Coxarthrosis (csípő osteoarthritis) ortopédia mindenkinek
A coxarthrosis az idősek és az idősek gyakori állapota. A coxartrózis fájdalmat és a csípő csökkent mozgékonyságát okozza, ami megnehezíti a napi rutin tevékenységeket, például a cipő viselését, a székből való felállást vagy a járást.
Anatómia
A csípő a combcsont felső részéből (combcsont) és az acetabulumból áll (konkáv üreg a medencében).
A csípőízület csontos felületét az ízületi porc fedi (sima és fényes réteg), amely megvédi a csontokat és lehetővé teszi a mozgást.
A csípőízület osteoarthritisének megjelenését az ízületi porc károsodása jellemzi, az ízületi tér eltűnéséig szűkül (a csontok érintkezésbe kerülnek - "csont a csonton") és a csontcsőrök (osteophytes) megjelenése.
Leírás
A coxarthrosis a csípőízület degeneratív állapota, amely 50 évnél idősebb embereknél fordul elő leggyakrabban, bár fiatalabbaknál is előfordulhat. A sima és fényes ízületi porc felőrlődik, a csontok közvetlenül érintkeznek ("csont a csonton"), ezáltal fájdalomhoz és "csípőmerevséghez" (merevséghez) vezet. Az elveszett porc kompenzálására a csípő csontjai kifelé növekedni kezdenek, úgynevezett osteophytákat képezve.
A coxarthrosis lassan halad, és az általa okozott fájdalom idővel súlyosbodik.
A csípőízület osteoarthritisének okai
A coxartrózisnak gyakran nincs konkrét oka, de vannak bizonyos tényezők, amelyek elősegítik a betegség kialakulását, beleértve
- Öreg kor
- Csípő osteoarthritis családi kórtörténete
- A csípő törései vagy egyéb sérülései
- Elhízás (a csípő mechanikai igénybevételének növelésével és az ízületi porc stressz és ellenállás közötti egyensúly megszakításával)
- Veleszületett csípő diszlokáció (születéskor)
A coxarthrosis azonban olyan embereknél is előfordulhat, akiknek nincsenek fent említett kockázati tényezői, és kimutatható ok nélkül.
tünetek
A csípőízület osteoarthritisének első jele lehet az ágyék, a fenék vagy a csípő kellemetlen érzése és merevsége, amikor felébred. A fájdalom az erőfeszítéssel fokozódik, és pihenés közben javul.
Ha a csípőízületi osteoarthritist nem kezelik, a betegség addig halad, amíg a fájdalom állandóvá nem válik (az éjszaka folyamán jelentkezik), a többi pedig hatástalanná válik. A csípőízület lassan rögzül és gyullad. Csontképződmények (csőr) akár az ízületben is előfordulhatnak.
- A fenékig vagy a térdig sugárzó inguinális vagy combfájdalom
- A fájdalom intenzívebb tevékenységekkel fokozódik
- A csípőízület merevsége megnehezíti a járást és a hajlítást
- A csípő mozgékonyságának korlátozása befolyásolja a járást és sántaságot okoz
- A tevékenységek korlátozása a csípőízületet irányító izmok atrófiájához (gyengüléséhez) vezet
Amikor a porc teljesen kimerült, közvetlen csont-csont súrlódás következik be, amely elviselhetetlen fájdalmat okoz járáskor, majd a csípő forgási, hajlítási (hajlítási) vagy nyújtási képességének elvesztését.
A csípő osteoarthritisének diagnózisa
Az ortopéd az, aki meghatározhatja a csípőízület osteoarthritisének fejlettségi fokát. Írja le a tüneteit, és mikor jelentkeztek. Teljes klinikai vizsgálatot végez, és felkérheti Önt rotációs, hajlító és csípő nyújtó mozgások elvégzésére.
Ortopéd orvosa megkérheti Önt, hogy tegyen néhány lépést, vagy álljon meg, hogy lássa, hogyan illeszkedik a csípője, és hogyan hat rájuk a csípőízületi osteoarthritis.
A csípőízületi artrózis diagnosztizálásához orvosának röntgenfelvételt kell végeznie a medencéjén és az érintett csípőjén. Ezeknek a röntgenfelvételeknek a segítségével az ortopéd orvos megfigyelheti az ízületi porc állapotát, ha vannak „csőrcsőr” típusú képződmények (oszteofiták), vagy vannak egyéb rendellenességek.
A csípőízület osteoarthritisének kezelése
Bár a csípőízület osteoarthritisének következményei visszafordíthatatlanok, ha a nem műtéti kezelést korán kezdik, ez sok fájdalomtól enyhíthet és lelassíthatja a betegség előrehaladását. Ha a csípőízület osteoarthritisének fájdalma és fogyatékossága nem javul a nem műtéti kezeléssel, akkor a műtét segít Önnek.
nem sebészi
Ha a csípő korai stádiumában szenved, az első lépések a következők lehetnek:
- Kerülje a csípőízületet érintő hosszú távú erőfeszítéseket;
- Kövesse a csípőízület osteoarthritisének speciális fizikoterápiás programját, könnyű, rendszeres gyakorlatokkal, úszás, vízi aerobik vagy kerékpározás, az ízület funkcionalitásának fenntartása és motoros funkcióinak fenntartása érdekében;
- Fogja az orvosa által felírt nem szteroid gyulladáscsökkentőket fájdalomra;
- Cserélje ki azokat a tevékenységeket, amelyek nagy hatással vannak a csípőre (futás, tenisz, futball), másokkal, amelyek alacsony hatással vannak (úszás, kerékpározás). Ezekhez kevesebb csípőre lesz szükség;
- Ha túlsúlyos, tegyen lépéseket a túlsúly csökkentésére.
- Séta közben használjon támasztó eszközt (nád) az osteoarthritis által érintett csípő megterhelésének csökkentésére.
Sebészeti
Ha a csípő osteoarthritis előrehaladott stádiumban van, a fájdalmat nem csökkenti a műtét nélküli kezelés, a csípője még az éjszakai pihenés alatt is fáj és/vagy láthatóan és súlyosan deformálódik, ortopéd orvosa javasolhatja a teljes cserét. a csípőízület (protézis) műtéti úton (artroplasztika).
A csípőprotézis abból áll, hogy az ízületet két részből álló mesterséges ízületre cserélik, az egyik a medence, a másik a combcsont. Ez a beavatkozás kiküszöböli a csípőízületi gyulladás okozta fájdalmat, nagymértékben javítja a járás képességét és javítja az életminőségét.
felépülés
A csípőízület teljes pótlásának (protézis) bármilyen beavatkozása után helyreállítási időszakra lesz szükség. A művelet után mankóra vagy tartókeretre lesz szüksége. Szintén nagyon fontos a posztoperatív gyógytorna, mert a gyógytorna helyreállítja az elveszített izomerőt, hogy visszanyerje a csípő mozgékonyságát, amelyet a csípőízület osteoarthritis érint.
DR. ROBERT APOSTOLESCU
- csípő- és térdprotézisre szakosodott
- tanfolyamok az USA-ban, Németországban, Ausztriában, Szlovéniában
- PhD hallgató az orvostudományban