CSID Mi történik Orvos Minden a csontvelő transzplantációról (csontvelő transzplantáció) - CSID Mi történik
A csontvelő szövet amely a test nagy és széles csontjaiban helyezkedik el és szerepet játszik az őssejtek előállításában, amelyekből kinő vörös vérsejtek.
Amikor a csontvelő érintett, nem termelődik elég vérsejt, és az immunrendszer szenved, így a szervezet hajlamosabb a fertőzésekre.
Ebben a helyzetben a csontvelő transzplantáció (gerincvelő) az egyetlen életmentő megoldás a beteg számára.
A transzplantáció az érintett csontvelőt egészséges sejtekkel helyettesíti, és különféle betegségeket gyógyíthat, különösen vérrákokat. Természetesen van néhány mellékhatása, valamint hosszú gyógyulása.
Tudja meg, kinek van szüksége ilyen eljárásra, mit kell tennie a transzplantáció előtt és után, mik a mellékhatások, de azt is, hogy milyen feltételeknek kell megfelelniük ahhoz, hogy a beteg részesülhessen a csontvelő-transzplantációban.!
A csontvelő-átültetéssel gyógyítható betegségek
A csontvelő a vér őssejtjeinek "lerakódása". Más szóval, egy személy egészséges sejtjei segíthetnek a sejtek "állományának" helyreállításában, ha a vérrák különböző formáiban szenved. Ezek a sejtek oxigént és tápanyagokat szállítanak a testben, de szerepet játszanak a termelés szabályozásában is fehérvérsejtek (leukociták), amelyek fontos szerepet játszanak az immunrendszer erősítésében. Nem kevésbé fontosak vérlemezkék, vagyis azok a vérsejtek, amelyek a vért alvadják és megakadályozzák a túlzott vérzést.
Tól től olyan betegségek, amelyek tönkretehetik a vérsejtek egyensúlyát tartalmazza:
- leukémia (akut limfoblasztos leukémia, akut mieloblasztos leukémia, krónikus limfocita leukémia, krónikus myelocytás leukémia);
- Non-Hogkin-limfóma, Hodgkin-limfóma;
- szilárd rák (here, petefészek, Ewing-szarkóma);
- autoimmun betegségek (ízületi gyulladás, lupus, scleroderma, Guillain-Barre szindróma, sclerosis multiplex, káros anaemia stb.).
Is, A nagy dózisú kemoterápia és a sugárzás tönkreteheti a csontvelőt.
Milyen feltételeknek kell megfelelnie a betegnek a csontvelő-átültetés elvégzéséhez
Az átültetési folyamat több szakaszból áll. Ezek magukban foglalják a kezdeti transzplantációs döntést, a vérvizsgálatok, valamint a létfontosságú szervek (szív, tüdő, máj, stb.) Alapos értékelését, a beteg transzplantáció előtti értékelését, az internalizálást és a távozás utáni hosszú távú ellenőrzést.
Először is, az orvos biztosan fel fogja állítani a diagnózist, és ha az állapot a fent felsoroltak között van, és addig kezelik, hogy a kemoterápia és/vagy sugárterápia a csontvelő sejtjeinek teljes vagy részleges megsemmisítéséhez vezet, következő lépés.
A transzplantációs szakember tájékoztatja a beteget a lehetséges szövődményekről, a sikerességi rátáról és a hosszú távú eredményekről. A klinika értékelésének eredménye lesz a transzplantáció alapja. A páciensnek alá kell írnia egy beleegyező nyilatkozatot, amely egyetért a művelettel. A folyamat az előkészítési tesztekkel kezdődik.
A csontvelő-transzplantáció előtt
Ez a lépés magában foglalja a pácienssel a kompatibilis donor megválasztásának megvitatását. A csontvelő-transzplantáció kétféle, mindegyik specifikus javallattal rendelkezik a hematológiai betegségek különböző típusaira vonatkozóan:
- Autograft vagy autológ hematopoietikus őssejt transzplantáció: az a helyzet, amikor a csontvelősejteket a betegtől összegyűjtik és adott kezelés után, 1-2 hónapos időközönként újra beadják.
- Allograft vagy allogén hematopoietikus őssejt transzplantáció: az a helyzet, amikor a sejteket egészséges donortól gyűjtötték be, kompatibilisek a pácienssel, és a betegnek a specifikus kondicionáló kezelést követően beadják. Az adományozó bárki lehet a családtól (testvér) vagy a rokon személy (önkéntes a Nemzetközi Nyilvántartásokból), alapvető feltétel, hogy legyen hisztokompatibilitás.
A csontvelő-transzplantáció fő szakaszai
A csontvelő-átültetés fő szakaszai a következők:
- hematopoietikus őssejtek betakarítása, amely magában foglalja: az őssejtek mobilizálásának szakaszát (citosztatikumok + növekedési faktorok beadása a páciens számára vagy csak növekedési faktorokat az egészséges donor számára), majd aferézis eljárást (a perifériás vérből származó őssejtek citaferézis készülékének segítségével történő betakarítást). Az őssejteket a csontvelőből, a perifériás vérből vagy a köldökzsinórból gyűjtik le, majd folyékony nitrogénben tárolják.
- transzplantációs szakasz, ami magában foglalja:
- kondicionáló szakasz (citosztatikumok alkalmazása myeloablatív dózisokban, az Országos Bioetikai Bizottság által jóváhagyott protokollok szerint;
- perifériás őssejt-transzplantáció (a graftot intravénásan adják vértranszfúzióként);
- a hematológiai újraélesztési szakasz addig, amíg a graftot a steril kamrában izolálják, továbbá növekedési faktorok, besugárzott labilis vérkészítmények beadása és teljes antimikrobiális védelem (antibakteriális, antivirális, gombaellenes) biztosítása. A beadott sejtek növekedése és a vér helyreállítása átlagosan 2-4 hétig tart.
- transzplantáció után (a transzplantációs csoport által biztosított állandó klinikai és paraklinikai kontroll, teljes oltási program)
A transzplantáció után a beteg a kórházban gyógyul meg, több hétig vagy több hónapig, ezalatt gyógyszert kapnak a fertőzések és a vérátömlesztés megelőzésére vagy leküzdésére.
A csontvelő-transzplantáció mellékhatásai
A csontvelő-transzplantációnak számos szövődménye és különféle mellékhatása van, ezért az orvosnak a beavatkozás előtt jól tájékoztatnia kell ezeket a kérdéseket az orvosról. Miután tudomást szerzett ezekről a dolgokról, a transzplantációra vágyó betegnek aláírási űrlapot kell aláírnia, amely egyetért a transzplantációs eljárással és vállalja az ezzel járó kockázatokat.
A csontvelő-transzplantációval kapcsolatos mellékhatások a következők: nemi szervek irritációja, közösülés közbeni fájdalom, szabálytalan menstruáció, rendellenes vérzés, fáradtság, csont- és izomfájdalom, fejfájás, émelygés, álmatlanság, étvágytalanság, hajhullás,
A csontvelő-átültetés sikere sok tényezőtől függ, például a transzplantáció típusától, életkorától, nemétől, általános egészségi állapotától. A csontvelő-átültetés azonban olyan eljárás, amely több ezer életet mentett meg és ment meg.