CSID Mi történik A doktor herniás porckorongtünetei, diagnózisa és kezelése - CSID Mi történik
Mi a porckorongsérv
A porckorongsérv a gerincet támogató intervertebrális lemezek mozgására utal. Leggyakrabban az állapot a hát alsó részén jelentkező hátfájás, amely az alsó végtagokig sugárzik, izomgyengeség, kéz- vagy lábujjak zsibbadása vagy nyomásérzet a sarokban. De vannak olyan esetek is, amikor a porckorongsérv nem mutat ilyen tüneteket, és a legtöbb betegnek még műtétre sincs szüksége.
A csigolyaközi porckorongok az életkor előrehaladtával romlanak, de bosszantó tünetek akár 30 évesen is jelentkezhetnek, különösen, ha az illetőnek olyan munkája van, amely nagy súlyok emelésével vagy hosszú ideig székben üléssel jár.
Becslések szerint a herniált lemezek előfordulása a populációban körülbelül 15%, de sokan nem fordítanak kellő figyelmet a kegyetlen hátfájásra, és nem fordulnak orvoshoz, ezért ez a százalék sokkal magasabb lehet.
Herniated disc: tünetek és okok
A porckorongsérv legtöbb esete ágyéki szinten jelentkezik, bár a tünetek a nyaki szinten is jelentkezhetnek (nyaki fájdalom), vagy nagyon ritkán a mellkas.
A porckorongsérv leggyakoribb tünetei a következők:
- a hátban, a kézben, a vállban, a lábakban vagy a nyakban érzett fájdalom - tüsszögés, köhögés vagy bizonyos helyzetben lévő személy súlyosbodik
- zsibbadás vagy szúrás a kézben és a lábban
- izomgyengeség, képtelenség bizonyos tárgyakat felemelni vagy kézben tartani
Gyakran előfordul azonban, hogy a porckorongsérvnek nincs idegesítő tünete, és a betegek úgy találják, hogy csak rutinszerű konzultáción vagy röntgen után szenvednek ettől a problémától.
A porckorongsérv fokozatosan települ az életkor előrehaladtával az intervertebrális lemezek degenerációja és kollagénvesztése miatt. Ez elősegíti az intervertebrális lemez túlzott nyújtását, csavarodását vagy repedését. Nagy súlyok felemelése vagy a gerinc balesete ugyanolyan eredményt hozhat.
A porckorongsérv fő kockázati tényezői a következők:
- túlsúlyos (a túlsúly nehezíti az ágyéki régió lemezeit)
- ülő
- a törzs megemelésével, tolásával, sodrásával vagy hajlításával járó tevékenységek
- genetikai öröklődés
A herniált lemez szövődményei
Ritkán a porckorongsérv "patkó" szindrómához (cauda equina) vezethet, amely a gerincvelőtől elágazó idegek kompressziójának és gyulladásának súlyos formája (más néven ideggyökerek). Ilyen helyzetekben rokkantsági tünetek jelennek meg, mint például gyötrő fájdalom és csökkent reflexek, erő és érzékenység.
Meg kell jegyezni, hogy a "lófarok" szindróma műtéti vészhelyzetnek minősül, mivel a hólyag maradandó elvesztéséhez, a bélműködéshez és a lábak bénulásához vezethet.!
Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha:
- a fájdalom, a zsibbadás és a gyengeség fogyatékossággal él, azaz nem teszik lehetővé a szokásos napi tevékenységek végzését
- vizelet vagy széklet inkontinencia lép fel, vagy úgy érzi, hogy a húgyhólyag nem teljesen üres a vizelés után
- elveszíti érzékenységét a lábakban vagy az anális régióban
A porckorongsérv diagnózisa: klinikai vizsgálat és szükséges vizsgálatok
A porckorongsérv diagnózisának biztos megállapítása érdekében az orvos először klinikai vizsgálatot hajt végre, azaz megkérdezi Önt, hogy a tünetek mikor jelentkeztek, súlyosbodnak-e bizonyos helyzetekben, ahol fájdalmai vannak. Ez teszteli a reflexeidet, az izmok állóképességét, a rezgések, csípések vagy érintések érzésének képességét és a mobilitást is.
Az esetek többségében a klinikai vizsgálat és a kórelőzmény elegendő a diagnózis felállításához, de vannak olyan helyzetek is, amikor az orvos más feltételeket gyaníthat, amelyek a fent leírt tünetekkel nyilvánulhatnak meg, ezért további vizsgálatokat javasolhat. Ezek olyan képalkotó teszteket tartalmaznak, mint:
A porckorongsérv kezelése
A legtöbb esetben a herniált porckorong kezelése magában foglalja az azt kiváltó szokások kijavítását. Így a személyre szabott edzésterv, a fájdalmas testhelyzetek és a súlyemelés, a görcsgátlók, a gyulladáscsökkentő vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek, a kortizon injekciók és a fogyás elkerülése jelentősen enyhítheti a tüneteket.
Nagyon kevés esetben szükséges műtét. Mielőtt eljutna ehhez a megoldáshoz, az orvos legalább 6 hétig figyelemmel kíséri a beteg állapotát az ajánlott kezelés után. Továbbá, ha nem tapasztalunk javulást, orvosa fizioterápiát javasol. A betegnek végeznie kell az orvos és a gyógytornász által ajánlott gyakorlatokat a normál tevékenység folytatása érdekében.
A műtét, mint már említettük, a legvégső megoldás, és csak akkor szükséges, ha a beteg egyáltalán nem reagál a korábbi kezelésre, és olyan tünetei vannak, mint zsibbadás és súlyos gyengeség, fogyatékosság, mozgás- vagy állástalanság, vizelet- és széklet inkontinencia.
Alternatív kezelési módszerek a porckorongsérv kezelésére
Néhány kiegészítő megoldás enyhítheti a porckorongsérv okozta hátfájást. Ezek tartalmazzák:
A herniás porckorong okozta fájdalom enyhítésére szolgáló összes alternatív módszert előzetesen meg kell vitatni orvosával az előnyök és kockázatok ismertetése érdekében.