Crohn-kór gyermekek táplálkozási terápiájában
A gyors diagnózis és az azt követő hatékony terápia megakadályozhatja a Crohn-betegségben szenvedő gyermekek fejlődési késéseit. A modern kezelési módszereknek köszönhetően ma már hosszú távon is kontrollálhatók a tünetek. A táplálkozási terápia fontos szerepet játszik a gyermekek és serdülők Crohn-betegségének kezelésében. Erről bővebben "IBD-s gyermekek és serdülők" sorozatunk második részében olvashat.
Táplálkozási terápia
A táplálkozási terápia a Crohn-betegség fő kezelési formája 18 év alatti emberek számára. Az egyedüli ivás vagy tubusos táplálás ("exkluzív enterális táplálás", EEN) csökkentheti a tüneteket és megállíthatja a betegség előrehaladását. Erre a célra speciális folyadékokat használnak erősen koncentrált tápanyagokkal. Ezeket négy-nyolc héten keresztül kell beadni további normális táplálékbevitel nélkül. Az EEN alkalmazásával olyan jó kezelési eredmények érhetők el, mint a kortikoszteroidok alkalmazásakor, szinte semmilyen mellékhatás nélkül. Javíthatja a gyermekek táplálkozási és növekedési állapotát, elősegítheti a nyálkahártya gyógyulását és pozitívan befolyásolja a csontanyagcserét. Hosszabb ideig tartó alkalmazás meghosszabbíthatja a relapszusmentes fázist, és így késleltetheti a gyógyszeres terápia szükségességét.
Gyógyszer
Ma számos lehetőség áll rendelkezésre a gyermekek Crohn-betegségének hatékony kezelésére. A következő készítmények használhatók gyógyszeres kezelésre:
- Aminosalicilátok: Gyulladáscsökkentő hatásúak és különösen alkalmasak enyhébb formák kezelésére.
- Kortikoszteroidok: Gyorsan és erősen működnek a gyulladás ellen, és közepesen súlyos és súlyos kúrákban alkalmazzák őket. Gyermekeknél és serdülőknél azonban a kortikoszteroidokat óvatosan és csak rövid ideig szabad alkalmazni, mivel károsíthatják a növekedést.
- Immunszuppresszánsok: Elnyomják az immunrendszert, és így gyulladáscsökkentő hatásúak. Különösen súlyos betegségek kezelésére használható.
- Biológia: Kifejezetten beavatkoznak az immunrendszer rosszul irányított folyamataiba, és így megszakítják a betegség folyamatát. A biológiákat többnyire súlyos formákban alkalmazzák, és ha más terápiák nem hatékonyak vagy tolerálhatók.
Gyermekének orvosa átfogó tájékoztatást nyújthat az említett gyógyszerekről és a lehetséges mellékhatásokról.
Tevékenységek
Ha a táplálkozási terápia és a gyógyszeres kezelés a betegség nagyon aktív formáiban nem mutat hatást, vagy ha súlyos szövődmények, például szűkületek, sipolyok vagy tályogok jelentkeznek, műtétre nagyon ritkán lehet szükség. Többek között a bél súlyosan gyulladt részei eltávolíthatók. Mivel egy ilyen művelet különleges tapasztalatot igényel, ezt a klinikát kell elvégezni, amely ezekre a műveletekre szakosodott.
A gyermekek és serdülők gyulladásos bélbetegsége szintén nagy kihívást jelenthet a szülők számára. "IBD-vel küzdő gyermekek és serdülők" sorozatunk harmadik és utolsó részében elolvashatja, hogyan támogathatják a szülők gyermeküket a mindennapi életben és a kezelés során.