Csípőízületi osteoarthritis - magyarázatok, információk és gyakorlatok Vivira

Csípőízületi osteoarthritis a csípőízület degeneratív betegsége (meghatározás). Ez az emberek egyik leggyakoribb osteoarthritis-formája.

Beteg csípőízület esetén a csípőízületet borító porc egyre vékonyabb lesz, amíg meg nem reped és lyuklik. Az egyik tehát a Porc károsodása. Néha csípőízületi artrózist vagy coxartrózist is alkalmaznak. Minden kifejezés ugyanazt jelenti.

A csípőfájdalommal kapcsolatos első bejegyzésünkben áttekintést adtunk a csípőfájdalom lehetséges okairól, kezelési megközelítéseiről és gyakorlatairól.

Csípőízületi osteoarthritis - mi ez?

Az ember csípőizület két részből áll, a csípőízület foglalatából (a medence csontja alkotja) és a csípőízület fejéből (a combcsont alkotja).

Egészséges csípőízületben elegendő ízületi porc van mind a combcsonton (csípőízület feje), mind a medence csontján (csípőüreg). Ez a porc csúszó és pufferrétegként szolgál a két csont között. Ezután csípőnk simán és fájdalommentesen mozoghat.

Különböző tényezők okozhatják ennek a porcnak a csökkenését. Amikor ez a porcréteg elvékonyodik, akkor ún Csípőízületi osteoarthritis.

Az osteoarthritis is gyakori Ízületi kopás nevezzük, mivel a kopás önmagában nem fájdalmas, káros vagy rendellenes.

A csípőízületi osteoarthritis elsősorban idősebb embereknél fordul elő. De találkozhat fiatalokkal is.

Osteoarthritis okai

ravaszt A porc károsodását általában az életkorral összefüggő kopás és degradációs folyamatok okozzák ( elsődleges okai ).

Ez azonban nem jelenti azt, hogy idős korban mindenki osteoarthritisben szenved. Az életkorral összefüggő lebomlási folyamatok teljesen normálisak és önmagukban sem problémásak. Ahogy bőrünk ráncosodik az életkor előrehaladtával, testünk más struktúrái is megváltoznak, például az ízületi porcban. Ezért az idősebb embereket gyakrabban érinti a csípőízületi osteoarthritis, mint a fiatalokat.

De nem feltétlenül szükséges, hogy az életkorral összefüggő kopás osteoarthritishez vezetjen. Sok ember van, aki még öregségében sem szenved csípőízületi artritiszben, bár ízületeiket az életkorral összefüggő degradációs folyamatok is befolyásolják.

Az ízületek kopása csípőízületi osteoarthritishez is vezethet egyéb okok az életkorral kapcsolatos degradációs folyamatok. Például balesetek, ízületi sérülések vagy veleszületett rosszullétek. A kopás a túlsúly következménye is lehet. Vagy olyan anyagcsere-betegség eredménye, mint a reuma vagy a cukorbetegség ( másodlagos okok ). Körülbelül minden negyedik esetben nem található pontos oka a csípőízület artrózisának.

A csípőízület osteoarthritisének kiváltója

az életkorral kapcsolatos változások a porcban (normál esetben)
Túlterhelés
- egyoldalú stressztől vagy túlsúlytól
- veleszületett rosszullétek (pl. csípő dysplasia) miatt
Alulterhelés a túl kevés testmozgás miatt
Balesetek és az ízület sérülései
Metabolikus betegségek, például reuma vagy cukorbetegség

A csípő osteoarthritis tünetei

ban,-ben Korai fázis Az érintettek általában csak a csípőízület osteoarthritist észlelik reggeli fájdalom. Ezek felkelés és "bemelegítés" után gyorsan leküzdhetők. Néha a fájdalom ismét erőteljes erőfeszítéssel válik észrevehetővé. Az érintettek azonban általában nem szenvednek állandó fájdalomtól.

Tartós csípőfájdalom általában csak rokonban teszik magukat késői szakasz észrevehető. Ezután a csípőízület porcja gyakran már elpusztul. Ennek az az oka, hogy a porc maga nem rendelkezik fájdalomreceptorokkal. Amíg van még elegendő porc, addig az érintett személy kevés fájdalmat érez. Ha a porc tovább romlik, a fájdalom is fokozódik. Teljesen kialakult osteoarthritis esetén, amikor a csontok védelem nélkül találkoznak, az érintett személy érzi a legtöbb fájdalmat. Minél nagyobb a stressz az ízületen, annál jobban fáj.

Jellemzően közvetlenül a csípőízületben fáj, néha az ágyékban és a combig sugárzással. Néhány ember a hát alsó részén jelentkező fájdalomról is beszámol. A fájdalmat általában "piercingnek" és "tompa" -nak nevezik.

Egyes esetekben ( ritkább ) a test megpróbálja korábban helyrehozni magát, ha a csontok még nem védtelenek. Ehhez több eret (és így ideget) képes növekedni a porcban vagy közvetlenül a porc alatt ( Neovaszkularizáció ). Az újonnan létrehozott idegekre gyakorolt nyomás miatt az érintett személy korábban erősebb fájdalmat érez. Mivel a porc egyfajta lengéscsillapító funkcióval rendelkezik. Ott van, hogy ellenálljon a súlynak és a nyomásnak. Ezért rendkívül alkalmatlan az érzékeny idegek gyűjtőhelyeként.

Részben osteoarthritishez társul Csontödéma (Vízvisszatartás a csontokban) vagy a csípőízület gyulladásos duzzanata fájdalmat okozhat.

Tünetek a korai szakaszban

Kezdő fájdalom reggel
Fájdalom a megterhelés után, néha estére fokozódik

Haladó tünetek

Fájdalom a csípő és az ágyéki régióban, különösen a lépcsőn induláskor és lefelé haladva
Nyugalmi fájdalom (néha éjszaka is)
Sántít
korlátozott mozgékonyság a csípő és az ágyéki területen (általában csak előrehaladott stádiumban)
Duzzanat és gyulladás (ritka)

Ha az osteoarthritisben szenvedő csípőízület gyulladt, akkor annak is nevezik aktivált osteoarthritis . A gyulladás általában súlyosbítja a fájdalmat. Ezenkívül a gyulladás bizonyos endogén hírvivő anyagokat szabadíthat fel, amelyek gyorsabb porcbontást eredményeznek. Tehát, ha osteoarthritisben szenved, vagy osteoarthritis gyanúja merül fel, és azt észleli, hogy a csípőízülete gyulladt, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz.

A csípőízület gyulladásának lehetséges jelei:

Nyugalmi fájdalom
Az érintett ízület környéke meleg
Az érintett ízület környéke érzékeny az érintésre vagy a nyomásra
A mobilitás korlátozása
Vörösség és duzzanat

A diagnózis

A diagnózis A csípőízületi artrózist általában röntgenvizsgálat után diagnosztizálják.

A röntgenvizsgálatot klinikai vizsgálat (kórtörténet és fizikális vizsgálat) előzi meg.

Ban,-ben anamneses, Az orvos és a beteg közötti első konzultáció során az orvos részletesen megkérdezi a beteget a kórtörténetéről.

Az anamnézis általában egyet követ fizikális vizsgálat . Ez a beteg járására és csípőízületének mozgékonyságára összpontosít. Ehhez általában az orvos vezet Mozgáspróbák által .

Egy tipikus leírása Mozgáspróbák A fizikális vizsgálat részeként:

A csípőízületre jellemző csípőfájdalom akkor vált ki, amikor a láb a saját tengelye körül forog (belső forgás), vagyis amikor a láb befelé fordul. Ennek oka, hogy ebben a helyzetben a legtöbb érintkezés az ízületi felületek között van, és a csípőízületet körülvevő szalagok is maximálisan megfeszülnek.

Egy dolog azonban döntő fontosságú a diagnózis szempontjából Röntgenvizsgálat, amely fizikális vizsgálatot követ, ha csípőízületi gyulladás gyanúja merül fel. Röntgensugarak segítségével a kezelőorvos fel tudja mérni a csípőízület porcának és csontjainak állapotát.

Részben jön ráadásul MRI (Mágneses rezonancia tomográfia) diagnosztikai célokra. Ez lehetővé teszi az inak, izmok és porcok szöveti vizsgálatát, és már a korai szakaszban kimutatja a porckopást.

Mi a teendő az osteoarthritissel?

Egy bizonyos szint felett a porcfelület kopása már nem fordítható meg. Ezután visszafordíthatatlan károkról beszélünk. De természetesen még mindig vannak módok az osteoarthritis bizonyos okainak kordában tartására és kezelésére Enyhíti az osteoarthritis tüneteit .

A porc károsodásának előrehaladása gyakran összehasonlítható a gyakori konzervatív kezelési módszerek lassíts.

A legfontosabb, hogy ezek a kezelési lehetőségek magukban foglalják az egyiket A terhelés beállítása . A porcnak adagolt terhelésre van szüksége a megfelelő működéshez. Az osteoarthritis okától függően a csípőízületnek több, kevesebb vagy egyszerűen más igénybevételre van szüksége, mint korábban. Ez azt jelenti, hogy alkalmazkodni kell a szokásokhoz, és mindenekelőtt át kell térni az ízületeken könnyen sportoló tevékenységekre, mint például a nordic walking, az úszás vagy a tai chi.

Fájdalom csillapító és ortopédiai segédeszközök mint például mankók, kötszerek vagy cipőtalpbetétek is használhatók a tünetek enyhítésére. Még a kezelés is fizikoterápia, Foglalkozásterápia és fizikoterápiák (pl. meleg és hideg alkalmazások) segíthetnek a fájdalom enyhítésében és megkönnyíthetik a mindennapi életet az érintettek számára.

Első intézkedések a csípőízület enyhítésére műtét nélkül (konzervatív terápia):

könnyű, ízületbarát sportok (pl. úszás, nordic walking vagy tai chi) a test és különösen a csípőízület rugalmasságának növelése és a mobilitás fenntartása érdekében
Fizioterápia és Feladatok, izomépítés a környező régiókban, a mobilitás fenntartása és az ízületi porc optimális ellátása
Gyógyszerek fájdalom és bármilyen gyulladás enyhítésére
Foglalkozási terápia, hogy segítséget nyújtson a mindennapi életben
Fizikoterápia izomlazításhoz és fájdalomcsillapításhoz
Gyalogos segédeszközök a csípőízület vagy cipő enyhítésére rugalmas, ütéselnyelő talppal
Kerülje a túlterhelést: ne feküdjön az érintett oldalon, ne üljön és álljon túl sokáig, ne emelje és ne vigye túl nehezen (kevesebb, mint 25 kg)
Fogyni (diéta): Alacsonyabb testsúly esetén a csípőízületen is kisebb a stressz.

Ha a csípőízületi artrózis már előrehaladott állapotban van, és a tünetek konzervatív intézkedésekkel már nem javíthatók, az sebészet ajánlott.

Németországban évente több mint 150 000 mesterséges csípőízületet implantálnak (endoprotetikus csípőprotézis). A protézishez csak a combfejet, csak az acetabulumot vagy mindkettőt cserélheti ki.