CSID Mi történik? A Hyponatremia doktor, a COVID-19 betegség új tünete - CSID mi történik
A Hyponatremia vagy az alacsony vér-nátriumszint a SARS-CoV-2 vírusfertőzés indikátora lehet - derült ki Dr. Camelia Diaconu, a bukaresti sürgősségi klinikai kórház belgyógyászati alapellátó orvosának nemrégiben kiadott vezércikkéből a Balkán Orvosi Unió folyóiratában.
A COVID-19 betegség leggyakoribb tünetei a láz, száraz köhögés, nehézlégzés, izomfájdalmak, fejfájás és torokfájás, hasmenés, émelygés, hányás, hasi fájdalom, fáradtság, íz- és szagvesztés.
Az új típusú koronavírussal fertőzött betegeken végzett laboratóriumi vizsgálatok kimutathatják a limfopeniát (alacsony limfocita szintet), az aminotranszferázok és dehidrogenáz szintjének emelkedését, a megnövekedett C-reaktív fehérje szintet, az emelkedett ESR-t (megnövekedett eritrocita-ülepedési ráta) és a fibrinogén feleslegét, és a véralvadási rendellenességek.
Új kutatások azonban azt mutatják, hogy a hyponatremia (135 mEq/L alatti nátriumszint) szintén társulhat a SARS-CoV-2 vírusfertőzéssel. Bizonyos esetekben a COVID-19-ben szenvedő betegeknél alacsony a vér nátriumszintje.
A SARS-CoV-2 vírussal pozitívnak bizonyított betegek hyponatremia etiológiája multifaktoriális lehet, ezért a korai diagnózis rendkívül fontos a hatékony kezeléshez és a betegség előrehaladásához (…) Ebben az összefüggésben szérumra és vizelet ozmolalitására van szükség - írja Dr. Camelia Diaconu.
A hyponatremia kezelése rendkívül fontos a COVID-19-vel kórházba kerülő betegeknél, mert az elektrolit rendellenességek növelhetik a légzőszervi és/vagy szívbetegségek kockázatát - derül ki a Balkán Orvosi Unió Archívumában megjelent szerkesztőségből.
Hyponatremia COVID-19 betegségben diagnosztizált betegeknél
A hyponatremia SARS-CoV-2 vírusfertőzés esetén az antidiuretikus hormon, az úgynevezett vazopresszin (ADH) megnövekedett termelésének következménye lehet, hasmenés vagy hányás által előidézett folyadékvesztés vagy alacsony folyadékbevitel miatt.
A hiponatrémiát a nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció (SIADH) szindróma is okozhatja, tüdőgyulladás, légzési elégtelenség vagy egyéb kísérő betegségek miatt, amelyek megzavarhatják az elektrolit egyensúlyt.
Az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindrómáját a 135 mEq/L alatti nátriumértékek, a vizelet megnövekedett ozmolalitása (több mint 100 mosmol/kg H2O), a hypouricemia (a vér húgysavszintjének csökkenése) és a vizelet emelkedett vizeletszintje (40 felett) mmol/l). A SIADH másik oka a tüdőgyulladás mellett, amely gyakori a COVID-19 betegségben igazolt betegek körében, a betegség okozta fizikai és pszichés distressz, amely túlzott vazopresszintermelést okoz és elősegíti a citokinviharokat, amely jelenség sérüléshez vezet. súlyos tüdőbetegség - írja Dr. Camelia Diaconu.
Összefoglalva: a hyponatremia és a COVID-19 közötti kapcsolatot érdemes alaposan megvizsgálni a betegség kezelésének hatékonyabb módszereinek azonosítása érdekében. Ugyanakkor azoknak a betegeknek, akik véletlenül alacsony nátriumszintet tapasztalnak a rutinszerű vérvizsgálatok során, fel kell menniük a COVID-19 vizsgálati központba az orr-garat váladék miatt.