Csomó, amikor a pajzsmirigyet meg kell műteni - SZERETETLEN
Vannak, akiknek sikerül apró csomópontokat érezniük a pajzsmirigyben
Forrás: pa/Arco Images
Minden második, 50 év feletti németnél csomók vannak a pajzsmirigyben. Ha a tünetek súlyosak, műtétre van szükség - de ez kockázattal is jár.
A pajzsmirigyben található feljegyzések aprók lehetnek, és nem okoznak tüneteket. De lehetnek több centiméter magasak és kívülről is tapinthatók, és rányomhatják a légcsövet vagy a nyelőcsövet. Egy gyógyszergyár kezdeményezésére végzett szűrés 2003-ban több mint 83 000 ember egynegyedénél mutatott göbös változásokat Németországban. A Német Endokrinológiai Társaság (DGE) adatai szerint minden második, 50 évnél idősebb német állampolgár megváltozott. Azonban nem minden csomópont igényel kezelést.
Szívdobogás, fogyás, hiperaktivitás
"Különösen a hideg évszakban gyakoribbak a pajzsmirigy-csomók, amikor az orvosok tapogatják a nyakat megnagyobbodott nyirokcsomók után kutatva" - mondja Michael Weber, az Asklepios Klinika St. Georg Hamburg nukleáris gyógyászati szakembere. A férfiak borotválkozás közben néha megérezték a csomókat.
A megváltozott hormonszint okozta tünetek szintén jelzésként szolgálhatnak. A túl sok pajzsmirigyhormon szívdobogáshoz, fogyáshoz és hiperaktivitáshoz, a hiány pedig súlygyarapodáshoz és fáradtsághoz vezethet.
Ha csomókra utaló jelek vannak, akkor a pajzsmirigy ultrahangja szerepel a programban. A csomók egy centiméter alatt láthatók. "A rosszindulatú daganat jele lehet a szövet visszhangjának hiánya, pontos meszesedés, a csomópontok szabálytalan határa és észrevehető véráramlás" - magyarázza Weber.
Amikor a pajzsmirigy csomópontja nagyobb, mint 1 cm
A következő lépés a pajzsmirigy szcintigráfiája nukleáris orvostudományi szakemberek által egy centiméter átmérőjű csomók esetén. Ez a pajzsmirigy vagy a csomópontok aktivitását képviseli, és anyagcseréjük mutatója. „A radioaktív technéciumot egy vénába injektálják. A jódhoz hasonlóan ezt a pajzsmirigy is felszívja, de nem metabolizálódik. "
Az aktivitás színes színnel jelenik meg a képernyőn, attól függően, hogy a radioaktív anyag mekkora részét szívja fel. "A finom tűvel történő aspiráció, amelynek során a sejteket eltávolítják a pajzsmirigyből, ezután nagyobb tisztaságot nyújthat" - mondja Jochen Kussmann professzor, aki az endokrin sebészetekre szakosodott.
Amikor a gyógyszeres kezelés már nem segít
De mikor kell megoperálni a betegeket? "Ha vannak rosszindulatú daganatok jelei, ha vannak csomók a nyelőcsőben vagy a légcsőben, vagy ha súlyos hyperthyreosis van, amelyet nem lehet kordában tartani gyógyszeres kezeléssel" - mondja Kussmann. „A pajzsmirigy műtét egyik kockázata a hangszalag idegeinek károsodása.” A kalcium anyagcserét szabályozó mellékpajzsmirigyek is érintettek lehetnek.
A hiperfunkció elleni gyógyszerként az úgynevezett pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket írják fel, amelyek mellékhatásként károsíthatják a májat. Ezért nem szabad évekig szedni őket.