbélgyulladást okozhatnak.
Stressz - A stressz egy másik tényező, amely bélproblémákat válthat ki. Az irritábilis bél szindróma például a stressz hátterében jelentkezhet, és vastagbélgyulladás (n.r. vastagbélgyulladás) jellemzi.
Dohányzás és alkohol - a dohányzás és az alkoholfogyasztás egyaránt irritálhatja a vastagbél nyálkahártyáját, gyulladást okozva. Ezért a vastagbélgyulladást elősegítheti a dohányzás és az alkoholos italok.
A vastagbélgyulladás tünetei
A vastagbélgyulladás, annak okaitól függetlenül, a következő tünetekkel nyilvánul meg:
• Hasmenés (néha vér jelenlétével a székletben).
A vastagbélgyulladás típusától és a kapcsolódó állapotoktól függően egyéb tünetek is előfordulhatnak, például: láz, hidegrázás, kiszáradás, szemgyulladás, ízületi gyulladás vagy bőrproblémák.
A vastagbélgyulladás diagnosztikai módszerei
A vastagbélgyulladást mind háziorvos, mind gasztroenterológus diagnosztizálhatja.
Előzmények - az anamnézis során az orvos megismeri a beteg adatait a tüneteiről, kórtörténetéről és az első fokú rokonok kórtörténetéről.
Klinikai vizsgálat - a klinikai vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfigyeljen bizonyos jeleket, amelyek segíthetnek a diagnózis felállításában. A hasi terület tapintása ebben a szakaszban különösen fontos.
Vérvizsgálatok - A vérvizsgálatok feltárják a fertőzés jelenlétét, valamint egyéb jeleket, amelyek segíthetnek az orvosnak a helyes diagnózis meghatározásában.
Vizeletvizsgálatok és koprokultúra - a vizeletvizsgálatok és a koprokultúra a fertőzés jeleit is keresi a szervezetben, és segít az orvosnak a helyes diagnózis felállításában.
Képalkotó vizsgálatok - a számítógépes tomográfia felhasználható a vastagbél és az egész hasüreg vizualizálására. Az ultrahang vagy a bárium beöntése szintén segíthet a vastagbélgyulladás diagnosztizálásában.
Hogyan kezeljük a vastagbélgyulladást
A vastagbélgyulladás kezelése ennek a bélbetegségnek az okától függ. Az első szakaszban az orvosok a fájdalom csökkentésére és a kiszáradás leküzdésére összpontosítanak - ez ismétlődő vizes széklet után következik be. A gyógyszeres kezelést általában vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél alkalmazzák, és az egyes betegek tünetei, valamint a vastagbélgyulladás okai határozzák meg. A betegek általában hasmenés elleni gyógyszereket szednek orvos ajánlása nélkül, ha colitis-specifikus tünetek jelentkeznek, de ha súlyos a hasi fájdalom és láz jelentkezik, bölcs dolog lenne sürgősségi orvosi segítséget kérni.
A legtöbb esetben műtéti kezelés nem szükséges vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél.
Gyulladás kezelésére vastagbélgyulladás
A vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelésének célja lehet annak okának kezelése, valamint a tünetek enyhítése. A vastagbélgyulladás kezelésére gyakran alkalmaznak hasmenésgátló, görcsoldó és orális rehidrációs sókat.
Antibiotikumok - Az antibiotikumokat egyes baktériumok által okozott fertőző vastagbélgyulladás kezelésére használják. Például, ha a betegséget a Clostridium difficile baktérium okozza, antibiotikumokra van szükség. Más esetekben, például a szalmonellafertőzésben a szervezet önmagában képes eltávolítani a baktériumot, antibiotikumok nélkül.
Gyulladáscsökkentő - a gyulladáscsökkentő szerek feladata a vastagbél gyulladásának leküzdése.
Immunerősítő gyógyszerek - Az immunerősítő gyógyszerek a vastagbélgyulladásban szenvedő betegek testének megerősítésére is alkalmazhatók.
A vastagbélgyulladás természetes kezelése
És a vastagbélgyulladás kezelésében sok beteg számára előnyös lehetőség a természetes kezelés. A gyógyszeres kezeléssel ellentétben hatékony és nincs mellékhatása.
Fitoterápia - a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében a hatékony növények között van menta, édeskömény vagy kamilla - tea formájában fogyasztják a béltranzit szabályozására, de a hasi görcsök és görcsök enyhítésére is.
Hidratálás - a hidratálás rendkívül fontos a vastagbélgyulladás kezelésében. A hasmenés miatt a szervezet kiszáradással küzdhet. Ezért fontos, hogy a beteg sok folyadékot fogyasszon, ha vastagbélgyulladásban szenved.
Akupunktúra - Az akupunktúrát sikeresen alkalmazzák a vastagbélgyulladás kezelésében is. A területen végzett vizsgálatok megerősítették az akupunktúra hatékonyságát a gyulladásos bélbetegségek kezelésében.
Elektroterápia - az elektroterápia alkalmazható a vastagbélgyulladás tüneteinek enyhítésére. Az áram enyhítheti a vastagbélgyulladás okozta fájdalmat, de felgyorsíthatja a betegség gyógyulási folyamatát is.
Terápiás masszázs - a terápiás masszázs enyhítheti a hasi görcsöket, valamint a vastagbélgyulladás egyéb tüneteit.
Étrend-kiegészítők - az étrend-kiegészítők hasznosak lehetnek a béltranzit szabályozásában és a gyulladásos bélbetegségek kezelésében. Például a probiotikumokon alapuló étrend-kiegészítők nagyon hasznosak lehetnek a vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára, mivel kiegyensúlyozzák a bél mikrobiotáját.
Diéta - A folyadékalapú étrend hasznos lehet a vastagbélgyulladás okozta hasmenés kezelésében, különösen az első napokban, amikor a tünetek súlyosabbak. A folyadékokat a gyomor könnyebben felszívja, és lehetővé teszi a belek helyreállítását. A tiszta levesek különösen ajánlottak. Majd a beteg állapotának javulásával fokozatosan visszatérhet a normális étkezéshez. Egyes ételeket a vastagbélgyulladásban szenvedő betegek nehezebben tolerálnak, ezért kerülni kell őket. Ide tartoznak: tejtermékek, zsíros ételek, sült ételek, magas rosttartalmú ételek. Minden betegnek bizonyos ételérzékenysége van - ezért ajánlott, hogy a beteg figyeljen arra, amit eszik, és fedezze fel, hogy mely ételek hangsúlyozzák a tüneteit.
Élelmiszer-higiénia - az élelmiszer-higiénia szabályainak betartása megakadályozza, de lehetővé teszi a vastagbélgyulladás gyógyulását is. Rendkívül fontos a kezek mosása étkezés előtt, de az ételek elkészítése előtt is. A fogyasztott termékeknek frisseknek, változatlanoknak kell lenniük. Ebben az értelemben a fogyasztott termékek címkéjét mindig ellenőrizni kell.
A vastagbélgyulladás műtéti kezelése
Sebészeti kezelésre lehet szükség az ischaemiás colitis, a fekélyes colitis vagy a Crohn-kór által okozott colitis kezelésére.
Ischaemiás colitis esetén a műtéti kezelés célja a vastagbél normális véráramának helyreállítása.
És gyulladásos bélbetegségen alapuló vastagbélgyulladás esetén műtétre lehet szükség. Mind a fekélyes vastagbélgyulladás, mind a Crohn-betegség krónikus gyulladást okoz a gyomor-bél traktusban. Amikor a gyógyszeres kezelés már nem működik, és a vastagbélgyulladás tünetei elviselhetetlenné válnak, ami súlyosan befolyásolja a beteg életminőségét, az orvos fontolóra veheti a sebészeti kezelést.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek 45% -ának és a Crohn-betegségben szenvedők 75% -ának valamikor műtétre van szüksége. Ha némelyiküknél a művelet opcionális, szélsőséges esetekben ez feltétlenül szükségessé válik.
A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a hirtelen kezdődő és nagyon súlyos tüneteket okozó betegségtörés műtétet igényelhet, ha intravénásan beadott szteroid gyógyszerek sem képesek tovább megbirkózni. Tünetei lehetnek a fájdalom, a has duzzanata és duzzanata, láz, tachycardia, székrekedés és kiszáradás. Ha ezek a tünetek veszélyeztetik a beteg életét, az orvos úgy dönt, hogy feltétlenül szükséges a műtét.
Hogyan lehet megelőzni a vastagbélgyulladást
A vastagbélgyulladást meg lehet előzni egészséges étrend, valamint általában az egészséges életmód elfogadásával.
A fertőző vastagbélgyulladást például egyszerű higiéniai szabályok betartásával lehet megelőzni - kézmosással, az elfogyasztott ételek mosásával. Ez megakadályozza a vastagbélgyulladást kiváltó baktériumok összehúzódását.
A vastagbélgyulladás más típusait illetően csak úgy próbálhatunk meg megelőzni őket, ha egészséges életmódot folytatunk, amely erősíti az immunrendszert, és így megelőzi mind a gyomor-bélrendszeri, mind az egyéb betegségeket. Ideális esetben kombinálnunk kellene az egészséges étrendet, amely teljes kiőrlésű gabonákon, nagy mennyiségű gyümölcsön és zöldségen, valamint korlátozott mennyiségű húson alapul, ugyanakkor aktív életmódot kell folytatnunk, amelyből egyetlen nap sem hiányozhat a sport.
Diéta - a kiegyensúlyozott étrend, amely biotáplálékon alapul, csökkenti a vastagbélgyulladás kockázatát. Minél egészségesebb az étrend, annál kisebb az esélye az emésztési problémák kialakulásának. Ezért kiegyensúlyozott étrend ajánlott, zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, diófélék, magvak és sovány hús alapján. A hidratálás rendkívül fontos, ezért nem szabad elhanyagolni. A levesek, a húslevesek és a joghurtok nem hiányozhatnak az egészséges étrendből.
A stressz csökkentése - a stressz kockázati tényező a vastagbélgyulladásban, de más gyulladásos állapotokban is. A stressz csökkentése megakadályozza a vastagbélgyulladást és más gyulladásos bélbetegségeket. A stressz csökkentése érdekében ajánlott a kognitív-viselkedési terápia, amelyet pszichológus vezet, valamint olyan tevékenységeket, mint jóga, meditáció, légzőgyakorlatok vagy hobbik.
Testmozgás - az aktív életmód elfogadása és a rendszeres testmozgás szabályozza a béltranszportot és csökkenti az olyan betegségek kockázatát, mint a vastagbélgyulladás, és erősíti az immunrendszert is. Ideális esetben legalább napi 30-40 perc sportot kell gyakorolni, a 7-ből legalább 5 napot. Fizikai állapotunktól függően gyakorolhatunk, az alábbiak közül választhatunk egy tevékenységet: gyors séta, futás, fitnesz, aerobic, úszás, pilates, jóga és egyebek.
Az alkohol és a dohányzás abbahagyása - valamint a dohányzás és az ivás abbahagyása csökkentheti a vastagbélgyulladás kockázatát. Minél egészségesebb a beteg egészségesebb életmódja, annál egészségesebb a vastagbél, és annál kevésbé valószínű, hogy megbetegszik. A cigarettafüst az alkoholhoz hasonlóan irritálja a vastagbél nyálkahártyáját, ezért a vastagbélgyulladást ezek az egészségtelen satuik kedvezik. A terapeuta segíthet abban, hogy a beteg könnyebben feladja az ördögeit.