COPD - 13 dolog, amit még nem tudtál
Írta: Johannes Schleicher, 2019. május 16
Kategóriák: Intenzív terápia, Ápolás
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) az egyik leggyakoribb halálok Németországban, és nagyon jelen van az interneten - számtalan weboldalon megismerheti a betegség minden aspektusát. Itt van azonban egy áttekintés a COPD olyan szempontjairól, amelyek nem könnyen tapasztalhatók, és amelyek növelik a betegség megértését.
További hasznos információk
1. A COPD változásokat okozhat az agyban
Egy kutatási projekt megállapította, hogy a COPD-s betegek agyának szürkeállománya csökken a különböző területeken. A tanulmány megvizsgálta ennek a változásnak a kapcsolatát a légszomjatól és a fizikai aktivitástól való félelem között, amely a betegség időtartamával növekszik. Ha ezt a kérdést terápiásan kezeljük, akkor pozitívan megváltoztathatjuk a betegség lefolyását - mondta Andreas von Leupoldt, a Leuveni Egyetem PhD-je, aki a tanulmányt vezette.
2. Az erősen dohányzó anyák növelik a COPD kockázatát gyermekeik számára
A Melbourne-i Egyetem tanulmánya szerint háromszor nagyobb eséllyel alakul ki COPD azoknál a gyermekeknél, akik erősen dohányoznak az anyákban. Az anyáknak még a terhesség után is gyermekeik érdekében abba kell hagyniuk a dohányzást.
3. A COPD terápiát forradalmasíthatja az új szellőzés
A schleswig-holsteini Borstel Kutatóközpontban egy új lélegeztetőgépet terveztek, amely képes megfékezni a betegség előrehaladását. A folyamat nagyon egyszerű: A készüléket úgy alakították ki, hogy a kilégzés nehéz legyen. Ennek eredményeként a betegnek sokkal nagyobb ellenállással kell megküzdenie. Az így kapott ellennyomás kiszélesíti a légutakat, és a kilégzési fázis sokkal hosszabb. Ez lehetővé teszi a levegő távozását a tüdőből.
4. Alternatív kezelés: kannabisz
A jogorvoslat, amelyet Marlene Mortler szerint tiltottak, mert illegális, számos alkalmazási területet rendelt el. A kannabisz állítólag COPD esetén is enyhítő, és ha a jelentésekben hiszünk, akár gyógyító hatásúak is.
5. Új kezelési módszer: tüdőmennyiség csökkentése
A tüdőtérfogat csökkentése ajánlott emphysemában szenvedőknek. A kifejezés az alveolusok tágulására vagy megsemmisítésére utal. A legtöbb esetben erre a COPD végső szakaszában kerül sor. A tüdő emfizéma által okozott inflációjának csökkentése érdekében a tüdő térfogata csökken. Ez növeli a fizikai teljesítőképességet és javítja az életminőséget.
6. Ilyen gyorsan regenerálódik a tüdő, amikor abbahagyja a dohányzást
Attól függően, hogy valaki mennyit dohányzott, a tüdő 7-25 éven belül teljesen megújulhat. A COPD esetében ez már nem így van. Lassítani lehet, de nem lehet megállítani.
7. Ez a cigaretta utolsó húzása után történik
| Percek utána | A vérnyomás és a testhőmérséklet normalizálódik |
| 8 órával ezután | A vér oxigénszintje normalizálódik |
| 1 nappal azután | A szívroham kockázata csökkenni kezd |
| 2 nappal azután | Az íz- és illatérzékek kezdenek helyreállni |
| Néhány héttel ezután | A keringés és a tüdő stabilizálódni kezd, megkezdődik az öntisztulás |
| 1 - 9 hónappal később | A légutak lassan ismét szabaddá válnak |
| körülbelül 5 évvel később | A szívroham kockázata megközelíti a nemdohányzókét |
| körülbelül 15 évvel később | A tüdőrák kockázata megközelíti a nemdohányzókét |
8. Hogyan lehet korán felismerni a COPD-t?
Minél előbb megjósolja a COPD-t, annál hamarabb kezdheti meg a kezelést. Ily módon korai stádiumban lelassíthatja a betegséget. A COPD tünetei azonban kezdetben nagyon normálisak. Tehát hogyan ismeri fel korán, hogy COPD-je van?
A tüdőfunkciós teszt
Ha a következő tulajdonságokkal rendelkezik, akkor van esély COPD-re:
- 40 éves vagy annál idősebb
- Fokozott dohányfogyasztás
- Nyálkás köptetés (főleg reggel)
- Légúti túlérzékenység
Ha ezt megfigyelheti magában, akkor orvosának tüdőfunkciós vizsgálatot kell végeznie. Ily módon viszonylag pontosan megjósolható, hogy a COPD már korai stádiumban is jelen van-e vagy sem.
9. Hogyan lehet elkerülni a COPD exacerbációit (a COPD drasztikus romlása)
Az "exacerbáció" kifejezés a COPD-ben szenvedő betegeknél a tünetek markáns és drasztikus súlyosbodását jelenti. Az exacerbáció napokon át erősen megnövekedett légszomjjal, betegség- és gyengeségérzéssel jelentkezik. Nagyon hirtelen jöhet. Hogyan kerülhető el az exacerbációk:
- Rendszeres orvoslátogatás, még akkor is, ha jól érzi magát
- Éves influenza elleni védőoltások
- Tüdőgyulladás és szamárköhögés elleni oltás
- Gyakran mosson kezet (20 másodpercnél hosszabb ideig, szappannal és langyos vízzel)
- Tartson magával kézfertőtlenítőszert, ha nincs lehetősége kézmosásra
- A fertőzés elkerülése érdekében ne érintse meg a szemét, a száját és az orrát, amikor emberek közelében tartózkodik
- Tartson távol a tömegektől, különösen hideg, vagy influenzajárvány idején
- Mindig használja a saját tollát, különösen orvosi rendelőben
- Aludj sokat
- Igyon sok vizet
- Kihívja újra és újra a tüdőt, szintén gyógyszeres kezeléssel
- Használjon spirometriát (tüdőmérési módszer). Így megbizonyosodhat jelenlegi állapotáról
10. A COPD nem a világ vége
A krónikus obstruktív tüdőbetegség nagyon súlyos betegség, amely végzetes. De ez nem azt jelenti, hogy már nem tehet semmit, és hogy depresszióba kell süllyednie. Először is számos módszer létezik a COPD lefolyásának lelassítására. Másodszor, még a COPD mellett is szórakozhat az életben, és nagy dolgokat tehet. Gyönyörű példa a Philips Lélegzetelállító Kórus.
11. A COPD nem egyedül jön: a kísérő betegségek
A COPD fő tünete a köhögés. Mivel a betegség 80-90% -át a dohányzás okozza, közismert nevén dohányos köhögés, és a kapcsolódó tüdőt dohányos tüdőnek nevezik. De a köhögés nem az egyetlen következménye a COPD betegségnek. A betegre nézve súlyos következmények alakulnak ki, különösen a későbbi tanfolyam során.
Magas vérnyomás (artériás hipertónia)
Amint azt a "magas vérnyomás" kifejezés sugallja, az artériás hipertónia olyan betegség, amelyben az artériás erek vérnyomása krónikusan magas. A magas vérnyomásnak számos oka van, amelyek közül néhány még mindig megmagyarázhatatlan. Az egyik azonban az artériák eldugulása, amelyet a dohányzás okoz. A másik a szisztémás szteroidokkal való állandó kezelés, például a COPD kezelésére.
Szívkoszorúér-betegség
A koszorúér-betegség (CHD) gyakran beindul a COPD-vel. Leginkább a dohányzás is okozza. Ez eltömíti azokat a koszorúereket, amelyek oxigénnel látják el a szívizmokat. A CHD krónikus lehet, és szívizomgyengeséghez és szívrohamhoz vezethet.
Szív elégtelenség
A szívelégtelenség (szívizomgyengeség) többnyire a nyugati országokban a szívkoszorúér betegség (CHD) eredménye. Szívelégtelenség esetén a nyomás növelése nélkül nem jut elég vér a szívkamrákba. Ha korábban CHD volt, az azért van, mert a koszorúerek blokkolva vannak. A szívelégtelenség krónikus is lehet.
Súlycsökkenés alultápláltság miatt
A COPD a test krónikus gyulladása. Ez a gyulladás gyengíti a testet, ami általában étvágycsökkenéssel jár, mivel az anyagcserét kevésbé stimulálja a tevékenység. Ez fogyást okoz. A COPD-ben szenvedők 20% -a alultáplált.
Izomsorvadás, sorvadás
Az izomsorvadás az alultápláltság közvetlen következménye. Az izmok a mozgáshiány miatt is visszahúzódnak, amelyet szintén a COPD okoz. Ezenkívül a szisztémás szteroidokkal történő hosszú távú kezelés kiváltó oka ennek az egyidejű betegségnek. Az izomsorvadás egyik következménye az izom hipotónia, vagyis az izomerő és a feszültség hiánya. Ehhez gyakran jár fájdalom alacsony stressz mellett is.
Csontvesztés (csontritkulás)
Az alultápláltság, az alsósúly és a szisztémás szteroidokkal történő hosszú távú kezelés csontvesztéshez vezethet. Osteoporosisban a csontsűrűség csökken, ezért gyakoribbak a csonttörések. A törésre való hajlam az egész csontvázat érinti.
2-es típusú cukorbetegség
A 2-es típusú diabetes mellitus krónikus metabolikus betegség. A vércukorszintet csökkentő inzulin hormon rosszabbul működik. Ennek eredménye a magas vércukorszint. Következményes betegségek lehetnek szívrohamok, stroke, vese gyengeség, retina károsodás és merevedési zavar. A 2-es típusú cukorbetegséget általában genetikailag okozzák, de a COPD-ben hosszan tartó szisztémás szteroidokból is eredhetnek.
Tüdőrák (hörgőkarcinóma)
A tüdőrák degenerált sejtek (metasztázisok) rosszindulatú daganataiban nyilvánul meg. A COPD-hez hasonlóan ez is leginkább a dohányzásból ered. Tünetei: köhögés, láz, mellkasi fájdalom, légzési nehézség és a légzőizmok bénulása.
Pszichológiai következmények
Több tanulmány szerint a COPD-ben szenvedők csaknem felének olyan pszichológiai problémákkal kell megküzdenie, mint a szorongásos rendellenességek vagy a depresszió.
12. A COPD lehetséges hosszú távú hatásai
Általában azt gondolja: COPD? Aztán csak köhögök. Azonban az általa okozott súlyos belső károk mellett a betegségnek külső megnyilvánulásai is lehetnek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni.
A kék fújó
A kék puffadóként elhíresült COPD-betegekre jellemző, hogy túlsúlyosak és elhízottak, köpet kíséretében nagyon erős köhögés és oxigénhiány van a vérükben. Az oxigénhiány miatt a Blue Bloater bőre kéknek tűnik, különösen a késői szakaszban. Ez a tény és az a tény, hogy a köhögés annyira hangsúlyos, oda vezet, hogy kék puffadóknak hívják őket. A krónikus hörghurut az élen jár az ilyen típusú betegségekben.
A rózsaszín puffer
A rózsaszínű puffer becenevet kapó COPD-betegek elsősorban emphysemában szenvednek (az alveolusok megnagyobbodása vagy megsemmisítése). A Pink Puffer általában súlyosan alulsúlyos és sovány. A tüdő túlinflációja miatt (az emphysema miatt) és az ebből adódó légszomj miatt a kisegítő légzőizmok egyre jobban megterhelődnek, ezért a rózsaszínű puffer továbbra is fogy. Rózsaszín puffernek (rózsaszínű puffer) hívják, mert a betegség gyakran felismerhető a bőrén található világos rózsaszín színnel.
Dobos ujjak és üvegszegek
Mind a alsócomb, mind az üvegszegek gyakran a szív- vagy tüdőbetegség jelei. A alsócomb ujjai dagadt ujjak, az úgynevezett órai üvegszegek nagyon erősen ívelt körmök. A alsócomb ujjait oxigénhiány okozza, ezáltal új kapillárisok (vénák) keletkeznek.
Az órai üvegszegeket az oxigénhiány is létrehozza.
Hordó láda
A hordós mellkas a mellkas deformációja. Az életkor révén is felmerülhet, amelyet akkor nem nevezünk klinikai képnek. Ennek oka lehet emphysema vagy a tüdő túlinflációja is.
13. Egyes dohányosok tüdeje nem mutat károsodást
A köznyelvben az ilyen típusú dohányosokat "Helmut Schmidts" -nek is hívják. Dohányzol, de úgy tűnik, hogy nem tapasztal semmilyen mellékhatást. Brit kutatók olyan DNS-szakaszokat találtak, amelyek csökkentik a COPD kialakulásának kockázatát. A gén befolyásolja a tüdő növekedésének és működésének módját sérülés esetén. Azonban nem sok embernek van olyan szerencséje, hogy ilyen genetikai hajlamúak legyenek.
A mantra: hagyd abba a dohányzást
Minden dohányos tudja, már senki sem akarja, hogy zavarja. Ennek ellenére a dohányzás nemcsak a COPD, hanem a számtalan társbetegség oka is, amelyek közül néhányat fentebb felsoroltunk. A COPD legbiztonságosabb módja: dohányzás. A COPD elkerülésének legbiztonságosabb módja: hagyja abba a dohányzást, vagy ne is kezdje el. Ez nem egy hír, amely mindenkit el fog robbantani, de nem ismételhető meg elégszer.