Covid-19 Egészségügyi ellátás Horvátországban Különleges Horvátország koronavírus
Horvátország bővíti az egészségügyi rendszer kapacitásait. Az eszközöket importálják, fertőtlenítőszereket és védőmaszkokat gyártanak az országban. (2020. október 22-én)
Írta: Waldemar Lichter | Zágráb
Kiválasztott egészségügyi mutatók Horvátországban
Népesség nagysága (millió)
A 65 év feletti népesség aránya (százalékban)
1000 lakosra jutó orvosok száma
1000 lakosra jutó kórházi ágyak száma
Egy főre jutó egészségügyi kiadások (euróban)
Horvátország egészségügyi rendszere stabil és működik. Ez jobb, mint a rendszer alacsony költsége, és számos problémája azt sugallja - állítják szakértők. A lakosság jól hozzáfér az egészségügyi rendszerek szolgáltatásaihoz, és a rendelkezésre álló kezelések köre széles. Az állami finanszírozás aránya viszonylag magas. Ennek ellenére a rendszer állapotát kevésbé kielégítőnek értékelik.
Az Eurostat adatai szerint az ország 2018-ban mintegy 3,5 milliárd eurót költött egészségügyi ellátásra. Összehasonlításképpen: Szlovénia, amely fele akkora, mint a népesség, 3,8 milliárd eurót ért. A bruttó hazai termék vagy a kiadások egy lakosra jutó részarányát tekintve Horvátország csak az egyik alacsonyabb hely az Európai Unióban (EU) az egészségügyi kiadások tekintetében.
A kórházak alulfinanszírozottak és eladósodtak
Panaszok vannak az egészségügyi intézmények súlyos alulfinanszírozására, alacsony hatékonyságukra és a szükséges kezelések hosszú várakozási idejére. A kórházak beszállítóival szembeni eladósodása folyamatos kérdés. Az adóssághegy 2020 őszén elérte a 660 millió eurót, és fennáll a veszélye a fontos kábítószerek szűk keresztmetszeteinek. Az értékelés európai összehasonlításban nem túl pozitív. Az Euro Health Consumer Index (EHCI) besorolási listáján Horvátország az összes 35 ország közül a 24. helyet szerezte meg 2018-ban. Végül is jobb volt, mint a régió néhány más országa, például Lengyelország, Bulgária vagy Magyarország.
Az egészségügyi szektor felkészült a második hullámra
Az ősszel járó járvány kezelése során az egészségügyi ellátórendszer tavaszi jó tapasztalataira akar építeni. A szükséges intézkedéseket korai szakaszban hozták meg. 2020 január végén az Egészségügyi Minisztériumnál egy válságcsoportot aktiváltak.
A kríziscsoport szerint ősszel a kórházak befogadóképessége és a védőeszközök készlete is elegendő lesz. A rendszernek mostantól a nem Covid betegek számára is elérhetőnek kell maradnia. A szakképzett munkaerő hiánya azonban problematikus lehet. A dolgozókat gyorsan átképzik az intenzív terápiás betegek kezelésére. A személyi szűk keresztmetszetek nyilvánvalóak a kapcsolatok epidemiológiai nyomon követésében is. További speciális járóbeteg-klinikákat hoznak létre tesztek elvégzésére, a diagnosztikai laboratóriumok időnként panaszkodnak a reagensek és fogyóeszközök hiányára.
A koronabetegek kezelésének központi intézménye Horvátországban az Infekciós Klinika Dr. Fran Mihaljević Zágrábban. A 300 ágyas Dubrava Klinikai Kórházat (KB Dubrava) a zágrábi régió központi befogadó létesítményévé nyilvánították. Hasonló fogadóközpontokat terveznek Fiumében, Splitben és Eszéken is. Mivel a foglaltság nagyon gyorsan növekszik, különösen a zágrábi klinikákon, jelenleg másodlagos kezelési központok készülnek. További 3000 ágyat kell létrehozniuk.
Korlátozott képesség reagálni a válságokra
A koronaválság leküzdésében eddig elért jó eredmények Horvátország jobb helyezéséhez vezethetnek az egészségügyi rendszerek rangsorában. A Bécsi Nemzetközi Gazdaságkutató Intézet (WIIW) megvizsgálta az egészségügyi rendszerek helyzetét Közép- és Kelet-Európában, hogy reagáljon az olyan válságokra, mint egy járvány kitörése. Az erre a célra 2019-től használt globális egészségbiztonsági (GHS) index szerint Horvátország egészségügyi rendszere összességében elég jól sikerült. Ami a válságokra adott reakciót illeti, az ország a megkérdezett 23 ország közül az utolsó előtti helyre került.
Orvosi technológiát szereznek be
A kormány előkészítette a második koronahullám kitörését. 2020. június közepén az Infekciós Klinika Dr. Fran Mihaljević beszerzett egy nagy teljesítményű diagnosztikai eszközt, amely napi 1500 koronatesztet tesz lehetővé. 2020 tavaszán az EU kohéziós alapjai 37 millió eurót biztosítottak lélegeztetőgépekhez, védőfelszerelésekhez és egyéb orvosi technológiákhoz.
Vili Beroš egészségügyi miniszter szerint Horvátországban 14 500 akut ágy van, közülük 800 intenzív osztályon van. Ezenkívül több mint 800 lélegeztetőgép, köztük 500 álló és 300 mobil, valamint 36 ECMO eszköz (testen kívüli membrán oxigenizálás) készen állnak a használatra. Jelenleg további 250 eszköz beszerzésére kerül sor.
A 2020 március 22-i zágrábi súlyos földrengés által az egészségügyi ágazatban okozott kár 120 millió euróra becsülhető. A koronakezelés szempontjából releváns kórházak közül csak az Infekciós Klinika Dr. Fran Mihaljević érezhetően érinti (felújítási igény 20 millió euró). Még mindig teljes mértékben működik.
Alig van saját orvostechnikai gyártás az országban
A Meditex (Zabok) egyike azon kevés orvosi védőeszköz-gyártóknak az országban. A vállalat elsősorban védőruházatot gyárt, és elsősorban horvát ügyfeleket lát el. A Čateks (Čakovec) textilgyártó szintén megkezdte a védőruhák gyártását. A kiváló minőségű légzőkészülékeket többnyire Kínából importálják. Időközben azonban néhány hazai vállalat, például a Delt Papir (Zágráb; papírtermékek), a Splendor tekstil (Sesvete; munkaruházat) és a Horeca Medico (Eszék) megkezdte a műtéti maszkok gyártását.
A Gazdasági Minisztérium kezdeményezésére 2020 tavaszán szakcsoportot alapítottak az FFP2 és FFP3 védőálarcok gyártásának lehetőségeinek feltárására. Eddig azonban nem jelentett eredményt. Horvátország saját termeléséből származó fertőtlenítőszerekkel is elláthatja magát. A gyártók közé tartozik az INA olajvállalat, Ina Maziva leányvállalata és a háztartási vegyipari vállalat, a Meteor Grupa - Labud (Zágráb).
Ezt a töredéket a következő összefüggésekben találhatja meg:
- A korona és a földrengések nagyon sújtották Horvátországot