CSID Mi történik Orvos Hogyan ismeri fel a laktóz intoleranciát - CSID Mi történik Orvos
Szereti a tejtermékeket, és fogyasztása után teltségérzetet, puffadást, puffadást, hasi fájdalmat, hasmenést vagy akár fáradtságot tapasztal? Lehet, hogy laktóz-intoleráns. Ha szeretné tudni a leghatékonyabb módszereket ennek felderítésére, olvassa el a ProVita Medical Center Dr. Luminiţa Florea táplálkozási, cukorbetegség és anyagcsere-betegségek interjúját
C.S.Î.D.: Mi a laktóz intolerancia?
Dr. Luminiţa Florea: A világ lakosságának körülbelül 75% -ában és a románok több mint 17% -ában található laktóz-intolerancia az étel-intolerancia leggyakoribb formája. Ezt az állapotot az jellemzi, hogy a szervezet nem képes megemészteni és felszívni a tejben lévő természetes cukrot.
A laktóz olyan diszacharid, amely önmagában nem képes felszívódni a belekben, de két monoszacharidra (glükózra és galaktózra) kell bontani. Ha hiányzik a laktáz, a szervezet saját enzimje, a hasítási folyamat nem mehet végbe, és körülbelül 30-120 perccel a laktóztartalmú ételek elfogyasztása után az intolerancia jelei jelennek meg.
C.S.Î.D.: Melyek az ilyen típusú intolerancia leggyakoribb tünetei?
L.F.: A tünetek személyenként nagyon eltérőek lehetnek, az egyes betegek tolerancia fokától függően. A vastagbélben lévő laktózmolekulák (CO2, zsírsavak, víz és metán) bakteriális erjedéséből származó termékek olyan tünetekhez vezetnek, mint: teltség, puffadás, puffadás, hasi fájdalom, hasmenés vagy akár fáradtság és állapot átmeneti hipoglikémia, amelyet a vékonybél alacsony glükóz felszívódása indukál.
E hatások súlyossága több változótól függ, itt számolva az egyéni toleranciát, az emésztési sebességet, az életkort vagy az etnikai csoportot, amelyhez az ember tartozik; a leginkább érintett lakosság az ázsiaiak, a dél-amerikaiak és az afrikaiak, míg Európában az érintett népesség aránya a Skandináv-félsziget 2% -ától Olaszország déli és törökországi 70% -áig változik).
C.S.Î.D.: Mi a különbség a laktóz-intolerancia és a tejallergia között?
L.F.: A laktóz-intoleranciát gyakran összekeverik a tejallergiával, de a kettő rendkívül különbözik: míg a laktóz-intoleranciát a laktáz enzimhiány okozza, addig a tejallergia az immunrendszerre (immun-allergiás túlérzékenységre) reagálva jelentkezik. tejfehérjékhez.
C.S.Î.D.: Többféle típus létezik?
L.F.: A laktáz enzimhiány okának szempontjából a laktóz intolerancia 3 formája létezik:
Veleszületett laktóz-intolerancia - ez egy nagyon ritka állapot, amelyet a laktáz szintetizálásának képtelensége jellemez; klinikailag vizes hasmenéssel jelentkezik a természetes táplálkozás megindításakor;
Elsődleges laktóz-intolerancia - az enterociták laktáz aktivitásának életkorral történő fokozatos fiziológiai csökkenését követően jelentkezik. Azoknál az embereknél, akiknél nincs állandó laktáz, az enzimatikus aktivitás általában 2-6 éves korban megnehezül, de még később, bármely életkorban megindulhat.
Másodlagos laktóz-intolerancia - ez a gastroenteritis akut epizódja után vagy krónikus betegségek, például Crohn-betegség vagy lisztérzékenység esetén következik be. Ebben az esetben a laktázhiány átmeneti és reverzibilis, amint a bélnyálkahártya helyreáll.
C.S.Î.D.: Melyek azok az ételek, amelyek kiváltják ezt az intoleranciát?
L.F.: Ahogy várhatóan a laktóz olyan élelmiszerekben található meg, mint a klasszikus kereskedelmi tej, a friss sajt, a joghurt és más tejtermékek, és nem túl jó hír, különösen a nyár kezdete óta - a fagylaltban. És bár meglepőnek tűnhet, laktózt olyan ételekben is találunk, mint a kenyér és péksütemények, a feldolgozott reggeli müzlik, a vaj és a margarin, a kolbász, a ketchup, a majonéz és a mustár szószok, az édességeket tartalmazó édességek, a keksz vagy a sütemény.
C.S.Î.D.: Hogyan lehet diagnosztizálni a laktóz intoleranciát?
L.F.: A diagnózis a következő módszerekkel állapítható meg:
1. Laktóz tolerancia teszt. Ez magában foglalja egy adag laktóz bevételét és a páciens vércukorszintjének ellenőrzését: ha ez megnő, akkor a páciens megfelelő mennyiségű laktázzal rendelkezik, amely a laktózt a szervezet által emészthető két monoszacharidba bontja. Laktóz-intoleráns beteg esetén a vércukorszint nem emelkedik, mert a laktóz nem szívódik fel, és a vastagbélben eliminálódik, ahol a fenti tünetekhez vezethet.
2. Légzésvizsgálat. Rendkívül hatékony felnőttek és idősebb gyermekek számára, ez magában foglalja a kilégzett levegőben lévő hidrogén mennyiségének becslését (nagy mennyiségben bocsát ki laktóz-intolerancia jelenlétében), miután laktózban gazdag italt fogyasztott. A beadott laktóz mennyiségét a személy életkora és súlya szerint számítják ki.
3. Genetikai teszt laktóz intoleranciára. Minden korosztály számára alkalmas, és különbséget tud tenni az elsődleges és a másodlagos intolerancia között. A C/T genotípus meghatározásával megállapítható a laktóz intolerancia genetikai hajlam:
Genotípus - 13910 C/C (homozigóta) - egyértelmű genetikai hajlamot mutat a laktóz intoleranciára.
Genotípus - 13910 T/C (heterozigóta) - ritkán társul primer intoleranciával, és a tünetek enyhék.
Genotípus - 13910 T/T (homozigóta) - azt jelzi, hogy nincs genetikai hajlam a laktóz intoleranciára.
4. A széklet savasságának vizsgálata. Ez magában foglalja a széklet savasságának vizsgálatát - az emésztetlen laktóz tejsavat és más zsírsavakat hoz létre, amelyek kimutathatók a székletmintában. Pozitívnak tekintjük, ha a széklet pH-ja 5,5 alatt van.
5. Bélnyálkahártya biopszia. Endoszkópiával vagy kapszulák behelyezésével nyerik, amelyek áthaladnak a szájon vagy az orrjáraton és eljutnak a belekbe. Ezeket a vizsgálatokat extrém esetekben végzik, mert a beteg szedációja szükséges.
6. Gyakorlati teszt. Ez a gazdaságos és gyakran használt módszer. Ez magában foglalja az intoleráns ételek fokozatos eltávolítását a menüből, hogy azonosítsák a kiváltó ételt.