Crisdent Clinic pajzsmirigy csomója
• A pajzsmirigy csomók a lakosság mindössze 4% -ánál tapinthatók, az esetek 50% -ában ultrahanggal diagnosztizálják őket.
• Előfordulásuk alacsony a fiatalok körében, és az életkor előrehaladtával növekszik. A pajzsmirigy csomók négyszer gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.
• 95% -uk jóindulatú.
Miért jelennek meg a pajzsmirigy csomók?
Leggyakrabban a pajzsmirigy csomók kialakulásának pontos oka nem határozható meg, de gyakran genetikai mutációk fordulnak elő egyes sejtekben, elősegítve azok növekedését és szaporodását.
Hajlamosító tényezők:
• pajzsmirigygyulladás, krónikus pajzsmirigy-gyulladás jelenléte;
• csomós pajzsmirigy károsodás a családban;
• olyan területekről származnak, ahol a vízben és a talajban jódhiány van;
• sugárterhelés, különösen a fején és a nyakán;
• 95% jóindulatú daganat;
• a rosszindulatú daganatok lehetnek primer vagy szekunder (más daganatok metasztázisai: emlő, tüdő, vese).
Hogyan befolyásolhat engem a pajzsmirigy-csomó jelenléte?
• A jóindulatú pajzsmirigy csomók gyakran tünetmentesek
• Ha nagyok, összenyomhatják a környező struktúrákat, légzési problémákat, nyelési nehézségeket, hangváltozást vagy a vénás keringés elzáródását okozva.
• Ha túlzott pajzsmirigyhormonokat termel, a hipertireózis tünetei autonóm módon jelentkeznek (szívdobogás, remegés, fogyás, túlzott izzadás, ingerlékenység stb.).
• A rosszindulatú csomók a lokális kompressziós jelenségeken túl terjedhetnek a közeli nyirokcsomókba, a környező szövetekbe vagy távoli szervekbe.
• A pajzsmirigy cisztájának hirtelen növekedése vagy a gócban történő vérzés helyi érzékenységet vagy fájdalmat okozhat.
Jól körülhatárolható csomópont, perifériás hipoechoikus halo-val, makrokalcifikációk jelenlétével, hiper- vagy izooikus megjelenéssel
Hipoechoikus pajzsmirigy-csomópont, jól körülhatárolt, transzkonikus perifériás glóriával, belső makrokalcifikációval, antero-posterior átmérővel kisebb, mint a keresztirányú, nem vaszkularizált.
Szabálytalan pajzsmirigycsomópont, pontatlan élekkel, belső mikrokalcifikációval, intranoduláris vaszkularizációval.
Pajzsmirigy ciszta (jobb pajzsmirigy lebeny)
A pajzsmirigy csomójának fő vizsgálata, amely meghatározza a jóindulatú vagy rosszindulatú karaktert. Általában 1 cm-nél nagyobb átmérőjű csomókhoz készül, amelyek gyanús tulajdonságokkal rendelkeznek. Az eljárás abból áll, hogy fecskendőtű segítségével sejteket gyűjtenek a csomópontból ultrahang vezérléssel. A mintát a tárgylemezre helyezzük, és egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja. Szükség esetén fáradságosabb vizsgálatok (immunhisztokémia, genetikai tesztek) végezhetők el a határozott diagnózis felállítása érdekében.
Hogyan kell kezelni a pajzsmirigy csomóit?
• A legtöbb pajzsmirigy-csomó (jóindulatú, kicsi, hiperfunkció nélkül) nem igényel specifikus kezelést, csak időszakosan (6–12 hónaposan) figyelik klinikailag és ultrahanggal, hogy ellenőrizzék azok szerkezetét és növekedését.
• Ha a csomópont legalább két dimenzióban több mint 20% -kal növekszik, akkor ajánlatos megismételni a finom tűszúrást.
• El kell távolítani azokat a csomókat, amelyeknél a lyukasztás rosszindulatú vagy gyanús megjelenést mutat, valamint azokat a csomókat, amelyek átmérője meghaladja a 4 cm-t, és amelyek tömörítési rendellenességeket okoznak.
• A múltban széles körben alkalmazott pajzsmirigyhormonokkal végzett szuppresszív kezelés napjainkban korlátozott indikációkkal rendelkezik: jódhiányos területekről származó betegek, fiatalok, szív- és érrendszeri megbetegedések nélkül, autonóm csomók.
• A pajzsmirigyhormonokat autonóm módon termelő csomók konzervatív módon (gyógyszerekkel vagy radioaktív jóddal) vagy műtéti úton kezelhetők.
Ábra. B A pajzsmirigy teljes kivágása (pajzsmirigy-eltávolítás), több pajzsmirigy-csomó jelenlétében.
Klinikánkon részesülhet a legújabb eszközökkel végzett speciális beavatkozásokból. Fedezze fel itt a Crismed Clinic endokrinológiai osztályán elérhető orvosi szolgáltatásokat.