CSID Mi történik Orvos vakbélgyulladás és a posztoperatív rezsim, amely szintén tartalmazza annak fontosságát - CSID
A vakbélgyulladás a vakbél gyulladása és fertőzése (immunveszélyes cső, de nem nélkülözhetetlen szerv), amely a súlyos akut hasi fájdalmak és hasi műtétek leggyakoribb oka.
A vakbélgyulladás általában 10 és 30 év között jelentkezik.
A vakbélgyulladás okai nem teljesen tisztázottak.
A legtöbb esetben egy akadály a szerv belsejében olyan folyamatot indít el, amely gyulladáshoz és fertőzéshez vezet.
A kezelés magában foglalja a vakbél eltávolítását célzó műtétet (vakbélműtét), de a műtét utáni időszakot is, a posztoperatív kezelés létfontosságú a beteg helyes gyógyulásában.
Dr. Anca Tămăşan, a Nagybányai Megyei Sürgősségi Kórház elsődleges sebésze, megmondja, miből áll valójában ez a rezsim.
CSÎD: Miért van szükség étrendre vakbélgyulladásos műtét után?
Dr. Anca Tămăşan: Az apendicitis műtéte a betegség evolúciójának stádiumától függően változó nagyságrendű műtéti agressziót foglal magában intra- és posztoperatív immobilizációval, a pre-, intra- és posztoperatív etetés megszakításával, és néha szocogén manőverekkel a bonyolult appendicitis-műveletekből.
A testmozgás és a táplálkozás újrakezdésének posztoperatív rendszere biztosítja az e sebészeti agresszió által érintett test normál funkcióinak visszatérését.
CSÎD: Mi a korai posztoperatív újrakezdés szerepe?
Dr. Anca Tămăşan: A folyadékok és az ételek helyes fogyasztása posztoperatív és progresszív módon biztosítja a sebészeti seb (a műtét) gyógyulási folyamatának felgyorsulását és csökkenti a szövődmények százalékos arányát:
A folyadékfogyasztás (amelynek fokozatosan kb. 2 liter/napra kell növekednie) a következőkre vonatkozik: víz, édesített tea, kompót, tej, joghurt, és a következőket nyújtja:
- az emésztési funkciók újrakezdése (a folyadékbevitel serkenti a gyomor-bél rendszer aktivitását és megakadályozza a székrekedést)
- a keringési rendszer megfelelő működése
- a vesefunkció fenntartása (elegendő folyadékbevitel biztosítja a toxinok vizelettel történő eltávolítását a szervezetből)
- a testhőmérséklet fenntartása
Megfelelő táplálékbevitel lesz progresszív, aminosavakban gazdag és hiperkalórikus az operáció utáni első 5 napban.
CSID: Mit fogyaszthatunk a műtét utáni első órákban?
Dr. Anca Tămăşan: A vakbélgyulladás nem szövődményes formáiban a műtét utáni első 3 óra elteltével is folytatható a víz vagy az édesített tea fogyasztása (ha a beteg emésztés közben tolerálja őket).
CSÎD: Melyek a leginkább jelzett ételek a vakbélgyulladásos műtét után?
Dr. Anca Tămăşan: A második posztoperatív naptól laktóliszt-étrendet adnak hozzá:
- joghurt
- búzadara tejben
- keksz
- krumplipüré
- édesem
- Apple kompót
- leves;
A 3. naptól kezdve diétát adnak hozzá hiperkalórikus, hiperprotein, vitaminozó és gazdag nyomelemekben, különösen az akut vakbélgyulladás bonyolult formáiban:
- B-vitamin-komplexben gazdag ételek: máj (sertés, marhahús, baromfi), hús (csirke, hal), tojás, tej, joghurt, teljes kiőrlésű kenyér, saláta, friss spenót, friss tehénsajt, banán, narancs;
- cinkben gazdag ételek: kagyló, rizs, tojás, dió (kis mennyiségben feltüntetve), máj, joghurt;
- rézben gazdag ételek: máj, vörös hús, tenger gyümölcsei.
CSÎD: Mik azok ételek, amelyeket a vakbélgyulladásos műtét után mindenáron el kell kerülni?
Dr. Anca Tămăşan: Mindenekelőtt a nehezen emészthető rostokban gazdag ételek, például káposzta, bab, borsó, főtt kukorica, körte vagy szőlő. Ezután azok, amelyek puffadást (puffadást) okoznak, például: brokkoli, karfiol, hagyma, fokhagyma vagy szénsavas italok.
CSID: Szabad-e sportolni egy ilyen műtét után? Ha igen, mennyi idő múlva?
Dr. Anca Tămăşan: A fizikai megterhelést a posztoperatív intervallumnak és a vakbélgyulladás működésének mértékétől függően kell adagolni.
Az első órák utáni korai posztoperatív mozgósítás (az érzéstelenítés típusától függően) kedvez:
- a béltranzit folytatása;
- a posztoperatív szövődmények kockázatának csökkentése: mélyvénás trombózis, tüdőgyulladás;
- növeli az étvágyat;
- sebészeti sebgyógyulás.
Ami a fizikai megterhelést illeti, komplikáció nélküli vakbélgyulladás esetén a posztoperatív első két hétben ajánlott: 4 kg-ig terjedő súlyemelés, visszatérés az irodai munkába, autóvezetés.
5 hét után folytathatja a nagy fizikai megterhelést (beleértve a könnyű sportokat is).
Bonyolult vakbélgyulladásos műtétek esetén a fenti tevékenységek 2-5 héttel később, nagy fizikai megterhelés csak a műtét utáni 8. héten végezhetők el.
A páciensnek tudnia kell, hogy mikroszkópos vizsgálatokkal kimutatták, hogy a műtét után 2 hónappal (8 hét) a műtéti seb az ép szövetek ellenállásának csak 70% -át nyeri vissza.
CSÎD: Meg tudjuk kerülni ezt a műveletet, és ha igen, akkor milyen módon?
Dr. Anca Tămăşan: Az akut vakbélgyulladás lehetséges okait figyelembe véve elkerülhetjük a betegség kialakulását:
- magok elfogyasztása: (cseresznye, meggy, olajbogyó);
- kerülje a székrekedést (a függeléket dehidratált ürülék = koprolitok blokkolhatják)
- bélparazitózis (gömbférgek = férgek) kezelése.
A vakbélgyulladás azonban legtöbbször nem ismeri fel ezeket az okokat.
CSID: A műtét utáni be nem tartás esetén milyen komplikációk jelentkezhetnek?
Dr. Anca Tămăşan: A vakbélgyulladásos műtét utáni kezelésnek három fő célja van:
- Folyadék és diéta
- Korai mozgósítás
- Fokozatosan adagolt fizikai erőfeszítés
Ezen elvek be nem tartása komplikációkhoz vezethet:
- Tábornok: szív- és érrendszeri (különösen - mélyvénás trombózis) és tüdő
- különösen helyi: szérum sebek vagy sebészeti sebfertőzések, késleltetett sebgyógyulás, metsző sérvek vagy kizsigerelés (ritka).