Csevegési percek a polineuropátia témában - útmutató - egészség
Először a lábak bizsergnek, majd zsibbadnak, és érzéketlenné válnak a hidegre és a melegre. Égnek és fájnak. Ezek a polyneuropathia jelei, a perifériás idegrendszer betegségei. Gyakran a cukorbetegeket érinti, de a gyógyszerek kiválthatják a krónikus betegséget is. Mivel nehéz megkülönböztetni a fájdalom egyéb formáitól, sok beteg gyakran hosszú ideig gyötri önmagát, mielőtt diagnosztizálnák.
Dr. Wolfgang Heide a celle-i általános kórház neurológiai klinikájának főorvosa. A Visite Chaten válaszolt a témával kapcsolatos kérdésekre. Az olvasás protokollja.
Heike: Normális, hogy az alkohollal összefüggő PNP tünetei az absztinencia ellenére is fokozatosan növekednek? és hallottál már a magas tónusú terápia PNP hatásairól? Ha igen, akkor ajánlott és hol kínálják Észak-Németországban?
Dr. Wolfang Heide: Ha úgyis folytatódik, tisztázni kell más okokat. Magas tónusú terápia: gyenge hatás kimutatható cukorbetegségben és vesebetegekben végzett kis vizsgálatokban. A hosszú távú hatás nem bizonyított.
Heike: Milyen alternatívák vannak a súlyos lábfájdalmakra, ha például a gabapentin és a pregabalin nem igazán segítenek?
Pogány: Duloxetin vagy venlafaxin, opioidok, lidokain tapaszok és kapszaicin kenőcs vagy tapaszok. És különösen a testgyakorlat, a foglalkozási terápia, a fizioterápia. Kombinált multimodális fájdalomterápiákat kínálnak fekvőbetegként nálunk Celle-ben.
M. A. B.: Hogyan kezelhető idegfájdalom gyógyszeres kezelés nélkül? Az idegfájdalom kezelése az érintett területtől függ?
Pogány: Mivel a krónikus idegfájdalmakban szinte az egész idegrendszert a fájdalom uralja, fontos, hogy a terápia más idegi funkciókat helyezzen előtérbe: mozgás, tapintás, nyomásérzet stb.
Andreas65: 51 éves vagyok. A polineuropátia egyetlen kiváltó oka a pantoprazol gyógyszer alkalmazása lehet; az összes többi tényező nem érvényes. Ismert, hogy ez a gyógyszer lehetséges kiváltó tényező? Körülbelül öt éve szedek napi 20 mg-ot.
Pogány: Legszokatlanabb. Egyéb okokat kellene meghatározni. Ha előrehalad, invazív diagnosztikával is, például idegfolyadék-vizsgálattal, bőrbiopsziával vagy idegbiopsziával.
KHM49: A lábujj görbülete gyakori a neuropathiában?
Pogány: Igen, ha a láb kis izmait érinti a neuropathia.
Lotte: Milyen lehetőségek vannak, ha a polineuropátiák nem regresszálódnak a Miller-Fisher/Guillain-Barre szindróma miatt?
Pogány: A gyógyszerek már nem segítenek okozati, szükség esetén tünetorientált fájdalom esetén. Ami a legfontosabb: következetes fizikai és foglalkozási terápia több éven át.
Karin: Két éve szenvedek PNP-től. Az érzékszervi zavarok nagyon ingadoznak. Lehetséges, hogy a dolgok összességében jobbak lesznek?
Pogány: Ez az októl függ.
odin: dialízissel kapcsolatos polineuropátiám van. Hogyan kezelheti ezt a legjobban?
Pogány: Kérjük, konzultáljon dialízis kezelőorvosával, hogy mérlegeljen más, idegbarátabb dialízis módszereket.