Cris Smile BMF Fogsebészeti Klinika - amikor a Cris Smile fogorvosi rendelőben használják

Tudom, mennyire fontos, hogy jól érezd magad a bőrödben, mennyi önbizalom adhat számodra a legkisebb változást is. Számomra azonban a gyönyörű megjelenést mindig kiegészíti a száj egészsége, ezért a beteg állapotától függően a BMF műtéti technikákat választom, amelyekről többet megtudhat.

smile

Mi a BMF?

Annak érdekében, hogy a betegek visszanyerjék szájuk egészségét, bizonyos fogállapotokat csak BMF műtéttel lehet hatékonyan kezelni. A BMF kifejezés a bucomaxillofacial rövidítése, ami azt jelenti, hogy ez a típusú műtét az arc és az állkapocs, valamint a szájüreg lágy és kemény szöveteinek betegségeinek és hibáinak kezelésére összpontosít.

Milyen esetekben alkalmazzák a BMF technikákat?

Amikor a beteg elhanyagolja a szájüreg bizonyos jeleit, és hagyja, hogy fejlődjenek, néha olyan fertőzések kialakulásához vezet, mint a tályogok, a ciszták és más daganatok, amelyek egyetlen módja a szájsebészeti beavatkozásnak, különféle műveleteken keresztül. . Ugyanakkor a mellékelt mentális tömeg eltávolítása vagy az állkapocs rekonstrukciója esetén orvoshoz kell fordulnia.

Melyek a fő BMF műtétek, amelyeket a Cris Smile Studio irodáiban végeznek?

  • Foghúzások

A foghúzások kétféle típusúak: egyszerű fogászati ​​és sebészeti foghúzások.

Egyszerű fogászati ​​extrakciók a monoradicularis fogak, pontosabban a szemfog, a metszőfog vagy a pluriradicularis, illetve a moláris, premoláris, a fogorvosi rendelőben előforduló leggyakoribb és legkönnyebb műtéti eljárások, amelyek egy beteg fog alveolusából való eltávolítását jelentik, amelyet más módszerekkel nem lehet megmenteni.

Sebészeti fogkivonások a mellékelt vagy részben kitört fogak vagy a kitört, törékeny vagy rendellenes anatómiájú fogak, valamint az ínyvonal alatt eltömődött fogak közül. Ez az eljárás magában foglalja az íny bemetszését és egy fedél létrehozását, valamint egyes esetekben egy csontdarab metszését és eltávolítását az extrahálható fog eléréséhez. A klasszikus és jól ismert extrakcióval ellentétben a fogó alkalmazásával a műtéti módszer körültekintőbb és konzervatívabb módszer a fog eltávolítására, mert ily módon a csontvesztés kockázata törésekkel megszűnik.

A foghúzás tartalmazza, a műtéti foghúzás alágazata, amelyet fogászati ​​elemeknek szánnak, leggyakrabban ez az utolsó őrlőfogak és szemfogak, amelyek, bár a kitörés szokásos időszakán túl vannak, nem jelentek meg. Gyakran részben vagy teljesen a maxilláris vagy a mandibula csontjában maradnak, és az íny borítja őket. Bizonyos esetekben rossz irányba növekedhetnek, ez olyan helyzet, amely számos problémát okozhat, például gyulladást, ínyfájdalmat, a szájnyitás nehézségeit, a nehéz foghigiénét, a kariogén folyamatok megjelenését és a ciszták kialakulását.

Hogyan kell elvégezni a műtéti foghúzást?

Az érzéstelenítés életbe lépése után az első lépés magában foglalja ínycsappantyú leválása, pontosabban az íny egy részét metszve a csont leleplezéséhez.

A második lépés az csontvágás vágóval vagy vésővel, a csontban lévő fog ütközése esetén.

A harmadik lépés magában foglalja a gyökér és a korona metszete, az a szakasz, amelynek célja a pluriradicularis fog átalakítása több monoradicularis fogzá, ezeket a töredékeket fogóval távolítják el. Ha a korona már nem létezik, a gyökeret metszjük, és a töredékeket elmozdítjuk a lifttel.

A negyedik lépésben a sebész távolítsa el a fogat, majd ellenőrizze, hogy a csontnak van-e éles széle vagy dudorja, és ha vannak ilyenek, simítsa meg egy speciális reszelővel.

A hatodik lépés magában foglalja sebkezelés, az alveolusok bőséges öntözésével sóoldattal, ragaszkodva a szárny alsó részéhez. Ha a sebet nem tisztítják megfelelően, a gyógyulás késik, és subperiostealis tályogok jelenhetnek meg.

Az utolsó lépés az bezárva a sebet, varratok felvitele a bemetszésekre, miután a vérzés leállt, és a fedelet visszahelyezték.

Amikor jelzik a foghúzást?

  • Kiterjedt corono-radicularis károsodással rendelkező fogak esetében, amelyeket plombákkal már nem lehet helyreállítani
  • Krónikus apikális parodontitiszben szenvedő bonyolult gangrenek jelenlétében, amelyeknél a periapicalis elváltozások endodontikus vagy műtéti kezelése nem javallott, vagy nem sikerült.
  • Olyan fogak számára, amelyek meghatározták és fenntartják a sinus suppuratív folyamatokat
  • Mély krónikus marginális parodontitiszes és második/harmadik fokú mozgékonyságú fogak esetén
  • Cisztás transzformációjú vagy jóindulatú daganatok által érintett fogak esetében
  • Koronagyökér-törések esetén
  • Fogszabályozási célokra
  • Extrudált, extrudált vagy ferde fogak esetében, amelyek kedvezőtlenek vagy megakadályozzák a protéziskezelést;
  • A dento-alveoláris diszharmóniát okozó, nem kitörő vagy kitörő fogak esetén megakadályozzák a szomszédos fogak kitörését vagy fogszabályozását
  • Amikor a tejfogak későn esnek ki, és helyükre állandóakat kell cserélni, és ez olyan helyzet, amelyben a fogak fejlődése akadályozott, hajlamosak a fogak rendellenes záródására;

Mely helyzetekben ellenjavallt a foghúzás?

  • leukémia
  • közelmúltbeli szívinfarktus vagy stroke
  • A szájnyálkahártya fertőző elváltozásai
  • rhinogén maxilláris sinusitis;
  • akut gennyes folyamatok;
  • A cefalis végtag sugárterápiáján átesett vagy a közelmúltban átesett betegeknél;
  • Rák előtti elváltozások, a lágy szövetek vagy az állcsontok rosszindulatú daganatai
  • Véralvadási rendellenességekben
  • Antikoagulált vagy citosztatikus kezelések esetén
  • Feladat

Milyen utasításokat kell betartania a foghúzás előtt?

  • Tájékoztassa orvosát bizonyos kórképek vagy egészségi állapotok jelenlétéről, például allergiáról, terhesség jelenlétéről stb.
  • Profilaktikus célokra orvosaink a tényleges beavatkozás előtt antibiotikum terápiát írhatnak elő;

Milyen utasításokat kell betartania a foghúzás után?

  • A kötést legalább két órán át tartsa az extrakció helyén, és ha a vérzés még nem szűnt meg, akkor további két órán át alkalmazzon egy új steril borogatást;
  • A tömörítések eltávolítása után kerülje a szívást az extrakciós helyről, hogy ne tönkretegye a kialakult vérrögöt;
  • A beavatkozás napján alkalmazzon félig folyékony étrendet szobahőmérsékleten, kerülje a tejtermékek és irritáló ételek fogyasztását, és a beavatkozás után két napig ne fogyasszon túl meleg vagy túl hideg ételeket;
  • Rágja meg az ételt a seb másik oldalán;
  • Ne öblítse ki a száját az extrakció utáni első napon, és másnap folytassa a fogmosást;
  • Használjon klórhexidin-alapú antiszeptikus oldatokat/permeteket 24 órás extrakció után;
  • Kövesse pontosan az orvos előírása szerint.

2. A maxilláris ciszták eltávolítása (cystectomia)

Cisztektómiával a sebész eltávolítja a fog cisztáit, egy olyan típusú kóros üregeket, amelyek újonnan képződnek az ívben és hámmembrán borítják, és amelyek a fog fertőzése vagy traumája miatt jelentkeznek. A ciszták folyadékzsák formájában fordulnak elő, gyakran a fogak elhalt gyökérének hegyén vagy a mellékelt fogak koronája és gyökerei körül jelennek meg. Mivel ezek a képződmények gyakran tünetmentesek, fogászati ​​röntgen után fedezik fel őket. A tünetek jelentkezésekor az íny duzzanata és vörössége jelentkezik, és amikor megfertõzõdnek, fájdalom jelentkezik. Ezek eltávolításához sebész beavatkozása szükséges. A helyi érzéstelenítés elvégzése után a fogínyben bemetszést végeznek mind a fertőzés, mind a cisztás membrán eltávolítása érdekében, hogy a kiújulás esélye a lehető legkisebb legyen.

3. Apikális reszekció

Az apikális reszekció, mint fogászati ​​műtéti technika, magában foglalja az apikális rész kivágását a monoradicularis vagy pluriradicularis fogak gyökerének tetejétől. Ennek a beavatkozásnak az a célja, hogy lezárja az apikális csatornát, amikor az eljárás nem volt lehetséges endodontiai kezelésekkel, például koszorúér-kitöltésekkel, csatornakezelésekkel. Ha a devitalizációs eljárás sikertelen, fennáll a krónikus fertőzések - granulomák - kialakulásának veszélye a foggyök alapján.

Mely helyzetekben jelzik az apikális reszekciót?

  • Anatómiai nehézségek esetén, amelyek megakadályozzák a gyökércsatorna megfelelő tisztítását és elzáródását
  • Amikor nehézségek merülnek fel az érintett fogak protetikai rehabilitációjával kapcsolatban
  • Apikális nekrózissal járó vízszintes gyökértörések esetén
  • Amikor a gyökércsatorna hosszában eltömődések fordulnak elő, amelyeket endodontikus kezeléssel nem lehet megoldani
  • Amikor az endodontiai kezelés nem sikerült

Hogyan végezzük el az apikális reszekciót?

Az apikális reszekciós eljárást egyetlen munkamenetben hajtják végre. A lokális-regionális érzéstelenítés után mucoperiostalis bemetszést végeznek, a nyálkahártyát és a periosteumot eltávolítják a csontos fej felfedezése érdekében. Ezután a csontot trepanálják, az érintett csontot és a fogcsúcsot eltávolítják. A gyökércsatornát mechanikusan megtisztítják, mossák, majd elhomályosítják, majd látható kalibrált feltöltést hajtanak végre. Ha a csatorna áteresztőképessége nem érhető el, a fennmaradó tartóoszlopra tömítőanyagot kell felhordani. A végén a sebet varrják, és a szálakat a beavatkozás után körülbelül egy hét múlva eltávolítják.

4. Preprosthetic fogászati ​​műtét

A protézisproteetikus műtétek célja a parodontális elváltozások, azaz a fog támogató szövetének feloldása. Bizonyos esetekben azoknak a betegeknek, akiknek fogorvosi helyreállításra van szükségük (protetikai munkák, foghíd vagy fogkoronák), ​​előzetesen egy sor speciális periodontális terápiát javasolunk.

Csont hozzáadása ez egy szükséges műtét abban az esetben, ha fogászati ​​implantátumokkal kezelik, de az állcsont mennyisége a csontvesztés miatt nem elegendő. Ezzel az eljárással a hiányzó csontszövetet emberi, állati vagy mesterséges eredetű szövetekkel helyettesítik az implantációhoz szükséges szélesség és vastagság elérése érdekében, valamint implicit módon a jövőbeni protetikai munka stabilitásának biztosítása érdekében.

A csontok hozzáadása a négyféle oltvány egyikével történhet:

  • A saját csontból származó autograft a leginkább jelzett változat;
  • Allograft, egy másik szervezetből származó emberi csontból;
  • Xenograft, állati eredetű csontból;
  • Alloplasztikus, szintetikus csont;

Mi okozza a csontvesztést?

  • fogászati ​​kivonatok;
  • traumatikus események;
  • parodontális betegség;
  • csontritkulás;
  • az öregedési folyamat;

Csont hozzáadása. Amikor a csont rekonstrukciója ajánlott?

Szakorvosi konzultációt követően a fogorvos csont hozzáadását javasolja annak a szövetnek a kiegészítéséhez, amely természetes fog hiányában sorvadásra hajlamos. A rekonstrukciós eljárásra akkor van szükség, ha a következő körülmények valamelyike ​​bekövetkezik:

  • A tényleges beültetés előtt a csont mennyisége nem bizonyul elegendőnek ahhoz, hogy támogatni tudja a fog implantátumát, ezért a fogászati ​​munka stabilitásának garantálása érdekében csont hozzáadása szükséges;
  • A csonthiányok a boltívek hátsó részét is érinthetik, és ezt a hiányt korrigálják a sinus lift eljárása és/vagy a csont rekonstrukciója autológ csontátültetéssel, heterológ vagy mesterséges szövetekkel;
  • A csontadagolás a parodontális betegség esetén is jelzett eljárás az egészséges fogászati ​​struktúrák fenntartására, amelyek a támasztó szövet (periodontium) egy része nélkül maradtak;
  • A degeneratív betegségek jelenléte, valamint a peridontium bakteriális gyulladása (parodontális betegség) ennek következtében kiterjed a csont atrófiájának folyamatára, amelyet kompenzálni lehet a csont regenerációjával (csont addícióval);
  • A regeneratív eljárást a szájüregben elhelyezkedő daganatok vagy ciszták eltávolítása esetén is jelzik, az oldat az alveoláris szövet egy részének elvesztésével zárul le;
  • A fogászati ​​extrakciókat követően a természetes fogstruktúrák hiánya az alveoláris szövet felszívódásához vezet, és a támogató infrastruktúra fenntartása csont hozzáadásával közvetíthető.

Mi a csontadagolási eljárás?

Ha az oltást autogén technikával alkalmazzák, akkor a szakorvos helyi vagy általános érzéstelenítésben kis bemetszést végez a donor területén annak érdekében, hogy összegyűjtse a hiba kijavításához szükséges csontszövetet. Ennek az eljárásnak a traumája minimális, ha azt lézerrel vagy piezosebészet segítségével választják. A csontszövet betakarítása után az orvos bemetszést végez az ínyben, a hiba közelében, hogy feltárja a maxilláris csontot. Ezután rögzítik a csontgraftot, ezt követően membránokkal borítják, és a végén az ínyt varrják. Javasoljuk az autogén technikát, mert ily módon a test általi elutasítás kockázata minimális.

Melyek a csontadagolási eljárás hátrányai?

Ha az autogénektől eltérő oltási technikát választja, az elutasítás kockázata nagyobb, mint amikor a saját csontszövetével történő kiegészítést választja. Annak ellenére, hogy ezt a módszert tartják a legbiztonságosabbnak, az állcsontgal való összeolvadás nem garantált teljes mértékben. Ezért ahhoz, hogy a test elfogadja a csontgraftot és az állkapocscsont gyógyulását, ahhoz, hogy készen álljon az implantátumra, három hónapos, legfeljebb egyéves időszakot kell várnia.

A sinus lift a csont hozzáadásának műtéti eljárása, amelynek során a donor csontot a felső állkapocs csontjának az alsó csonthoz képest túl vékony területének megemelésére használják fel a leendő fogászati ​​implantátum támogatására. Ebben a részben az állkapocs csontszerkezete nem olyan tömör, mint a mandibula megfelelőségi területe, de egy levegővel töltött üreg jelenléte jellemzi, amelyet maxilláris sinusnak neveznek. A sinus lift eljárással a csontszövet volumetrikusan növekszik a felső íven, és a maxilláris sinus membránja megemelkedik.

Mi a sinus lift eljárás?

A sinus lift eljárást ugyanazon a napon hajthatjuk végre, mint az implantátum, és elegendő egy helyi érzéstelenítés vagy egy általános szedáció elvégzése, IV. Az érzéstelenítés életbe lépése után az orvos bemetszést végez a fogínyben, amely megfelel a gyomorszáj területének és kis lyukat készít a maxilláris sinus membránjáig. Az orvosnak sikerül megemelnie a sinust eltakaró membránt, és a létrehozott tér kiegészül egy autológ, heterológ vagy mesterséges csont-graft grafttal, osteo-integratív tulajdonságokkal. Ha az orvos megállapítja, hogy a páciens csontszövete elég vastag ahhoz, hogy alátámassza a fogászati ​​implantátumot, a szinuszemelési eljárást már nem kell befejezni csont hozzáadásával.

Gingivectomia - a lágy szövetek esztétikai átalakítása

A gingivectomia olyan műtéti eljárás, amely az ínyszövet esztétikai átalakításából áll. Ezt az eljárást eredetileg a fogágybetegség kezelésére tervezték, de ma kozmetikai eljárásnak tekintik. A gingivectomia révén a sebész csökkenti a fogak közötti helyek patológiás ínyzsebeit, ezt a hatást a fogkörüli fogíny elveszítése okozza parodontális betegségben. Ha ezek a zsebeknek nevezett terek túl mélyek lesznek ahhoz, hogy fogkefével megtisztítsák őket, akkor kórosnak minősülnek.

A gingivectomia másik indikációja a gingivalis hyperplasia, amelynek genetikai vagy gyógyszer okozta okai vannak. Fogszabályozó kezelés után a fogak helyzetének korrigálásakor az íny gyulladása következik be, és ennek a folyamatnak és a bakteriális lepedéknek a kombinációja kiválthatja az íny rendellenes növekedését. Az íny hiperplázia hozzájárul az ételmaradékok felhalmozódásához és a baktériumok telepeinek elősegítéséhez, ami megnehezíti a napi foghigiénét.

Milyen típusú íny hiperplázia?

  • Genetika;
  • Idiopátiás, a fogszabályozó kezelések során előforduló vagy bizonyos gyógyszerek által okozott;

Milyen ellenjavallatok vannak a gingivectomia ellen?

  • A csontműtét szükségessége vagy a csont alakjának és morfológiájának vizsgálata;
  • Esztétikai okokból, különösen az elülső állkapocs esetében;
  • Olyan helyzetekben, amikor a zseb disztális vége csúcsos a mucogingivalis csatlakozással szemben;

Mit jelent a gingivectomia?

Miután az orvos elvégezte a helyi érzéstelenítést, a felesleges szövetet szikével, elektrokauterrel, lézerrel vagy gyémántfejű fúróval reszektálják. A beavatkozás 10-15 perc és egy óra között tart, a kivágandó szövet mennyiségétől függően. A végén kötést helyeznek a sebészeti sebre, amelyet 10 napig kell tartani.

Mi a posztoperatív ellátás?

  • A fájdalomcsillapítás érdekében orvosa fájdalomcsillapítót ad;
  • Klórhexidin szájvízeket használnak a szájüreg tisztán tartására;
  • Az íny fogmosása könnyű lesz, a műtéti seb traumatizálása nélkül;
  • Kerülje a meleg ételeket és italokat, valamint a sós, fűszeres vagy ropogós ételeket;
  • Puha ételeket fogyasztanak;
  • A kezelt fogak rágását egy hétig elkerüljük;
  • A helyi vérzést, amely 2-3 napig fennmarad, helyileg alkalmazott steril kötésekkel ellenőrizni kell;
  • A dohányzást a műtét utáni első héten el kell kerülni
  • Ne szedjen olyan gyógyszereket, mint aszpirin vagy koudamin, amelyek elősegítik a vérzést.

Szeretettel várom Önt a Cris Smile Stúdióba, találkozóval, telefonon az irodánk egyik helyén (Rahova: 0723 918 404 vagy Boisoara: 0765 449 033) és online itt!